anthrax

Antrax: Definisjon

I det medisinske feltet refererer termen miltbrann til en alvorlig akutt infeksjon, heldigvis sjelden, opprettholdt av bacillusantracis, som involverer huden, mage-tarmkanalen og lungene: miltbrandfaren er veldig høy, siden mange av dens varianter er dødelige . Anthrax utvikler seg hovedsakelig i plantelevende pattedyr, både vill og husdyr (f.eks. Sauer, geiter, storfe, griser etc.), men etter kontakt med disse smittede dyrene kan bakterien også smitte mennesker både med inntak av smittet kjøtt, både med innånding av sporer. Det menneskelige smitte synes ikke å være mulig. De områdene hvor risikoen for å trekke miltbrand er ekte er de fattige landene i Asia, Afrika og Europa.

årsaker

Ellers kalles miltbrand (ikke å forveksles med stafylokokker-karbon), blir miltbrus utløst av bakteriell infeksjon støttet av Bacillus antraci ; Nærmere bestemt er sykdommen et uttrykk for Bacillus sporer, som finnes naturlig i jorden i mange områder av verden.

Sporene til Bacillus anthracis er ekstremt motstandsdyktige, bare tenk at de kan forbli sovende og uendret i jorden i flere tiår; bare når de finner en ideell vert, aktiverer sporer og forårsaker skade. Anthrax overføres hovedsakelig gjennom inntak av kjøtt fra smittede dyr, selv om luftveiene til og med er et viktig og ekstremt farlig middel for å forplante bakterien.

Nysgjerrig og spesiell er smittsommens tilstand i noen afrikanske folk: Disse stammene har en skikk av å bygge trommer med dyreskinn; gitt de dårlige overholdelsen av hygienestandarder i disse landene, er det ikke uvanlig at trommer blir belagt med skinn av infiserte dyr. På denne måten har miltbrann forårsaket mange ofre.

Like nysgjerrig, så sjelden, er forurensningen av miltbrannbacillus gjennom innlegget: for ti år siden ble 22 tilfeller av miltbrand diagnostisert etter eksponering for bacillussporer gjennom innlegget. Fem av de uheldige døde.

Dybding: miltbrann og narkotikamisbruk

Det er ingen påvist korrelasjon mellom narkotikamisbruk og risikoen for å trekke miltbrann; For noen år siden, i Skottland, økte antallet rusmisbrukere smittet med Bacillus anthracis dramatisk . Denne sammenhengen, ved første øyekast uforklarlig, ble snart avklart: det ser ut til at spyttene i miltbrannslaget har forurenset heroin (eller kuttemiddel), slik at de giftige, ved å inhalere, røyke eller injisere heroin, har vært involvert i infeksjon.

klassifisering

Det er ingen enkel form for miltbrann; vi ser nedenfor, den hyppigste:

1. Kutan miltbrann: forekommer på hudnivået, etter direkte kontakt med skinnene eller med dyr som tidligere er infisert av miltbrannbacillus. Personene som er mest utsatt er arbeidere i garverier, spesielt i kontakt med skinn fra utlandet eller med tvilsom opprinnelse.
2. Svelg i luftveiene (pulmonal variant): Innånding av sporer av miltbrannbacillus kan fremme infeksjon. Det er en typisk kjærlighet til de som er i kontakt med dyreskinn, ull og fremmedlegemer.
3. Intestinal miltbrann: sannsynligvis den sjeldneste form noensinne, miltbrand forårsaker alvorlige tarmlidelser når kontraheres av inntak av smittet dyr kjøtt.

symptomer

For å lære mer: Symptomer Anthrax

Karakteristiske symptomer på miltbrann begynner vanligvis etter 1-7 dager fra kontakt med bacillus (inkubasjonstid) så langt som hudvarianten gjelder, og etter 2 dager ved innånding av miltbrannbakterien.

