helsen til nervesystemet

Dyskinesi i korthet: Sammendrag av dyskinesi

Bla nedover siden for å lese oppsummeringstabellen på dyskinesi

lidelse Dyskinesi: er en del av de kinetiske lidelsene. Den består av ufrivillige hyperkinetiske eller hypokinetiske bevegelser av muskulaturen. Dyskinesi representerer et betydelig problem med å kontrollere muskelbevegelser.
Etiopatologisk ramme av dyskinesi Traumatiske hendelser, autoimmune sykdommer, iskemiske patologier av cerebral sirkulasjon, CNS-infeksjoner, forstyrrelser i perifere nerver og degenerative genetiske sykdommer eller forårsaket av feil bruk av rusmidler
Dyskinesier og DIMD DIMD: heterogen gruppe bevegelsesforstyrrelser forårsaket av farmakologiske spesialiteter
  • Dystoni: ufrivillig muskelkontraksjon, langvarig over tid, preget av repeterende og rytmiske bevegelser
  • Akathisia: intern tremor
  • Tardive dyskinesier: Sikkerhetsdyskinesi typisk for administrasjon av antipsykotiske-neuroleptiske og anti-emetiske stoffer. Karakterisert av ufrivillig hyperkinetisk bevegelse, stivhet, muskelspenning, bradykinesi, stereotyp, hyppig og rytmisk bevegelse
  • Tardiv dyskinesi fra suspensjon: hyperkinetiske bevegelser resulterer i avbrudd av medisinering
Virkemekanisme for antipsykotika De antipsykotiske substansene utøver en antidopaminerge virkning: Antipsykotika blokkerer D2-reseptoren for dopamin (en nevrotransmitter også implisert i hjernens mekanismer for bevegelseskontroll) forårsaker endring av muskelbevegelser
Generell klassifisering av dyskinesi
  • Atetose: ufrivillige bevegelser er spesielt sakte
  • Korea: Bevegelser virker raske, kontinuerlige og ukontrollerte
  • Kramper: Bevegelsene er ufrivillige og smertefulle, hvis årsak ligger over alt i overdreven muskulær innsats
  • Dystoni: unormal holdning tatt av kroppen
  • Hemiballisme: spesielt voldelige kroppsbevegelser
  • Myoklonus: korte ufrivillige og midlertidige bevegelser som er typiske for søvn
  • Syncinesia: ufrivillig bevegelse med en lem, når bevegelse finner sted i den andre lemmen
  • Tic: gjentatt, identiske og rytmiske bevegelser (psykogen natur)
  • Tremor: rytmiske muskeloscillasjoner som ikke er forventet av CNS, generert av antagonistiske muskelbunter
Dyskinesier og indre anatomiske bevegelser
  • uterin dyskinesi
  • biliær dyskinesi
  • myokardisk dyskinesi
  • dyskinesier av øvre esophageal sphincter
  • primær ciliary dyskinesi
Dyskinesi: terminologi Dyskinesi i streng forstand refererer bare til dysfunksjoner av det ekstrapyramidale systemet
Dyskinesi: klinisk bilde Type bevegelser:
  • hyperkinesis
  • hypokinesi
Plassering av dyskinesier: ansikt, tunge, munn (hyppigere), trunk, lemmer (mindre vanlig)

Psykologiske konsekvenser: Mulige psykososiale forstyrrelser, mentalt ugyldig

Generelt klinisk bilde:

  • Ansikts- og øyebevegelser
  • Perioral dyskinesier
  • Sluttbevegelser
  • Dyskinesier i kofferten
Dyskinesi: risikofaktorer
  • Konstant og kronisk administrering av nevrologiske midler - antipsykotiske legemidler som brukes til behandling av depresjon, kvalme og dyspepsi
  • Risikoen for å forårsake dyskinesi er direkte proporsjonal med økningen i dosering og varighet av behandlingen.
  • Aldring av pasienten
  • Sannsynligvis er kvinner mer utsatt, særlig i overgangsalderen
  • Depresjon, degenerative sykdommer (f.eks. Diabetes) og Parkinsons sykdom
  • Røyking, alkohol og narkotika
  • Mulig genetisk disposisjon
Dyskinesi: diagnose Spesielt komplisert diagnose på grunn av ulike dyskinetiske former:
  • Tverrfaglig tilnærming
  • Klinisk objektiv undersøkelse av pasienten: kontroll av alle hypokinetiske eller hyperkinetiske bevegelser av pasienten
  • Psyko-neurologisk analyse av pasienten
  • AIMS skala: Utredning verktøy nyttig for å gjenkjenne den første symptomatologien av dyskinesi og for å overvåke noen patologisk degenerasjon over tid
  • Laboratorietester (f.eks. SMA-18, CBC, etc.)
  • Familiehistorie (for å teste hypotetiske nevrologiske sykdommer)
Dyskinesi: terapier
  • Reduksjon av dosering av neuroleptiske stoffer for pasienter som fortsatt har psykotiske lidelser
  • Narkotika-suspensjon når pasienten har fullstendig gjenopprettet fra psykose
  • Nye mulige effektive terapeutiske alternativer: vitamin D, botulinumtoksin og tetrabenazin
Dyskinesi: Mulige bivirkninger av terapi Avholdenhet dyskinesi : avbrudd av medisinering genererer en innledende og paradoksal styrking av dyskinesier (reversibel tilstand)
Dyskinesi: forebygging Administrasjon av nygenerative atypiske neuroleptika

Erstatning av det neuroleptiske medikamentet med en annen, med mindre bivirkninger på muskelbevegelsen