tarmhelse

Melanose i tykktarmen

Kolonmelanose - ellers kjent som tarmkanalen i tykktarmen - er en godartet tilstand, karakterisert ved utseendet av mer eller mindre intense brune nyanser på kolikklemhinnen. Betegnelsen melanose er uansett feil, da den brune fargen - eller til og med svart i de mest alvorlige tilfeller - ikke er knyttet til den økte syntesen av melanin, men til permanentiteten av protein og lipidstoffer (lipofuscin) innenfor makrofager som befolker veggene i denne tarmkanalen.

Kolonmelanose er diagnostisert ved koloskopi eller sigmoidoskopi; Mer sjelden blir diagnosen gjort etter mikroskopisk undersøkelse av biopsiprøver av moskolik.

I figuren ovenfor, tatt fra læreboken "Generelt og anvendt farmakognosi av Alessandro Bruni, Ed. Piccin", finner vi en liste over de viktigste naturlige antrakinonavføringsmiddelene, sortert etter effekten av deres avføringsvirkning og i henhold til viktigheten av de relative kontraindikasjonene. Ikke overraskende går de to egenskapene hånd i hånd, og da den øker, øker også den andre. Fortsatt vurderer denne utbredte kategorien av naturlige avføringsmidler, varierer den rensende effekten også i henhold til forholdene hvor planten har vokst og prosesseringsmetodene som brukes til å fremstille stoffet. I syntetiske avføringsmidler, tvert imot, er den aktive ingrediens renset og nøyaktig dosert.

Melanose i tykktarmen er en godartet tilstand og anses ikke lenger for å være precancerøs, men - spesielt tidligere - har det gjentatte ganger vært forbundet med økt risiko for å utvikle kolorektal kreft.

I de fleste tilfeller oppstår kolon melanose på grunn av kronisk bruk av antrakinonlaksativer (se figur). Spesielt begynner de typiske brunaktige nyansene av colon mucosa å danne seg etter omtrent fire måneder med fortsatt antagelse av disse prinsippene.

I tillegg til å være vesentlig uskadelig, er melanosen av tykktarmen også reversibel, forutsatt at bruk av antrakinonlaxermidler blir suspendert og en annen tilnærming er tatt til problemet med forstoppelse.

Blant de andre mulige årsakene til pseudomelanose i tykktarmen er alle betingelsene preget av en akselerert celleomsetning. Tilstedeværelsen av lipofusciner er faktisk knyttet til aldring og til apoptotiske fenomener.

Antraquinoner kan betraktes som prodrugs; Når de faktisk er, krysser de tarmkanalen uten å bli absorbert. Deretter blir antrakinonene omdannet til deres aktive form, på grunn av tykktarmen - takket være innblandingen av den lokale bakterieflora, og er sterkt irriterende for kolikklemhinnen. Cellebeskadigelse forårsaket av antrakinoner, skaper foruten avførende virkning (økt sekresjon og intestinal motilitet) skade på apoptotisk opprinnelse, med makrofagintervensjon og akkumulering av lipofuscin i disse cellene i immunsystemet. Nøyaktig denne akkumuleringen, som nevnt, ligger ved opprinnelsen til kolonmelanose.