whitlow

generalitet

Patereccio er en overflate eller subepidermal betennelse som påvirker endene av fingrene eller tærne.

Vanligvis er denne betennelsesprosessen forårsaket av vanlige pyogene (stafylokokker og streptokokker) og noen ganger av Candida albicans .

Bakterielle eller soppmidler kan trenge inn i vevsnivå gjennom små lesjoner (splinter, riper eller punkteringer) og transporteres vanligvis med spytt. Når tilgangen til vevene av disse mikroorganismer har funnet sted, er kroppens naturlige forsvarsreaksjon å fremkalle lokal inflammatorisk respons, noe som forårsaker en typisk symptomatologi av inflammatoriske prosesser (rødhet, hevelse, varme og smerte). I tillegg kan en bakteriell og soppinfeksjon legge opp samtidig.

Den paterecry må ikke betraktes som en banal lidelse: hvis forsømt kan den strekke seg til fingerens dype strukturer og også forårsake alvorlige konsekvenser.

Diagnosen er i utgangspunktet basert på inspeksjon av det berørte området. Behandlingen består i en tilstrekkelig terapi med antibiotika eller antifungale midler og kan sørge for drenering av noen pus.

Typer av paterecium

Den paterecry er ganske vanlig og kan påvirke overflaten eller dype strukturer av en finger.

Den inflammatoriske prosessen er vanligvis akutt, men kroniske tilfeller forekommer også.

Det finnes forskjellige typer paterecium:

• Overfladisk patron : Det kan ganske enkelt være erytematøs i naturen eller i de alvorligste tilfellene forholde seg til utseendet av et ekssudat av inflammatorisk opprinnelse som klarer å løsne de epidermale lagene med produksjon av en flittene (subepidermisk vesikkel som inneholder serøs eller purulent væske). Det overfladiske patereciumet kan påvirke en eller flere fallefinger og utvikler seg vanligvis innen få timer. Spesielt er det blant de forskjellige skjemaene mulig å skille mellom giradita, en tilstand som omgir ringfingeren og paronychiaen, en type overfladisk paterecium som ligger nær spikeren.
• Subkutan patellar : Den inflammatoriske prosessen sprer seg til periungual og subungual vev med ødeleggelse av hornhinnen i neglen.
• Dyp paterecry : Dette er betennelsene som kan nå bein og osteoartikulære strukturer. Hvis forsømt og ubehandlet, kan seneskjettene (tenosynovitt) eller en artikulasjon mellom de to phalangene (artritt) lett stige, og også gi alvorlige forandringer i funksjonen til hånden eller foten.

årsaker

Patereciumet er ofte forårsaket av bakterier som ofte finnes på huden, men som kan trenge gjennom huden som er skadet av et traume, like lett som en ripe eller en punktering. Bite negler, suge fingeren, vaske opp eller bruke irriterende kjemikalier er atferd som kan øke risikoen for infeksjon. I naglene i hendene er denne patologien vanlig hos personer som gjennomgår gjentatt kontakt med vann, løsemidler eller såper. Fuktighet tillater visse mikroorganismer å sprede, slik som candida eller andre bakterier.

Bortsett fra den lokale infeksjonen som er sekundær for et traumer, kan de kroniske paterekler også stamme fra en systemisk sykdom som diabetes mellitus eller hos personer med spesielt svekket immunforsvar (pasienter som har gjennomgått organtransplantasjoner eller er infisert med HIV).

symptomer

For å lære mer: Symptomer Patereccio

Vanligvis begynner paterekulen med smerte, hevelse og rødhet rundt bunnen eller siden av neglen, på lesionsstedet, spesielt i tilfelle av bakteriell infeksjon. Akutt betennelse kan føre til dannelse av blærer fylt med pus (abscesser). Paterecellum forårsaket av bakterier kan forverres raskt, mens formene som presenterer Candida albicans-infeksjon, har en tendens til å bli verre langsommere. På grunn av paterecry kan spikerendringer også forekomme: de kan opptre frittliggende, unormale i form eller ha en uvanlig farge.

diagnose

Legen kan diagnostisere paterecellis med en enkel fysisk undersøkelse, bare ved å observere irritert hud. Vanligvis er det ikke nødvendig med spesiell undersøkelse, men legen kan bestemme seg for å sende en prøve av væske eller pus til laboratoriet for å identifisere hvilket patogen som forårsaker infeksjonen. Den således tatt prøve blir underlagt kulturundersøkelse, med antibiogram for senere å etablere et tilstrekkelig antibiotisk eller antifungal terapi.

komplikasjoner

Komplikasjoner er sjeldne, men kan omfatte:

• abscess;
• Kontinuerlige endringer i form av neglen;
• Spredning av infeksjon i sener (tenosynovitt), ledd (leddgikt), bein (osteitt), hel hånd eller fot (flegmon) eller blodstrøm (septikemi).

