graviditet

Postpartum Depresjon

definisjon

For den nye moren kan barnets fødsel provosere en kaskade med intense og kontrastfylte følelser, alt fra spenning og glede til angrep av sinne og angst, men det kan også føre til noe som ikke forventes, som for eksempel postpartum depresjon.

Mange "nybegynnere" mødre opplever en fysiologisk ulempe som kalles " baby blues ", som ofte manifesterer seg etter at barnet er født, og som generelt inneholder humørsvingninger og gråtende magi som løser seg raskt. Imidlertid møter andre nye mødre en mer alvorlig og varig form for depresjon, kjent som postnatal depresjon. Endelig, enda mer sjelden, etter fødselen av barnet oppstår en ekstrem form for postpartum depresjon, kjent som postnatal psykose.

Postpartum depresjon er ikke en svakhet eller tegnfeil. Noen ganger er det bare en komplikasjon av fødsel. Hvis du opplever post-natal depresjon, kan tidsriktig behandling være nyttig for å holde symptomene dine kontrollerte og fullt ut kunne nyte barnet ditt.

symptomer

For å lære mer: Symptomer Postpartum Depresjon

Symptomene er forskjellige og avhenger av typen postpartum depresjon.

Symptomene på den såkalte baby blues, som varer bare noen få dager opp til maksimalt en eller to uker, kan omfatte:

  • Humørsvingninger
  • angst
  • tristhet
  • irritabilitet
  • Wailing
  • Faller i konsentrasjon
  • Søvnforstyrrelser

Når du opplever en ekte postpartum depresjon, kan symptomene lignes på baby blues, men med større intensitet og lengre varighet, for eksempel å forstyrre evnen til å ta vare på barnet, eller i forvaltning av andre aktiviteter. Postpartum depresjon kan karakteriseres av disse symptomene:

  • Tap av appetitt
  • søvnløshet
  • Intense irritabilitet og sinne
  • Kraftig tretthet
  • Tap av interesse for sex
  • Tap av entusiasme for livet
  • Følelser av skam, skyld og utilstrekkelighet
  • Alvorlige humørsvingninger
  • Vanskelighetsgrad for barnet ditt
  • Isolasjon fra familie og venner
  • Tanker om å få vondt eller skade barnet

Postpartum depresjon, hvis venstre ubehandlet, kan vare i måneder eller lenger.

Hvis postnatal depresjon utvikler seg til post-natal psykose, eller hvis barnet etter fødselen går direkte til en postnatal psykose (en sjelden tilstand, men hvis det oppstår i de første to ukene etter fødselen), er symptomene enda mer streng og kan omfatte:

  • Forvirring og desorientering
  • Hallusinasjoner og vrangforestillinger
  • paranoia
  • Forsøk å skade deg selv eller barnet

Vanligvis, hvis du føler deg deprimert etter fødselen til barnet ditt, kan du være motvillig eller flau for å snakke om humøret ditt. Det er imidlertid viktig å ringe legen din dersom tegn og symptomer på depresjon viser noen av disse egenskapene:

  • De forsvinner ikke etter to uker
  • forringelse
  • De gjør det vanskelig for den nye moren å ta vare på barnet hennes
  • Tanker om selvskader eller skade barnet oppstår

Hvis du mistenker at postpartum psykose utvikler seg, bør du kontakte legen din umiddelbart. Det er ikke nødvendig å vente og håper at tilstanden forbedrer seg selv, siden - etter forsømmelse - postpartumpsykose kan føre til livstruende tanker eller oppførsel.

årsaker

Det er ingen enkelt årsak som er ansvarlig for post-natal depresjon; både fysiske faktorer, livsstil og emosjonell tilstand kan spille en gunstig rolle i utviklingen av patologien.

  • Fysiske endringer: Etter fødselen av barnet ditt, kan et dramatisk fall i hormonnivåer (østrogen og progesteron) bidra til postnatal depresjon. Andre hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen kan reduseres dramatisk, noe som gir en følelse av tretthet, latskap og depresjon. Endringer i blodvolum, trykk, immunsystem og metabolisme er ytterligere faktorer som kan føre til humørsvingninger og tretthet.
  • Følelsesmessige faktorer: Når du går gjennom en periode hvor den riktige resten mangler og du er overveldet av søvn, kan selv små daglige problemer være vanskelig å løse. Dermed kan man være bekymret for ens evner til å ta vare på det nyfødte; man kan føle seg mindre attraktiv eller sliter med ens følelse av identitet; man kan oppleve følelsen av å ha mistet kontrollen over ens liv. Alle disse faktorene kan føre til post-natal depresjon.
  • Livsstilinnflytelse: Et krevende barn eller tilstedeværelse av eldre søsken, ammende vanskeligheter, økonomiske problemer og mangel på støtte fra partnere eller andre kjære kan føre til post-natal depresjon.

