Tidlig overgangsalder og helse
Hvilke helseproblemer kan påvirke kvinner i tidlig overgangsalder?
Andre helserisiko forbundet med østrogenreduksjon inkluderer:
- Kardiovaskulære problemer (øker risikoen for å utvikle iskemi og hjerneslag);
- Osteopeni (reduksjon i beinvolum);
- Urogenitale problemer (hyppige urininfeksjoner, vaginal tørrhet og smertefull samleie);
- Neurovegetative symptomer (reduksjon av kognitiv funksjon, tap av muskelstyrke, konsentrasjonsproblemer, etc.);
- Periodontal sykdom : periodontitt (tanntap) og tyggegummi-tilbakeslag;
- Endring av hudtrofisme (tørr hud, utseende av rynker og aldring av huden);
- Psykologiske implikasjoner (angst og depresjon).
diagnose
Tidlig overgangsalder diagnostiseres gjennom en rekke undersøkelser, inkludert:
- Historie og fysisk undersøkelse ;
- Undersøkelser for å utelukke andre årsaker til amenoré (fravær av menstruasjonsflyt), som kan omfatte graviditet, ekstremt vekttap, overdreven trening, andre hormonelle lidelser og enkelte reproduktive sykdommer;
- Eksaminer for å identifisere andre samtidige tilstander, som autoimmune, genetiske eller skjoldbrusk sykdommer:
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): Risikoen for lidelser som osteoporose og osteopeni er direkte relatert til år med østrogenmangel;
- Kromosomal undersøkelse av karyotype, for å markere genetiske endringer;
- Antibody screening på spesifikk klinisk indikasjon (eksempel: anti-thyroid antistoff dosering, anti-ovary, antisurrene etc.).
- Blodtest for å vurdere hormonnivåer:
- Follikkelstimulerende hormon (FSH) : høye nivåer av FSH er indikativ for tilstander der den normale negative tilbakemeldingen som kommer fra gonadene er fraværende; Dette fører til en ukontrollert frigjøring av FSH ved adenohypofysen.
- 17 beta-østradiol : Østradiol er det viktigste østrogenhormonet som produseres av eggstoffets follikler i løpet av syklusen. Lavt nivå av hormonet indikerer redusert funksjonalitet av eggstokkene.
- Ovarial reserve indikatorer : inhibin B og antimullerian hormon (AMH) er redusert. Begge gir en indikasjon relatert til antall follikler som er tilstede i eggstokkene, og når de viser dårlige eggstokkreserver, bekrefter de tilstedeværelsen av overgangsalderen.
- DHEA (dehydroepiandrosteron), produsert av binyrene, begynner å avta etter 30 år og viser en signifikant nedgang i overgangsalderen.
- Pelvic eller transvaginal ultralyd : gir et detaljert bilde av eggstokkene og livmoren, og lar oss vurdere om eggstokkreserven er betydelig kompromittert (hvis det er totalt mindre enn fire follikler, er den tidlige overgangsalderen tydelig).