Relaterte artikler: Cytomegalovirus infeksjon (CMV)
definisjon
Cytomegalovirus (CMV) er et viralt middel som tilhører herpesvirusfamilien, som kan forårsake infeksjoner med et bredt spekter av alvorlighetsgrad.
I de fleste tilfeller forårsaker cytomegalovirus et syndrom som ligner mononukleose. Hos spedbarn og immunsuppressive personer (som de som har gjennomgått en organtransplantasjon og har immunosuppressiv behandling) kan det oppstå en alvorlig, potensielt dødelig systemisk sykdom.
Infeksjon er kontraheres gjennom blodet, kroppsvæsker (spytt, urin, sædvæske, vaginale sekresjoner og melk) og transplanterte organer. Cytomegaloviruset kan også kjøpes via transplacental (under graviditet) eller perinatal (fra mor til nyfødt under fødselen).
Vanlige symptomer og tegn *
- Spontan abort
- asteni
- Økte transaminaser
- Små barn for svangerskapstid
- kramper
- Magesmerter
- Oksulær smerte
- Muskel smerter
- Gastrointestinal blødning
- hepatitt
- hepatomegali
- hydrocephalus
- Hydrops Fetal
- hørselstap
- gulsott
- lymfadenitt
- Hovne lymfeknuter
- Livedo Reticularis
- microcephaly
- Foster død
- odynophagia
- oligohydramnios
- Tap av koordinering av bevegelser
- petekkier
- trombocytopeni
- Innsnevring av det visuelle feltet
- revmatisme
- Redusert syn
- Vekstforsinkelse
- Psykisk retardasjon
- Nefritisk syndrom
- splenomegali
- Sløret syn
Ytterligere indikasjoner
Primære og tilbakevendende cytomegalovirusinfeksjoner er ofte asymptomatiske eller gir beskjedne manifestasjoner: feber, asteni, muskelsmerter og økt lymfeknudevolum.
Et skjema kjent som "cytomegalovirus hepatitt" kan forårsake unormal leverfunksjon med forhøyning av transaminaser, atypisk lymfocytose (som mononukleose) og splenomegali.
Hvis infeksjonen er et resultat av en transfusjon av cytomegalovirusholdige blodprodukter, utvikles et syndrom karakterisert ved vedvarende feber (2-3 uker) og manifestasjoner som ligner på CMV-hepatitt.
I den terminale fasen av AIDS kan cytomegalovirusinfeksjon forårsake retinitt, ulcerøs kolitt (med magesmerter og gastrointestinale blødninger) eller en esofagitt (med odynofagi).
I immunsuppressive pasienter forårsaker reaktivering av latent virus et syndrom som involverer ulike organer (lungene, tarmkanalen og sentralnervesystemet). Spesielt kan lungebetennelse, hepatitt, kolitt, esophagitt og nephritis forekomme.
Under graviditet, spesielt i første trimester av svangerskapet, kan primær infeksjon forårsake abort, forfedelighet, fødsel etter døden eller alvorlige komplikasjoner, inkludert mental retardasjon, mikrocephaly, petechiae, periventrikulære forkalkninger, korioretinitt og omfattende fosterskader.
Spedbarn som kjøper CMV etter fødselen, spesielt hvis de er for tidlige, kan utvikle lungebetennelse, hepatitt, trombocytopeni, atypisk lymfocytose og sensorineural hørselstap.
Laboratoriediagnose, nyttig i alvorlige former, kan inkludere kultur- og serologitester, biopsi og søke etter antigener eller virale nukleinsyrer.
Behandling med ganciklovir og andre antivirale legemidler tillater styring av de mest alvorlige manifestasjoner, særlig cytomegalovirus retinitt.
