anatomi

Innginale lymfeknuter

generalitet

Inngangs lymfeknuter er lymfeknuter av låret som okkuperer den anatomiske regionen kjent som lyske.

Ligger under inngangsleden, kan de deles inn i to grupper: gruppen av overfladiske inguinale lymfeknuter og gruppen av dype inguinale lymfeknuter.

De overfladiske inguinale lymfeknuter bor like under huden og er i alt omtrent ti; De dype inguinale lymfeknuter, derimot, ligger langt under huden, i en struktur kjent som femoraltrekanten, og kan variere mellom 3 og 5 enheter.

De overfladiske inguinale lymfeknuter mottar lymfene som kommer fra: kjønnsorganer, underliv, nedre rygg, anus, perineum, skinker, lår og ben; Derfor utleder de det i de dype inguinal lymfeknuter, som først og fremst kommuniserer med de ytre lymfeknuter.

Forstørrelsen av inguinale lymfeknuter kan indikere tilstedeværelsen av en infeksjon, en svulst, en systemisk sykdom eller den negative effekten av en medisinsk behandling.

Bilde fra nettstedet www.bad.org.uk

Kort gjennomgang av: lymfesystem, lymfekreft og lymfeknuter

Lymfesystemet er det komplekset av organer og kar som har til oppgave å samle og eliminere avfallsstoffene som er tilstede i vevet, og vert for noen celler i immunsystemet (B og T-lymfocytter) og unngår overdreven akkumulering av væsker i vevet.

Et stoff som heter lymfe flyter i lymfesystemet. Lymfeet er et væske avledet fra blodet, aktiv deltaker i lymfesystemet.

Gjennomsiktig i farge, halmgul eller melaktig, avhengig av saken inneholder sapet sukker, proteiner, salter, lipider, aminosyrer, hormoner, vitaminer, hvite blodlegemer etc.

Lymfeknuter ...

Lymfeknuter er små organer i lymfesystemet, sammenlignbare med biologiske filtre med det formål å avskjære og ødelegge bakterier, fremmedlegemer og / eller neoplastiske celler, som er tilstede i lymfene.

I menneskekroppen ligger lymfeknuter i strategiske punkter, slik at deres virkning av overvåkning og rensing av lymfene er svært effektiv.

... OG ANDRE LYMPATISKE ORGANER

I tillegg til lymfeknuter, inneholder lymfesystemet også andre organer, som er: tymus, milt og benmarg . De nevnte organene er en del av lymfesystemet, fordi de gir til å produsere og rense lymfen.

Hva er inguinal lymfeknuter?

Inngangs lymfeknuter er lymfeknuter som ligger i den anatomiske delen av låret som kalles lysken . For å være presis, er det lymfeknuter som ligger under det såkalte inguinale ligamentet i låret.

Anatomi-ekspertene deler de inguinale lymfeknuder i to grupper: de overfladiske inguinale lymfeknuter, som befinner seg rett under huden, og de dype inguinale lymfeknuter, som ligger i de dypeste subkutane vev.

ANATOMISK SITT AV DEN INGUINALE BONDEN

Inngangsslangamentet er det båndet av fibrøst bindevev, som skråt strekker seg fra den såkalte pubic tubercle av pubis til den såkalte fremre overlegen iliac ryggraden av ilium .

Pubic og ilium er sammen med ischium de bony seksjoner som iliacbenet kan deles inn i.

Iliacbenet er det jevne og symmetriske beinet som sammen med sakrum og kokesyr utgjør skjelettstrukturen til bekkenet som kalles bekkenbjelken .

Anatomy

De overfladiske inguinale lymfeknuter ligger like under inngangsleden, på samme nivå som den anatomiske regionen kjent som femoraltrekanten (eller Scarpa trekant ). Foran dem er den såkalte Camper stripen, mens de femorale arterielle fartøyene flyter bak dem.

De dype inguinale lymfeknuter, i stedet, finner sted innenfor den ovenfor nevnte femorale trekanten, i et område kalt lårbenet . De opptar en medial stilling i forhold til lårbenen og lavere enn den såkalte cribriform fasciaen .

