Av Dr. Stefano Casali
Hva er Burn-Out?
Noen forfattere identifiserer det med den spesifikke arbeidsstressen i hjelpende yrker, andre sier at utbrenning er forskjellig fra stress på grunn av depersonalisering, som det gir anledning til, som preges av likegyldighet, ondskap og kynisme mot mottakere av egen arbeidsaktivitet (AA.VV, 1987.).
Utbrenning kan også forstås som en bestemt strategi vedtatt av operatørene for å motvirke tilstanden av arbeidsstress bestemt av ubalanse mellom arbeidskrav / behov og tilgjengelige ressurser. (Agostini L., Al.1990, Cherniss C., 1986).
Utsatt for risiko
Begrepet utbrenthet (bokstavelig brann, utmattet, utbrudd) ble introdusert for å indikere en rekke fenomener utmattelse, slitasje og uproduktivitet av arbeid registrert hos arbeidere som inngår i profesjonelle aktiviteter av sosial natur (Bernstein Gail, Agostini L, 1990). Dette syndromet ble først observert i USA i mennesker som hadde ulike yrkeshjelp : sykepleiere, leger, lærere, sosialarbeidere, politimenn, psykiatriske sykehusoperatører, barnehagearbeidere.
For tiden er det ingen universelt delt definisjon av begrepet utbrenthet. Cherniss (Cherniss, 1986), med " burn-out syndrome ", definerte det individuelle svaret på en arbeidssituasjon oppfattet som stressende, og hvor individet ikke har tilstrekkelige ressurser og adferds- eller kognitive strategier for å takle det.
hendelser
Ifølge Maslach (Maslach, 1992, Maslach C., Leiter P., 2000) er utbrenning et sett med psykologiske og atferdsmessige manifestasjoner som kan oppstå hos operatører som arbeider i kontakt med mennesker og som kan grupperes i tre komponenter : emosjonell utmattelse, depersonalisering og redusert personlig oppfyllelse.
Emosjonell utmattelse
Emosjonell utmattelse er følelsen av å være følelsesmessig drenert og avbrutt ut av sitt arbeid, på grunn av en følelsesmessig opptørking av forholdet til andre.
depersonalisering
Depersonalisering er en holdning til fremmedgjøring og avvisning (negative og uhøflige atferdsresponser) mot de som ber om eller mottar profesjonell service, service eller omsorg. (Contessa G., 1982).
Redusert personlig prestasjon
Den reduserte personlige oppfyllelsen gjelder oppfatningen av ens egen utilstrekkelighet på jobben, selvtillitens fall og følelsen av svikt i ens arbeid.
symptomer
Faget påvirket av utbrent manifest
- Ikke-spesifikke symptomer (rastløshet, følelse av tretthet og utmattelse, apati, nervøsitet, søvnløshet),
- somatiske symptomer (takykardi, hodepine, kvalme etc.)
- psykiske symptomer (depresjon, lav selvtillit, skyldfølelse, følelse av feil, sinne og vrede, høy motstand mot å gå på jobb hver dag, likegyldighet, negativisme, isolasjon, følelse av uendelighet, mistanke og paranoia, tøys og motstandsstivhet å endre, vanskeligheter i forhold til brukere, kynisme, en skyldig holdning til brukere). (Pellegrino F, 2000. Rossati A., Magro G., 1999.).
Komplikasjoner og konsekvenser
Denne situasjonen med nød fører ofte til å misbruke alkohol eller rusmidler.
De negative effektene av utbrenthet involverer ikke bare den enkelte arbeideren, men også brukeren, som tilbys en utilstrekkelig tjeneste og mindre human behandling.
årsaker
Individuelle variabler, sosio-miljø og arbeidsfaktorer bidrar til utbrenningen. For utbruddet, kan sosio-organisatoriske faktorer være viktige, for eksempel forventningene knyttet til rollen, mellommenneskelige forhold, arbeidsmiljøets egenskaper, arbeidets organisasjon (Sgarro M., 1988.). I tillegg ble relasjonene mellom stamdatavariabler (kjønn, alder, sivilstand) og utbruddsutbrudd studert. Blant disse er alder den som ga opphav til flere diskusjoner blant de forskjellige forfattere som har behandlet emnet. Noen hevder at avansert alder er en av de viktigste utbrentningsfaktorene, mens andre mener at utbrenthetssymptomer er hyppigere hos unge mennesker, hvis forventninger er skuffet og knust av stivheten i arbeidsorganisasjonene. (Cherniss C., 1986; Contessa G., 1982.). Blant spesialistene er de som er mest utsatt for utbrenthet de som jobber i generell medisin, yrkesmedisin, psykiatri, internmedisin og onkologi. Resultatene ser derfor ut til å indikere en polarisering mellom "høyere utbrente spesialiteter", hvor kroniske, uhelbredelige eller døende pasienter, og "lavere utbrent spesialiteter" ofte behandles, der pasientene har en gunstigere prognose.
Faser som fører til utbrenthet
Utbruddet av utbrenthetssyndromet i helsepersonell følger generelt fire faser .
- Den første fasen ( idealistisk entusiasme ) er preget av motivasjonene som førte operatørene til å velge et arbeid av hjelpetype: det er bevisste motivasjoner (for å forbedre verden og seg selv, arbeidssikkerhet, utføre et mindre manuell arbeid og større prestisje) og ubevisste motivasjoner (ønske om å utdype selvkunnskap og å utøve en form for makt eller kontroll over andre); Disse motivasjonene blir ofte ledsaget av forventninger om "allmakt", enkle løsninger, generell og umiddelbar suksess, takknemlighet, forbedring av ens status og andre.
- I andre fase ( stagnasjon ) fortsetter operatøren å arbeide, men innser at arbeidet ikke tilfredsstiller hans behov fullt ut. På den måten beveger vi seg fra en første superinvestering til en gradvis frigjøring.
- Den mest kritiske fasen av utbrentningen er den tredje ( frustrasjonen ). Den dominerende tanken på operatøren er at han ikke lenger er i stand til å hjelpe noen, med en dyp følelse av ubrukelig og ikke-overholdelse av tjenesten med de reelle behovene til brukeren; Som ytterligere frustrasjonsfaktorer er det dårlig verdsettelse både overordnede og brukerne, samt overbevisning om utilstrekkelig trening for den type arbeid som utføres. Det frustrerte subjektet kan påta seg aggressive holdninger (mot seg selv eller mot andre), og bruker ofte flykteferd (for eksempel uberettiget uttak fra menigheten, langvarig pauser, hyppig sykefravær. Den gradvise følelsesmessige løsningen som følge av frustrasjon, med passasje fra empati for apati, utgjør den fjerde fasen, hvor vi ofte opplever en ekte profesjonell død (Rossati A., Magro G.1999; Maslach C., 1992).
