Hva er det
Transvaginal ultralyd eller mer bare TVS ( Trans-Vaginal Sonography ) er en diagnostisk bildebehandlingsteknikk som undersøker morfologien og helsestatusen for kvinnelige indre kjønnsorganer.
Takket være denne undersøkelsen er det mulig å studere uterus, eggstokkene og appendager, og for å kontrollere graviditet i første trimester eller i rammen av assistert reproduksjonsteknikker.
Transvaginal ultralyd er basert på utslipp av høyfrekvente lydbølger (uhørbar for det menneskelige øre) ved en sonde satt inn i skjeden; Som i en hvilken som helst annen ultralydsundersøkelse, reflekteres lydbølgene som utløses av apparatet delvis av vevene de møter, i forhold til dens tetthet (ekkofenomenet). Lydbølgene som reflekteres blir hentet av samme sonde som genererte dem, og behandlet av en datamaskin for å rekonstruere sanntidsbilder av de studerte anatomiske områdene.
Når og hvorfor utføres det?
Transvaginal ultralyd brukes vanligvis hos kvinner med infertilitetsproblemer, unormal blødning (som kan knyttes til ganske vanlige godartede årsaker, for eksempel fibroider eller polypper), bekkenpine av ukjent opprinnelse, amenoré, medfødte misdannelser i uterus og eggstokkene, og før på mistanke om svulster eller infeksjoner.
Det kan også brukes ved slutten av den første graviditetsmåneden (obstetrisk ultralyd) på grunn av sin evne til å markere bilder av embryoet og dets vedlegg tidligere, med definisjon og kvalitet på bilder som er klart overlegne med transabdominal ultralyd. I senere stadier av graviditet kan transvaginal ultralyd brukes hvis bedre visualisering av strukturer ved siden av livmorhalsen er nødvendig.
Vi husker at transvaginal ultralyd ikke innebærer bruk av ioniserende stråling (som de som brukes under røntgenbilder) og derfor ikke medfører fare for mor og foster.
Hvordan gjøre det
Transvaginal ultralyd kan erstatte transabdominal bekkenet ultralyd (TAS), som må utføres nøye med full blære for å lette visualisering og undersøkelse av bekkenorganene. I kontrast er transvaginal ultralyd fortrinnsvis utført med en tom blære, og redder pasienten denne ubehag; På den annen side bør det mulige ubehag produsert av sonden og enhver manuell operasjon av legen, som kan brukes til å bevege livmoren og de andre bekkenorganene, absolutt ikke overses. Vi husker i denne forbindelse at utførelsen av transvaginal ultralyd er svært lik en gynekologisk undersøkelse; pasienten ligger faktisk liggende på en sofa i gynekologisk stilling. Sonden, som er dekket av en slags kondom som er sprinklet med et sterilt smøremiddel, blir så forsiktig satt inn i vagina. Vanligvis er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse i dagene før ultralydssøkingen; all dokumentasjon knyttet til tidligere utførte eksamener, må tas til klinikken når ultralydet utføres, som kan utføres på et hvilket som helst tidspunkt i menstruasjonssyklusen.
Den transvaginale tilnærmingen til undersøkelsen av bekkenorganene gjør det mulig å oppnå mer presise og detaljerte bilder fra den anatomiske studien av regionen, gitt nærhet til sonden til strukturer som skal undersøkes, og gitt mangel på organer og vev som oppstår på transabdominal måte (som nettopp blæren og fettlaget, problematisk i overvektige kvinner). Spesielt takket være bruken av høyere intonasjonsfrekvenser, muliggjør transvaginal ultralydografi anatomiske detaljer av livmor, eggstokkene og endometrium som ikke kan reprodukseres med TAS. Ofte brukes imidlertid transvaginal ultralyd og transabdominal bekken ultralyd i fellesskap for å få en global oppfatning av bekkenorganens helsestatus. Transabdominal / transvescisk ultralyd gir bedre visualisering av overfladiske og distale strukturer til skjeden.