HVA ER FEMORALSTRIANGELEN?

Som følge av det spesielle arrangementet av sartoriusmusklene, lang adductor, pectineus og ileopsoer, er den femorale trekanten et fossa plassert i øvre, fremre og mediale delen av låret, som omslutter ulike strukturer, inkludert: lårbenet, lårbenen, hatten lårben, inguinal lymfatiske kar og dype lymfeknuter (NB: De inguinale lymfatiske karene og dype lymfeknuter ligger i lårbenet).

Grenser av Scarpa-trekanten:

  • Over er det inguinal ligamentet.
  • Medial er det den langsgående grensen til den lange adduktormuskelen.
  • Senere er det medialgrensen til sartoriusmusklene.

MULIG SUBDIVISION AV OVERFLATE LYMPHONODES

Anatomistene anså det for hensiktsmessig å oppdele de overfladiske inguinale lymfeknuter i tre undergrupper : undergruppen under inngangslymfeknuter, de supero-mediale (eller supra-mediale) inguinale lymfeknuter og undergruppen av de øverste sidene (eller supra-laterale) inngangslymfeknuter .

Går inn i flere detaljer:

  • Undergruppen av de ringere lymfeknutene ligger under den såkalte saphenøse åpningen av låret. Den saphenøse åpningen er et hull på fascia lata, hvorigenom det går en gren av lårbenen, identifisert med navnet på den store saphenøse venen .
  • Undergruppen av de supra-mediale inguinale lymfeknuter finner sted på medialkanten av saphenøsåpningen.
  • Endelig opptar undergruppen av de overliggende laterale lymfeknuter sidekanten av saphenøs åpning.

Hvor mange overflater og dømpymonoder er?

Generelt er det ca 10 overfladiske lymfeknuter, mens de dype lymfeknutene er mellom 3 og 5.

funksjon

De overfladiske inguinale lymfeknuter mottar lymfene som strømmer i lymfekarene, som kommer fra:

  • perineum;
  • baken;
  • Abdominal veggen, like under navlen;
  • Tilbake, omtrent på nivået av iliackampen;
  • Skrotum (hos mennesker);
  • Penile integrasjoner (hos mennesker);
  • Vulva (i kvinnen);
  • ano;
  • Lår og medial side av beinet.

Derfor hælder de alt innholdet i de dype ingjennende lymfeknuter.

I tillegg til å motta lymf fra overfladiske lymfeknuter, mottar de dype lymfeknutene lymfene fra: de nedre delene av underbenene, klitorisene (hos kvinner) og penis (hos menn).

Når den har nådd de dype inguinal lymfeknuter, strømmer lymfene først inn i de ytre lymfekreftene, deretter inn i bekkenet lymfeknuter og til slutt inn i paraplyale lymfeknuter.

Undergruppe av overfladiske inguinal lymfeknuterOpprinnelsen til de afferente lymfatiske karene
nedreLår og medial side av beinet
I kryss-mediaPerineum, anus og ytre kjønnsorganer (dermed skrotum, tegument av penis og vulva)
Supero-sideAbdominal underbilikalt veggen, baken og en del av ryggen som ligger på iliac-toppen

klinikk

På grunn av stillingen de okkuperer, er de inguinale lymfeknuter lett oppdaget ved palpasjon.

Dette gjør dem viktige ut fra det kliniske synspunktet, særlig når det mister mistanke om en medisinsk tilstand som kan føre til utvidelse.

patologi

Generelt er lymfeknutene et signal om noe galt i menneskekroppen.

En hovent lymfeknute kan være konsekvensen av noe ikke spesielt relevant, fra et klinisk synspunkt, og konsekvensen av noe veldig alvorlig.