De karakteristiske symptomene for hver form for miltbrann er beskrevet nedenfor:

1. Kutan miltbrand (95% av de diagnostiserte tilfellene): Det etiopatologiske stoffet kommer i kontakt med kroppen gjennom små sår eller kutt i huden, noe som skaper betydelig skade som i de mest ekstreme former kan føre til døden. Etter noen dager (inkubasjonstid: 2-5 dager) manifesterer kutan miltbrann seg med dannelsen av hudrush, inkludert blærer og koke ligner på mygg, med en svart kjerne forbundet med hevelse og smerte i lymfekjertlene i nærheten.
2. Pulmonal miltbrand: Sporene av bacillus, som kommer i kontakt med slimhinnene i luftveiene (før), og med de andre distriktene i kroppen (etter), skaper overdreven skade, hvis prognose ofte er uheldig. Pulmonal miltbrann er den farligste sykdomsformen, som begynner med influensalignende symptomer, som feber, ondt i halsen, muskelsmerter, tretthet og brystsmerter. Når sykdommen utvikler seg, klager subjektet mot høy feber, alvorlige pustevansker, sjokk og hemoragisk meningitt, til døden.
3. Gastrointestinalt miltbrand: Etter inntak av rå eller underkjøtt kjøtt av dyr smittet med miltbrannbacillus, kan mennesker manifestere typisk gastrointestinale symptomer, som diaré (med mulig blodtap), kvalme, oppkast (også blodig) . I tillegg til disse prodromene klager den berørte pasienten om å svelge vanskeligheter, brystsmerter, feber, hevelse i nakken, tap av appetitt, ondt i halsen og generell tretthet.

For å lære mer: Symptomer Anthrax

diagnose

Differensiell diagnose er avgjørende for å skille miltbrand fra andre smittsomme former: Faktisk kan sykdommens lungesform være forvirret, i hvert fall i de aller første stadiene, med vanlige influensasykdommer, siden det begynner med svært liknende symptomer. Differensialdiagnosen må gjøres spesielt med lungebetennelse og influensa. De vanligste diagnostiske testene er:

1. Blodprøve: indikert for å oppdage hvite blodlegemer
2. Leverfunksjonstest: å oppdage mulig økning i transaminaser
3. Hudanalyse: Fjernelse av en flap av hud, for å fastslå om det er diagnosen kutan miltbrann. Prøven tatt vil bli analysert i laboratoriet.
4. Endoskopi i halsen eller tarmen: for å fastslå tarm miltbrand
5. Serologisk diagnose (ELISA test)
6. Bryst røntgen eller bryst CT: ofte innånding miltbrann er forbundet med en bestemt smerte i brystet
7. Sputumanalyse
8. Krakkprøving: for å fastslå tarmsvanen
9. Spinalprøveinnsamling: for diagnostisering av miltblodsemoragisk meningitt

Cure

Se også: Antraks medisiner

Gitt sykdommens farlige natur, anbefales det sterkt å starte behandling med miltbrann innen kortest tid etter symptomstart. Behandlingen er basert på en 60-dagers antibiotikabehandling: De vanligste legemidlene er ciprofloxacin, penicillin og doxycyklin, ofte tatt i kombinasjon. Medikamentterapien er ganske lang (60 dager): Det er viktig å forlenge terapien i så lang tid, siden sporer av Bacillus antracitt sprer seg i lange perioder.

Kutan form av miltbrann kan helbredes ved å administrere antibiotika (spesielt ciprofloxacin og doxycyklin) i en kortere periode, som vanligvis varierer fra 7 til 10 dager; Noen ganger, for profylaktiske grunner, er behandling i 60 dager også indikert.

På grunn av den avanserte form for innånding miltbrann, kan ikke engang en kombinasjon av antibiotika reversere sykdommen.

forebygging

En vaksine for miltbrann er tilgjengelig på markedet; men det er ikke obligatorisk og er generelt reservert for pasienter i fare og til soldater (klassisk administrasjonsmetode: tilbakekalling av 5 doser i 18 måneder).

For personer som er utsatt for miltbrannbacillus, men som ikke har noen symptomer, anbefales forebygging etter eksponering, som skal utføres ved administrering av spesifikke antibiotika. Det er ikke nødvendig å foreta antibiotikabehandling etter hudkontakt med en pasient som er infisert med Bacillusantraci, med mindre begge har vært utsatt for samme infeksjonskilde: den interhumane overføringen av miltbrann er ennå ikke funnet.