definisjon
Lungfibrose er en respiratorisk sykdom kjennetegnet ved dannelsen av arrvæv som erstatter normalt lungvev.
Den arrdannelse forårsaker en herding av lungene, tvinge alveolene og dermed hindrer normal pust.
Det er i utgangspunktet to typer pulmonal fibrose: idiopatisk og sekundær.
årsaker
Så langt som idiopatisk lungefibrose er bekymret - som navnet antyder - for øyeblikket er det ennå ikke identifisert en reell utløsende årsak.
Når det gjelder sekundær lungefibrose, er det imidlertid flere mulige årsaker som favoriserer utviklingen. Blant disse nevner vi eksponeringen for giftige stoffer, enkelte typer bakterielle infeksjoner, antagelsen om noen typer anticancer medisiner, strålebehandling, noen legemidler som brukes til behandling av hjertesykdommer og enkelte autoimmune sykdommer (som systemisk lupus erythematosus, sarcoidose, reumatoid artritt, sklerodermi og Wegeners granulomatose).
I tillegg er eldre pasienter, røykere, pasienter som gjennomgår lunge- eller bryst radioterapi, pasienter som tar kreft kjemoterapi, arbeidere i landbruks- eller metallurgiske bedrifter og personer med familiehistorie av lungefibrose, underlagt større risiko for å utvikle sykdommen.
symptomer
Symptomene som pasienter med lungefibrose kan oppleve er dyspné, tørr hoste, brystsmerter, kroppsvektstap, tretthet, svakhet, muskel- og leddsmerter.
Videre kan også cyanose, ødem, hemotoraks, respiratorisk acidose, hypertrofi av de ekstra pustemuskler, pneumothorax, rales, hvesenhet, hypoksi, vannretensjon og døsighet også oppstå.
Endelig kan lungefibrose favorisere utviklingen av alvorlige komplikasjoner, som åndedrettssvikt, lungehypertensjon, lungehjerte og lungekreft.
Informasjon om lungefibrose - narkotika og pleie er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar lungefibrose - narkotika og pleie.
narkotika
Dessverre er det ingen virkelige stoffer for å behandle lungefibrose, siden arrvevet dannes på en kontinuerlig og irreversibel måte. Den farmakologiske behandlingen som brukes for denne patologien, har som mål å redusere symptomene og redusere fremdriften, for å forbedre livskvaliteten til pasientene som lider av det.
Legemidlene som vanligvis brukes til behandling av lungefibrose er for det meste kortikosteroider og immunosuppressiva.
Videre, for å begrense symptomene forårsaket av lungefibrose, kan oksygenbehandling og respiratorisk rehabilitering også være svært nyttig.
I svært alvorlige tilfeller og i de tilfeller hvor de nevnte behandlingene er ineffektive, kan legen imidlertid bestemme seg for å gripe inn ved å praktisere en lungetransplantasjon.
Videre bør pasienter som er diagnostisert med lungefibrose, gjøre endringer i deres livsstil, unngå både aktiv og passiv røyking, vedta et balansert kosthold og gjennomføre en influensavaksine og lungebetennelse vaksine siden - disse luftveisinfeksjonene kan ytterligere forverre symptomene forårsaket av lungefibrose.
kortikosteroider
Som nevnt kan kortikosteroider brukes til behandling av lungefibrose for å prøve å begrense symptomene. De brukes på grunn av deres antiinflammatoriske og immunosuppressive egenskaper.
Bruk av disse legemidlene må imidlertid utføres med forsiktighet og under streng kontroll av legen, på grunn av alvorlige bivirkninger de kan forårsake.
Blant de forskjellige steroidale antiinflammatoriene som kan brukes til behandling av lungefibrose, husker vi:
- Prednison (Deltacortene ®): prednison er tilgjengelig for oral administrering. Vanlig medikamentdose er 5-15 mg daglig. I alle fall må den nøyaktige mengden prednison som skal tas, fastlegges av legen i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen og i henhold til pasientens respons på behandlingen.
immunsuppressiv
Immunosuppressive stoffer kan brukes til behandling av lungefibrose, særlig når det er forårsaket av autoimmune sykdommer. Faktisk er disse stoffene i stand til å redusere immunforsvarets aktivitet.
Blant de forskjellige aktive ingrediensene som kan brukes, husker vi syklosporin (Ciqorin ®, Sandimmun ®). Det er et stoff tilgjengelig i forskjellige farmasøytiske formuleringer egnet for forskjellige administreringsveier, inkludert oral og parenteral administrering. Dosen av aktiv ingrediens som skal brukes, må opprettes av legen på individuell basis for hver pasient.
pirfenidon
Pirfenidon (Esbriet ®) er et relativt nylig legemiddel (dets bruk i Europa ble faktisk godkjent bare i 2011) og har spesifikke terapeutiske indikasjoner for behandling av idiopatisk lungefibrose.
Det er et molekyl med antiinflammatorisk og anti-fibrotisk aktivitet, derfor er det spesielt angitt for behandling av denne respiratoriske patologien.
Pirfenidon er tilgjengelig for oral administrering som harde kapsler.
Vanligvis - i løpet av de første syv dagene av behandlingen - administreres 267 mg medikament tre ganger daglig med mat.
Deretter - over de neste syv dagene av behandlingen - økes dosen til 534 mg aktiv ingrediens, som skal tas sammen med mat alltid tre ganger daglig.
Fra den femtende dagen med terapi, økes dosen ytterligere til 801 mg pirfenidon tre ganger daglig, som skal tas med mat.
Når du begynner behandling med pirfenidon, er det imidlertid nødvendig å følge nøye alle indikasjoner fra legen, både når det gjelder mengden medikament som skal tas, både med hensyn til administrasjonshyppigheten og varigheten av samme behandling.