Risikofaktorer

Postpartum depresjon kan forekomme etter hvert barns fødsel, ikke bare etter det første barnet. Risikoen øker hvis:

  • Han har en depresjonshistorie bak ham, både under en tidligere graviditet og andre ganger i livet
  • Stressige hendelser skjedde det siste året, for eksempel graviditetskomplikasjoner, sykdom eller tap av jobben
  • Det oppstod problemer i forhold til partneren din
  • Du går gjennom en periode med økonomiske problemer
  • Graviditet er ikke planlagt eller uønsket

Risikoen for å utvikle postpartumpsykose er høyere hos kvinner som har bipolare lidelser.

komplikasjoner

Hvis ikke behandlet, kan depresjonen etter fødselsdagen forstyrre morsbarnet og forårsake alvorlige familieproblemer. Barn av mødre som ikke har behandlet postnatal depresjon, vil mest sannsynlig ha adferdsproblemer, som for eksempel problemer med å sove og spise, angst angrep og hyperaktivitet. Videre er det mulig at disse barna kan oppleve forsinkelser i språkutviklingen.

Etterbehandling ubehandlet postpartum depresjon kan vare i måneder eller enda lenger; noen ganger kan det bli en kronisk depressiv lidelse. Selv når det behandles, kan denne tilstanden øke risikoen for at kvinnen kan utvikle store depresjon i fremtiden.

Utdybing: hva du skal gjøre før du går til legen og hva du kan forvente av en medisinsk undersøkelse

I tilfelle der det er symptomer som tyder på en postnatal depresjon, er det nyttig:

  • Skriv ned hvert symptom som er opplevd og hvor lenge det har manifestert seg
  • Skriv ned alle medisinske problemer, inkludert andre fysiske problemer og de psykiske tilstandene som har blitt diagnostisert. Fortell legen din dersom du allerede har opplevd noen form for depresjon eller annen psykisk lidelse i fortiden
  • Lag en liste over alle legemidler du tar, inkludert over-the-counter medisiner, vitaminer og kosttilskudd
  • Finn en pålitelig venn eller et familiemedlem til å gå til en første date, slik at du kan bli hjulpet til å diskutere alle de skriftlige punktene
  • Skriv ned spørsmålene du vil spørre legen

Blant de vanligste spørsmålene til legen er:

  • Hva er diagnosen og hva er den mest hensiktsmessige typen behandling for saken
  • Spør hva er bivirkningene av behandlingen som foreslås for oss
  • Hvordan og etter hvor lenge etter behandlingsstart, forventes en forbedring av tilstanden
  • Er det trygt hvis du ammer?
  • Hvor lenge skal behandlingen fortsette?
  • Hvilke livsstilsendringer kan hjelpe oss med å håndtere symptomene?
  • Hvor ofte skal man sjekke opp?
  • Hvis du i fremtiden kan møte andre psykiske lidelser
  • Kan postpartum depresjon gjenoppstå selv om andre barn er ønsket?
  • Er det en måte å forhindre det hvis du har andre barn?
  • Er det noen nettsteder eller informasjonsmateriale som du kan informere oss om?

terapi

Terapi varierer basert på alvorlighetsgraden av depresjon og individuelle behov.

Hvis du er i en såkalt fase av baby blues, vil dette vanligvis forsvinne i løpet av noen dager, opp til maksimalt to uker. I mellomtiden er det nødvendig å ta så mye hvile som mulig, godta hjelp fra familie og venner. Det er viktig å forholde seg til andre nye mødre og unngå alkohol, noe som kan gjøre humørsvingninger verre. Hvis du har en underaktiv skjoldbrusk, kan legen din foreskrive erstatningsterapi.

Post-natal depresjon selv behandles ofte gjennom riktig rådgivning og terapi. Når det gjelder rådgivning, kan det være nyttig å snakke om ulempen din med en psykiater, en psykolog eller en annen person som utfører et yrke innen psykisk helse. Gjennom spesialistråd kan du finne en bedre måte å takle dine følelser, løse problemer og oppnå realistiske mål. Noen ganger kan selv familie- eller parterapi hjelpe.

