blod helse

plasmaferese

Plasmaferese består i å ta blod fra et individ, med umiddelbar adskillelse av væskekomponenten fra den korpuskulære (røde blodlegemer, hvite blodlegemer og trombocytter); alt takket være hjelp av en automatisert mekanisk separator, som deler de to komponentene ved sentrifugering.

Under plasmaferesen fjernes kun væskedelen av blodet (plasma) fra donoren, mens den cellulære komponenten returneres av samme prøvetakningsnål. Faktisk fungerer celleseparatoren i sykluser som består av en første blodprøvefase - med plasmaseparasjon og oppsamling - og en etterfølgende re-infusjon av den corpuskulære komponenten.

Plasmaferese er en grunnleggende prosedyre for produksjon av såkalte plasmaavledede legemidler. I væskekomponenten i blodet finner vi faktisk bemerkelsesverdige mengder proteiner, derfor antistoffer (immunoglobuliner), peptidhormoner, koagulasjonsfaktorer og proteiner som er nødvendige for transport av uoppløselige stoffer. Åndedrettsgasser og alle de forskjellige næringsstoffene (glukose, vitaminer, aminosyrer, fettsyrer, etc.) er også tilstede i plasma.

Proteinkomponenten i plasma er grunnleggende for produksjon av legemidler som er bestemt for pasienter med spesifikke plasmagruppe mangler; emner som påvirkes av hemofili A og B, har for eksempel en sterk mangel på koagulasjonsfaktorer VIII eller IX, som kan ekstraheres og renses fra donorens plasma og deretter administreres til mottakeren.

Videre kan "hel" plasma administreres som sådan til pasienter som lider av bestemte patologier, som krever at de erstattes på grunn av et overskudd av anomale antistoffer eller andre grunner.

Ved å forlate donasjonsområdet er det også en terapeutisk plasmaferese, rettet mot enkel fjerning av overskytende plasmamolekyler (bilirubin, LDL etc.). I disse tilfellene er det mest korrekte uttrykket gitt av navnet på det isolerte patogene molekylet, etterfulgt av begrepet aferese (fra "afero", ta bort).

Spørsmål og svar på plasmaferese (plasma donasjon)

HVOR MEGET PLASMA ER OPPET? Normalt tas 500 ml plasma under plasmaferese. Donasjonen kan gjøres en gang hver tredje måned, men også en gang hver 14. dag; i henhold til gjeldende lov, er det faktisk mulig å gjøre opptil 20 donasjoner av plasma på 500 ml per år.

ER PLASMAPHERESIS FARLIG FOR DONORHELSE? Plasma-volumet kompenseres umiddelbart gjennom integrasjon av orale væsker (drikker før og etter oppsamlingen), eller ved infusjon av fysiologiske løsninger under retur av cellene.

De tapte proteinkomponentene erstattes i stedet innen tre dager (koagulasjonsfaktorene og fibrinogenet utvinnes på 24 timer, immunoglobulinene i 48 og komplementet c3 innen 72 timer).

HVILKE KARAKTERISTIKK SKAL DONOREN HAR? For å være egnet for plasmaferese må giveren veie mer enn 50 kg, være mellom 18 og 55-60 år, og svare på en rekke krav, for eksempel proteiner større enn 6 gram / dL, høyere blodplate nummer ved 200.000 / ml og hemoglobinverdier over 12, 5 g / dl, hvis han eller 11, 5 g / dL hvis hun er kvinne. Selv om plasma er testet for tilstedeværelse av smittsomme sykdommer (viral hepatitt, aids, etc.) er det viktig at giveren ikke har risikable seksuelle forhold. Videre er det grunnleggende å forklare legen forutsetningen om noe stoff, for å vurdere muligheten for en mulig utsetting av donasjonen.

Vi påminner deg om at giveren har rett til lønnet arbeidsstøtte (for ansatte) og å frigjøre periodiske medisinske og laboratoriekontroller (hemoglobin, transaminaser, azotemi, triglyseridemi, glykemi, ferritinemi, kolesterol, hepatitt B og C, aids) og alle de du liker).

Hvor mye gjør PLASMAPHERES PROCEDURE LAST? Varigheten av donasjonen øker ettersom hematokriten øker og blodstrømmen garantert av venen reduseres. I gjennomsnitt tar det 40 minutter, med svingninger fra 30 til 60 minutter basert på de nevnte faktorene. I løpet av denne tiden er det gjennomført 2 til 3 sykluser som består av to separate faser, hvorav den ene er oppsamling, separasjon og akkumulering og en re-infusjon av den korpuskulære komponenten.

Hva betyr ACD-A? Det er en løsning av sitronsyre og dextrose, brukt som antikoagulant under plasmaferese (ACD-A = Antikoagulant Citrate Dextrose Solution A ). Vi snakker om et trygt stoff, som kun kan forårsake en midlertidig nedgang i kalsemi, signalert av utseende av prikker i leppene. Hvis dette symptomet ikke løser om noen få minutter, er det tilstrekkelig å ta en kalsiumtablet for å gjøre fortsettelsen av plasmaferese mer behagelig.