Relaterte artikler: Herniated disc
definisjon
Den herniated disken er et resultat av rømningen fra sitt naturlige sete til kjerne pulposus inneholdt i den intervertebrale disken; sistnevnte representerer en slags støtdemperpute mellom en vertebra og en annen.
Nucleus pulposus består av svampete vev og er igjen inneholdt i et brusk skall (fibrøs ring). Rollen av den fibrøse ringen er å holde den intervertebrale skiven forankret til de to hvirvlene. Kjernepulposus kommer derfor i kontakt med de nervøse strukturer som finnes i ryggraden (ryggmargen og røttene).
Avhengig av saken, kan den hernierte platen påvirke de livmorhalske, dorsale eller lumbo-sakrale delene av ryggraden.
Forstyrrelsen kan være den direkte konsekvensen av traumer som ryggraden gjennomgår under fysisk aktivitet, etter vektløfting eller på grunn av vane med feil posisjoner. Ryggmuskulatur og leddbånd i ryggraden er også viktige i utseendet på problemet. Deres svekkelse og tynning hindrer faktisk oppgaven med å inneholde kjernen pulposus på sitt naturlige sted. Aldring, tap av elastisitet i intervertebralskivene og forverring av ryggraden øker sannsynligheten for at en herniert skive vil utvikle seg.
Vanlige symptomer og tegn *
- ataksi
- Muskelatrofi og lammelse
- Muskelatrofi
- cruralgia
- Nakke smerte
- Albue smerte
- Brystsmerter
- Heel smerte
- Hoftesmerter
- Arm smerte
- Ryggsmerter
- Muskelkollasjon
- Stikker i høyre arm
- Sting i venstre arm
- Tingling i høyre hånd
- Tingling i hodet
- Tingling i hendene
- Sting i bena
- Sår ben
- Benene er slitne, tunge ben
- søvnløshet
- hyperlordosis
- svakhet
- ryggsmerter
- parestesier
- revmatisme
- Stivhet i muskler i rygg og nakke
- isjias
- Spinal stenose
Ytterligere indikasjoner
Når brokene er dannet, kan den svampete, kjedete kjernen komprimere nerverøttene som rager ut fra vertebralkanalen, og forårsaker intens smerte som, avhengig av den berørte anatomiske regionen, kan bestråle (brachialgi, ischias). Smerte kan være utbredt eller lett lokalisert.
Cervical disc herniation innebærer smerte i nakken og skulderen, utstrålet til armen.
Lumbale brokk fører til smerte i nedre delen av ryggen (lumbago) og fortsetter ofte til underbenet, slik at det også kan involvere balder, lår, ben og fot (ischias).
I noen tilfeller kan kompresjonsforstyrrelser oppstå: i en første fase karakterisert ved tegn på irritasjon av nervestrukturene, overtar sensoriske og motoriske underskudd. Svakhet i musklene, følelsesfeil, følelsesløp og kramper i lemmer, opp til ataksi og iskemisk skade kan derfor oppstå.
I tillegg til en medisinsk undersøkelse kreves røntgenbilder og magnetisk resonansavbildning eller CT-skanning av ryggraden. I de fleste tilfeller oppstår spontan helbredelse eller det er tilstrekkelig å ty til konservativ behandling (hvile, fysioterapi og rusmidler). Men hvis brokkene forårsaker mer og mer alvorlige nevrologiske og motoriske forstyrrelser og for eksempel å kompromittere ytelsen til daglige aktiviteter, er det nødvendig å gripe inn kirurgisk.
