Feber: Når skal du bekymre deg?
Feber hos barn er den vanligste årsaken til å be om et besøk fra familien, særlig fordi det forårsaker bekymring i familiegruppen.
Det er et veldig enkelt verktøy for å identifisere sannsynligheten for å møte en alvorlig patologi i tilfelle av et feberbarn, og det er basert på bruk av trafikklysets tre farger: grønn, gul og rød.
Barn med feber og med eksklusive tegn og / eller symptomer på den grønne kolonnen har lav risiko; Barn med en eller flere symptomer på den gule kolonnen er i mellomrisiko, og babyer med en eller flere symptomer på den røde kolonnen er i høy risiko.
FEV I BØRNEN - GRØNT TRAFIKLYS | |
| farge | Normal farge på hud, tunge og lepper |
| reaktivitet | Barnet utfører sine normale aktiviteter, han er lykkelig / smilende, han er våken og / eller lett vekket, han gråter ikke, og når han gjør gråter er normalt |
| hydration | Hud og øyne er normale og slimhinner er fuktige |
| mer | Ingen tegn eller symptom på gult eller rødt |
FEV I BARNEN - DEN GULLE TRAFIKLYSEN | |
| farge | blekhet |
| reaktivitet pust | Det ser ut som listløs, mogio; vekker opp, men med vanskeligheter eller hvis det stimuleres i lang tid; smiler ikke Utvidelse av nesefinner; tachypnea (økt respiratorisk hastighet> 50 tegn per minutt mellom 6 og 12 måneder;> 40 / min over 12 måneder); sialoré (tap av spytt fra munnen). |
| hydration | Tørr slimete; utilfredsstillende næringsstatus oliguri (svært lite urin om dagen); kapillær fyllingstid * ≥2 sekunder. |
| mer | Feber i mer enn 5 dager; hevelse i ledd eller ledd; halthet; adenopati (forekomst av smertefulle masser, spesielt på sidens side, eller med en masse større enn 2 cm). |
FEV I BARNEN - RØD TRAFFIKLYS | |
| hudfarge | Pale / marmorert / grå / blå |
| reaktivitet | Reagerer lite til stimuli; kan ikke våkne opp eller gå tilbake til å sove umiddelbart svakt gråte, høyt, kontinuerlig. |
| pust | Tilstedeværelse av stønn i inspirasjon; økning i respiratorisk hastighet over 60 handlinger per minutt; thoracic fordypninger. |
| hydration | Redusert hud turgor |
| mer | Alder 0-3 måneder: temperatur ≥ 38 ° C Alder 3-6 måneder: temperatur ≥ 39 ° C Hals stivhet; nevrologiske tegn; kramper; bilious oppkast (grønn). |
Hva skal jeg gjøre?
Det første du må gjøre når du er foran et barn med feber, er å vurdere om det er livstruende tilstand på grunn av kompromitterte luftveier (A = Luftveier), pust (B = puste) og sirkelen (C = Sirkel) og bevissthetstilstand.
Vi vil da fortsette å lete etter tilstedeværelsen av tegn og tyngdekraften (trafikklyset), så igjen for å finne årsaken til feber og spesifikke tegn og symptomer. Hjertefrekvensen (puls) og respirasjonsfrekvensen, kapillær fyllingstid må måles (knusing neglens overflate i noen sekunder og se hvor raskt de recolor etter å ha tatt grepet), og hydratiseringsstatusen blir evaluert.
Årsaker til feber i barnet
Årsakene til feber i barnet kan være den mest varierte. De viktigste sykdommene som kan forårsake det, knyttet til hovedtegnene og symptomene, er:
| Influensasyndrom | Sår i halsen, hode og luftveier, konjunktivitt, muskelsmerter, appetittløp, prostrasjon. |
| Eksanthematiske sykdommer eller andre ikke-eksanthematiske smittsomme sykdommer relatert til barndommen | Hudutslag (makuler, papiller eller vesikler), assosiert eller ikke med sår i halsen, hode og luftveisbelastning, muskelsmerter, appetittløp, prostrasjon. |
| Meningitt da meningokokk ( Neisseria Meningitidis ) | Erytem i huden, som hovedsakelig befinner seg i ekstremiteter, som ikke forsvinner under trykk med fingeren og er preget av rødlige lesjoner med diameter større enn 2 millimeter; lider barn kapillær fyllingstid ≥2 sekunder; stivhet i nakken; forringelse av bevissthetstilstanden; kramper; hodepine; kvalme; oppkast ikke relatert til måltidinntak |
| encefalitt | Fokale nevrologiske tegn (påvirker bare en sfære av atferd eller bevegelse); forringelse av bevissthetstilstanden; kramper |
| lungebetennelse | takypné; brystsporene; cyanose (blåaktig farge av huden); forstørrelse av nesfinene |
| Street infeksjoner urin | oppkast; tap av appetitt; apati; irritabilitet; magesmerter; dysuri (smerte og / eller brenn for å urinere); hematuri (forekomst av blod i urinen) |
Septisk leddgikt og / eller osteomyelitt | Felles hevelse; smerte; halthet |
| Kawasaki (autoimmun sykdom som påvirker arteriene) | Feber som varer mer enn 5 dager pluss fire av følgende tegn:
|
Oppsummering, oppfører seg på følgende måte foran et barn med feber:
- Hvis symptomene til stede indikerer en potensiell fare for livet, sendes det umiddelbart til beredskapsrommet. Hvis dette ikke skjer, må alvorlighetsgraden av tegn og symptomer vurderes i henhold til "trafikklys" -reglene:
- med grønne symptomer kan barnet bli behandlet hjemme, med gule symptomer eller i mangel av diagnose, må han sendes til barnelege og med minst ett rødt symptom må han sendes til barnelege umiddelbart (innen 2 timer).
Barn feber medisiner »
