Innledning
Nivået på blodkolesterol er bestemt av den endogene produksjonen (70% TOT, ved leveren) og som inntas med mat (30% TOT).
Kosthold og fysisk aktivitet er de to vinnende våpen for å senke høyt kolesterol; kombinasjonen av begge bestemmer en forbedring i livsstilen som bestemmer:
- reduksjonen av totalt kolesterol
- reduksjonen av dårlig kolesterol (LDL)
- økning i godt kolesterol (HDL)
- dermed reduksjonen i kardiovaskulær risiko.
Den beste strategien for å redusere kolesterolet (selv om det er en lipid) er IKKE et IPOlipidisk diett! Effekten av kolesterol diett terapi er basert på forlegenhet av umettede fettstoffer (opptil 18-23% av totalen) og samtidig reduksjon av mettet fett (maksimalt 7% av totalen); På denne måten er det mulig å gripe inn fra metabolsk synspunkt på overflødig kolesterolnivå i blodet. Videre, ved å senke mengden kosthold kolesterol (<200 mg / dag) og øke mengden fiber forbundet med plantesteroler, er det mulig å oppnå en IPO-kolesterol-senkende effekt for å redusere intestinal absorpsjon.
NB . Når det gjelder overvekt eller fedme, vil reduksjonen av kolesterol ha mer nytte av et IPO-kalori diett som tar sikte på å redusere totalvekten og overflødig fettmasse.
Mer egnet mat for hyperkolesterolemi
Kolesterol-senkende matvarer faller inn i 5 grupper; de er:
- rik på kostfiber,
- rik på essensielle flerumettede fettsyrer (PUFAs) (AGE) ω3,
- rik på PUFA-AGE ω6,
- rik på PUFA ω9
- tilsatt i steroler og / eller plantestanoler.
Matfibergruppe
Fiberen reduserer absorpsjonen av diettkolesterol og også reabsorpsjonen av gallsyrene helles fra galleblæren (som igjen er rik på endogent kolesterol); Til slutt, ved å bare øke mengden kostfiber, er det mulig å redusere LDL-kolesterol. Matvarer med kostfiber er grønnsaker, derfor: grønnsaker, frukt, frokostblandinger (spesielt hele korn), belgfrukter og sopp; Den fibrøse komponenten som hovedsakelig påvirker kolesterolet er "løselig" og den daglige kostfiberinntaket skal utgjøre ca. 30g (løselig + uoppløselig).
En spesielt egnet mat for kontroll av kolesterol er havrekli; Hvis den blir konsumert hver dag, er rik på både løselig fiber (15, 4 g per 100 g produkt) og flerumettede fettsyrer (2, 8 g per 100 g produkt), virker det effektivt for å redusere LDL-kolesterol. Den daglige delen (muligens utskiftbar med fullkorns havre) er ca 40g, bedre hvis spist til frokost og ledsaget av en kopp soya melk.
Matgruppe med ω3
Mat rik på ω3 forbedrer metabolismen av alle lipidene som transporteres i blodet, fra kolesterol til triglyserider; Dessuten bidrar de til å redusere kardiovaskulær risiko også takket være deres anti-trombotiske, antiinflammatoriske og hypotensive funksjon. Familien til ω3 inkluderer:
- Alfa linolensyre (ALA) eller 18: 3-ω3, hovedsakelig inneholdt matvarer av vegetabilsk opprinnelse (soya, linfrø, valnøtt, kiwioljer etc.)
- Eicosapentaensyre (EPA) 20: 5-co3, hovedsakelig inneholdt mat av animalsk opprinnelse (oljer og kjøtt av blå fisk og de som tilhører kaldt hav)
- Docosaesanoic acid (DHA) 22: 6-ω3 (også i dette tilfellet, oljer og kjøtt av blå fisk og de som tilhører kaldt hav).
Matgruppe med ω6
Selv mat som er rik på ω6, forbedrer metabolismen av endogent kolesterol; ω6 fettsyrer har evnen til å redusere totalt kolesterol, men uten diskriminering mellom LDL og HDL. Familien ω6 inkluderer:
- Gamma-linolensyre (GLA) eller 18: 3-6
- Diomo-gamma-linolsyre (DGLA) eller 20: 3-6
- Arachidonsyre (AA) eller 20: 4-6
Alle ω6 essensielle flerumettede fettsyrer er hovedsakelig inneholdt i frø og tørkede frukter (nøtter, mandler, hasselnøtter, solsikkefrø, peanøtter, pistasjenøtter, gresskarfrø, etc.), i frøoljer, i tørkede fruktoljer og i belgfrukter. Mengden ønskelig tørket frukt i kostholdet vil være noen få ti gram (maks 40), men da disse er matvarer med høyt kalori og lipid tetthet, er det fortsatt tilrådelig å balansere dietten ved å eliminere andre matvarer rik på fett (kanskje mettet) som f.eks. mer erfarne oster, pølser etc., og tar bedre vare på doseringen av krydderolje.
Matgruppe med ω9
Matvarer rik på ω9 selektivt griper inn på kolesterolemi, reduserer KUN LDL og holder intakt delen av sirkulerende HDL; ω9 fettsyrer (ikke-essensielle PUFAs) finnes hovedsakelig i oliven og jomfruoliven. Fra et praktisk synspunkt anbefales det ikke å overskride 2-3 ss per dag med jomfruolje for å unngå risikoen for et kalorioverskudd og prosentandelen lipider i kosten.
Gruppe av mat tilsatt med sterol og / eller plantestanoler
Matvarer som er rike på plante steroler og stanoler er befæstede og derfor diettmatvarer. Steroler og stanoler (som fosfolipidlecitin) binder kolesterol (fortrinnsvis i kombinasjon med kostfiber) og hindrer intestinal absorpsjon; 2 milligram (mg) steroler og / eller stanoler om dagen (inneholdt i ca. 2 tilsatte yoghurt eller to glass appelsinjuice av samme kategori) kan redusere LDL-kolesterolet opptil 10% av totalen mens HDL-fraksjonen holdes intakt.
