definisjon
Kolonkreft er en ondartet neoplasma som påvirker tykktarmen, og ofte er den nært forbundet med rektal kreft. Ikke overraskende kombineres disse to tumor-enhetene ofte i en enkelt patologi, kolorektal neoplasi, en av de viktigste årsakene til død fra kreft i vårt land. I følge dette er det lett å forstå hvor tidlig diagnose utgjør en livreddende profylaktisk form av primær betydning.
årsaker
Polyps av tykktarm og rektum er absolutt den viktigste risikofaktoren for dannelse av ondartet neoplasi i tykktarmen: Dette forklarer hvorfor den kirurgiske utvinningen av en polyp i tykktarmen er av absolutt betydning, selv om det meste av disse er godartede. Andre årsaker inkluderer: lav fiber og høyt fett diett, Crohns sykdom, genetisk predisposisjon, gastrointestinale neoplastiske sykdommer, ulcerøs kolitt, Lynchs syndrom.
symptomer
Tilstedeværelsen av blod i avføringen er et lys opplyst med kolonkreft; blant annet typiske symptomer, kan vi ikke glemme: endring av tarmmotilitet (diaré, forstoppelse), magesmerter, tretthet og tretthet, bukhud, mislyktet tarmtømming, meteorisme, mucoré, vekttap, anal kløe.
Informasjon om kolonkreftere - Narkotika for behandling av kolonkreft er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar kolonkreft - kolonkreftbehandlingsmidler.
narkotika
Kirurgisk behandling er avgjørende for terapeutisk tilnærming til kolonkreft. Operasjonen avhenger, som alltid, av alvorlighetsgraden av tilstanden (kreftstadiet).
- operativ koloskopi: kirurgisk mulighet i tilfelle små tykktarmen, veldig tidlig stadium
- laparoskopi: tykktarmskreft er utryddet takket være små snitt i bukområdet, ved hjelp av kameraer med kameraer, uunnværlig for å visualisere tarmhulen på en skjerm
- colectomy (fjerning av en del av tykktarmen): reservert for pasienter med avansert tykktarmskreft
Etter kirurgisk behandling blir pasienten generelt utsatt for en farmakologisk behandling med kjemoterapi, omtrent etter 6-8 måneder.
- 5-fluorouracil (f.eks. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): Ta 12 mg / kg intravenøst legemiddel en gang daglig i 4 påfølgende dager. Hvis toksisitet ikke observeres, ta ytterligere 6 mg / kg på dag 6, 8, 10 og 12. Etter 1 måned, gjenta doseringen i henhold til skjemaet beskrevet ovenfor; Alternativt, når giftige tegn som er avledet fra den første syklusen av administrasjonen er redusert, ta en vedlikeholdsdose på 10-15 mg pr. kilo kroppsvekt per uke, i en enkelt dose. Ikke overskrider et gram per uke.
- Irinotecan (f.eks. Irinotecan ACC, Campto) dette kjemoterapidrogen er indisert for behandling av tykktarmskreft; Den brukes både som monoterapi (350 mg / m2 intravenøst i 90 minutter hver 3. uke), og i kombinasjon med fluorouracil og leucovorin (125 mg per m2 intravenøst i 90 minutter, en gang i uken i 4 uker).
- Oksaliplatin (f.eks. Oxaliplatin ACC, Eloxatin) Dette legemidlet, som brukes til å behandle pasienter med kolonkreft, brukes ofte i kombinasjon med fluorouracil. Generelt bør legemidlet tas i en dose på 85 mg per m2 kroppsareal assosiert med 200 mg / m2 intravenøs leukovorin (120 minutter), etterfulgt av 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minutter. Slutt med 600 mg / m2 fluorouracil for en langsom infusjon på 22 timer. Neste dag administrerer du først 200 mg / m2 leucovorin IV i 120 minutter, deretter 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minutter, og til slutt 600 mg / m2 fluorouracil for en langsom intravenøs infusjon på 22 timer. Gjenta denne syklusen hver 2. uke, etter medisinsk hjelp.
- Capecitabin (f.eks. Xeloda) legemidlet, angitt for behandling av tykktarmskreft, er tilgjengelig i tabletter på 150 eller 500 mg. Det tas i en dose på 625-1 250 mg per m2 kroppsoverflate, to ganger daglig, innen 30 minutter etter måltidets slutt. Behandling med dette legemidlet bør fortsette i noen måneder, igjen etter kirurgisk fjerning.
- Cetuximab (f.eks. Erbitux) indisert for behandling av metastatisk kreft i tykktarm og rektum. Det skal administreres en gang i uka: Første gang det skal injiseres i en dose på 400 mg per m2 kroppsoverflate, i en langsom infusjon på 2 timer. Derefter endres doseringen til 250 mg / m2 ved infusjon på 60 minutter. Varigheten av terapien må etableres av legen basert på alvorlighetsgrad av sykdommen (svulstrinn) og pasientens respons på behandling.
- Bevacizumab (Avastin) brukes i stor grad i terapi for kolorektal behandling: Det injiseres i en vene for langsom dryppinfusjon, og kan tas sammen med andre anticancer medisiner for å forbedre sin endelige effekt (f.eks. Fluorouracil). Generelt varer den første infusjonen 90 minutter, og den indikative dosen er 5-15 g pr. Kilo kroppsvekt, som skal gjentas hver 14-21 dager. Når det kombineres med oxaliplatin, folinsyre eller fluoruracil, er anbefalt dose av Bevacizumab 10 mg / kg kroppsvekt.
- Panitumumab (f.eks. Vectibix) legemidlet tas langsomt ved intravenøs og er indisert for pasienter med kolorektal kreft, selv i metastaseringsfasen. Det anbefales at andre mindre kraftige stoffer ikke lenger kan utføre sin terapeutiske funksjon. Dosering: 6 mg / kg kroppsvekt en gang hver 15. dag, for iv infusjon på 60-90 minutter.
Merknader:
- Før du starter en kjemoterapi-syklus, kan pasienter behandles med kortikosteroider for å redusere lokal betennelse og med antihistaminer for å berolige kløen. Du kan også ta antacid medisiner for å eliminere magesyre. Kontakt legen din.
- De nye generasjonsmedisinene, som oxaliplatin bevacizumab og cetuximab, har statistisk tillatt å forlenge levetid på 20 måneder, selv i tilfelle av kolonkreft med metastatisk utvikling.