En annen mulig løsning kommer fra bruken av antidepressiva stoffer, som generelt foreskrives ved post-natal depresjon. Hvis du fortsatt ammer, er det viktig å vite at noen form for medisinering blir administrert, det vil også gå inn i morsmelk. Imidlertid kan noen antidepressiva også brukes under amming fordi de gir en svært liten risiko for å forårsake bivirkninger for barnet. Det er åpenbart at det er viktig å snakke med legen din for å diskutere mulige farer og fordeler forbundet med bruk av spesifikke antidepressiva.

Den andre veien som kan tas, inkluderer hormonbehandling. Økrogenes farmakologiske bidrag kan motvirke den raske tilbakegangen til den naturlige motparten som følger med barnets fødsel, og dermed lindre tegn og symptomer på postnatal depresjon som noen kvinner går. Imidlertid er forskning på den faktiske effektiviteten av hormonbehandling i postpartum depresjon fortsatt begrenset. Derfor er det nødvendig å evaluere med legen din, som vist for antidepressiv behandling, hvilke risikoer og fordeler du står overfor.

En tilstrekkelig postnatal depresjonsterapi lar deg komme seg fra denne lidelsen om noen måneder. Selvfølgelig varer terapien i noen tilfeller litt lenger. Det viktigste er å fortsette den til du begynner å føle deg bedre, og det er legen selv som gir deg råd. En tidlig seponering av behandlingen kan faktisk forårsake tilbakefall.

Behandlingen av post-natal psykose er vanskeligere. Faktisk krever det omgående sykehusinnleggelse på et sykehus. Når pasientens sikkerhet er sikret, kan hun få en serie med rusmidler, for eksempel antidepressiva midler, antipsykotika og humørstabilisatorer, for å kontrollere tegn og symptomer. En antikonvulsiv terapi er noen ganger foreskrevet, hvor små elektriske støt av lav intensitet påføres hjernen for å produsere de samme hjernebølgene som oppstår under et epileptisk angrep. De kjemiske endringene som oppstår ved bruk av elektrisk strøm kan redusere symptomene på depresjon, spesielt når andre behandlinger har vært ineffektive eller når umiddelbare resultater er ønsket.

Behandlingen av postpartumpsykose kan stille spørsmål til morens evne til å amme barnet hennes. Faktisk er adskillelse fra de små det vanskelig å amme, og noen behandlinger som brukes til postpartumpsykose, anbefales ikke for kvinner som ammer.

For ytterligere informasjon: Narkotika for behandling av post-partum depresjon »

Livsstil og hjemmehjelp

Postnatal depresjon er vanligvis ikke en tilstand som kan behandles alene, men likevel kan noe konkret gjøres for seg selv som bidrar til å bygge sin egen terapeutiske plan og gjøre healing raskere, for eksempel:

  • Velg en sunn livsstil. Dette inkluderer regelmessig fysisk aktivitet, for eksempel en tur med barnet ditt for å inkludere i daglige aktiviteter. Spis sunn mat på en sunn måte og unngå alkohol;
  • Sett realistiske forventninger uten å sette press på deg selv for alt du trenger å gjøre. Reduser dine forventninger om eksistensen av et perfekt familieliv. Gjør hva du kan, forlater resten. Be om hjelp når du trenger det.
  • Ta deg tid du trenger for deg selv. Hvis det føles som om verden er mot oss, lærer du å studere din egen plass, for eksempel å kle seg, gå hjem, besøke en venn eller planlegge litt tid alene med partneren din.
  • Reager positivt. Når du befinner deg i en negativ situasjon, fokuserer du på en positiv tanke. Selv om en uønsket situasjon ikke endres, kan du endre måten du tenker og oppfører seg i samsvar med: En kort behandlingstrening kan hjelpe deg å lære hvordan du gjør dette.
  • Unngå isolasjon. Snakker med partneren din, din familie og dine venner om sinnstilstand og dine følelser. Spør andre mødre om deres erfaring. Spør legen din om informasjon om mulig lokal støtte som inkluderer gruppeterapi for nye mødre eller kvinner som har hatt post-natal depresjon.
  • Husk at den beste måten å ta vare på barnet ditt, er å ta vare på deg selv også.