Sjelden kan patronen forårsake permanent skade på neglen. I tilfeller hvor svært intens betennelse observeres, er det en risiko for at infeksjonen kan spre seg til dypere vev, til andre deler av kroppen eller til blodsirkulasjon (septikemi). I ekstreme tilfeller av dyp infeksjon, kan komplikasjoner av paternalis forårsake smertefull deformasjon av fingre, føtter eller hender.

Du må kontakte legen din dersom:

• Behandling hjelper ikke med å lindre symptomer.
• Symptomene blir verre eller nye tegn vises, for eksempel:
• Lokal spredning av symptomer;
• Utvikling av røde streker gjennom huden, som strekker seg fra det infiserte området (for eksempel fra fingrene til håndleddet);
• Følelse av generell ulempe;
• feber,
• Frysninger;
• Felles smerter;
• Muskel smerte.

behandling

Behandlingen er generelt begrenset til fjerning av det forårsakende middel. I tilfelle av akutt paterecious med en bakteriell etiologi, for å redusere hevelse og smerte (og akselerere regresjonen av den smittsomme prosessen) kan det være nyttig å suge fingeren i en blanding som består av 50% varmt vann og en 50 % antibakteriell flytende såpe, 3-4 ganger om dagen i ca. 15 minutter. Legen kan foreskrive antibiotika dersom paterecellum er forårsaket av bakterier, mens det kan anbefale en antifungal i hjemmet og infeksjonen bestemmes av en sopp. Svampepatrikken kan være vanskelig å eliminere, så det er nødvendig å være tålmodig og følge legenes anbefalinger konsekvent.

I de alvorligste tilfellene er det nødvendig å kutte og tømme såret med et skarpt instrument: I nærvær av en abscess full av pus kan legen dumme området, skille huden fra bunnen eller naglene og drenne det purulente materialet. Under prosedyren kan det være nødvendig å fjerne en del av neglen.

I tilfelle av tilbakevendende paterecious er det viktig å holde neglene tørre og beskyttet mot aggressive kjemikalier. Du må kanskje bruke hansker eller bruke en krem ​​som beskytter huden mot fuktighet. Videre kan anvendelsen av en lokal steroidkrem eller en løsning av etanol (alkohol) og tymol (fungicid) angis. Hvis infeksjonen ikke løser seg, må du informere legen din.

Se også: Medisiner til behandling av Patereccio »

prognose

Hvis tilstanden behandles tidlig, er prognosen veldig god. Healing skjer ofte innen få dager. Selv de mest alvorlige former for paternal feber reagerer vanligvis godt på behandlingen. Mycosis-terapi kan imidlertid vare i flere måneder (ca. 3-6 måneder før infeksjonen avgjøres).

Forebygging av patronymic

Den beste måten å unngå akutt paternalis er å ta vare på neglene:

• Unngå å skade neglene eller skade fingertuppene (negler vokse sakte og utvinning fra skade kan ta måneder).
• Ikke biter neglene dine.
• Beskytt neglene dine mot eksponering for vaskemidler og kjemikalier ved hjelp av beskyttende gummi- eller plasthansker, helst med bomullsdeksler.
• Unngå å kutte neglene for kort og ikke skrape eller kutte naglene, da dette kan skade huden. Ikke gjennomgå overdreven aggressive manikyr og pedikyr.
• Hold hendene og føttene tørr mest mulig. Tørk godt etter vask.
• Øv riktig hygiene og ikke dele badehåndklær.

Spesielt for å minimere risikoen for negleskader:

• Hold neglene dine glatte, med en litt avrundet kant og kutt dem hver uke, kanskje etter et bad, når de er mykere.
• Skjær tåneglene (ikke for kort), omtrent en gang i måneden.
• Bruk et par skarpe saks for manikyr eller en bestemt negleklipper for å kutte tånegler og en emeryfil for å glatte kantene. Alle verktøy må rengjøres før og etter prosedyren.
• Unngå å kutte, trekke eller rive kutiklene: Fjern kutiklene kan skade huden rundt neglen og bidra til å skape et inngangspunkt for sopp (og bakterier), noe som kan føre til infeksjon.

Det er mulig å unngå kronisk feber ved å holde huden på hender og føtter tørr og fri for aggressive kjemikalier. Bytt sokkene minst hver dag, og ikke bruk de samme skoene i to dager på rad, slik at de kan tørke helt.