Utvidelsen av inguinal lymfeknuter kan ha forskjellige årsaker, inkludert: infeksjoner, svulster, spesielle farmakologiske terapier, vaksiner og systemiske sykdommer.

infeksjoner

Blant de infeksjonene som kan forårsake forstørrelse av inguinal lymfeknuter er:

  • Seksuelt overførte sykdommer, som syfilis, gonoré, venereal lymfogranulom, kreft (eller veneralt sår) og genital herpes;
  • Virale infeksjoner, som mononukleose, en orchitis av viral opprinnelse, etc. Smittsomme sykdommer forårsaket av virus forårsaker en generalisert utvidelse av lymfeknuter i menneskekroppen. Faktisk kan de i tillegg til inguinal lymfeknuter påvirke lymfeknutene i nakken, de aksillære, etc.
  • Bakterielle infeksjoner som påvirker hud og subkutan vev, inkludert muskler og bein.
  • Toxoplasmose . Det er en generelt asymptomatisk smittsom sykdom. Når det er symptomatisk, er det ansvarlig for influensalignende symptomer (hodepine, feber, myalgi, tretthet og ondt i halsen). Det er en spesielt farlig infeksjon for personer med et skjør immunforsvar, som AIDS-pasienter.

    Toxoplasmose gondii er årsaken til toxoplasmose, en encellulær mikroorganisme som tilhører protozoa sporozoa gruppen.

  • Den buboniske pesten . Det er en spesiell bakteriell infeksjon, som på grunn av sin betydning og berykt, fortjener en separat behandling fra andre infeksjoner på grunn av bakterier.

    I tillegg til å fremkalle en inguinal lymfeknude forstørrelse, forårsaker det også en forstørrelse av lymfeknuter i nakken og armhulen.

    En årsak til bubonisk pest er en gramnegativ bakterie, kalt Yersinia pestis .

SVULSTER

I listen over svulster som kan forårsake forstørrelse av inguinal lymfeknuter, vises:

  • Leukemier . Leukemier er ondartede svulster i blodet som påvirker hvite blodlegemer stamceller. Hvite blodlegemer representerer en del av den cellulære komponenten av blod; gjøre opp immunforsvaret og jobben deres er å forsvare kroppen mot trusler fra utsiden og innvendig.
  • Lymfomer . Lymfomer er ondartede svulster som spesielt påvirker lymfeknuter.

    Det er to typer lymfom: Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom .

  • Tumorer til bekkenorganene og mulige følgesvikt . Tumorer til bekkenorganene, som kan indusere forstørrelsen av inguinale lymfeknuter, er for eksempel svulst i anus eller svulst i vulvaen.

    Som regel er utvidelsen av lymfeknuder, på grunn av tilstedeværelsen av en ondartet svulst, signalet om at den ondartede svulsten har spredt seg andre steder, i forhold til opprinnelsesstedet.

  • Melanomer . Et melanom er en ondartet svulst i huden, noe som kan føre til forstørrelse av nabostimulerer.

DRUGS OG VACCINES

Forstørrede inguinale lymfeknuter kan være en bivirkning av noen narkotikabehandlinger eller noen vaksiner.

Blant de legemidlene som kan inducere en utvidelse av inguinal lymfeknuter (og ikke bare), fortjener de en omtale:

  • Et legemiddel angitt for gikt, med navnet allopurinol ;
  • Epilepsi medisiner kjent som fenytoin og karbamazepin (NB: karbamazepin brukes også til behandling av bipolar lidelse);
  • Penicillin medisiner, indikert for behandling av enkelte bakterielle infeksjoner;
  • Pyrimethamin, et stoff med en spesifikk handling mot malaria;
  • Sulfonamider .

Når det gjelder vaksiner, kan trivalente vaksinasjoner (mot meslinger, kusler og rubella) og tyfusvaksinasjoner produsere hovne lymfeknuter.

SYSTEMISK SJUKDOM

Blant de mest kjente systemiske sykdommene som kan forårsake forstørrelse av flere lymfeknuter, inkludert inguinal lymfeknuter, er reumatoid artritt, sarkoidose og systemisk lupus erythematosus . Det skal påpekes at disse tre forholdene som er nevnt ovenfor, har en tendens til å være forbundet med en utvidelse av de inguinale lymfeknuter, når de er i et avansert stadium.

Hos barn er en systemisk sykdom som vanligvis forårsaker forstørrelse av de inguinale lymfeknuter lymfadenitt .