urinveis helse

Nyretransplantasjon: hvor skal du plassere den nye nyre?

De med nyresvikt i sluttstadiet er den ideelle kandidaten til nyretransplantasjon .

Nyretransplantasjon, eller nyretransplantasjon, er en delikat kirurgisk operasjon som erstatter en av de to opprinnelige nyrene med en annen sunn, donert av en kompatibel person.

I de fleste tilfeller er donorer nylig avdøde fag ; Det er imidlertid også mulighet for å ta en nyre fra et samtykke levende fag .

Levende givere er vanligvis direkte familiemedlemmer, men de kan også være frivillige som ikke har tilknytning til mottakeren.

I de fleste tilfeller er nyreskiftet virtuelt, noe som betyr at den opprinnelige nyren ikke fjernes, men blir igjen på plass . Dette er ment å redusere risikoen for komplikasjoner i operativ fase.

Men hvis dette er tilfelle, hvor er donor nyren housed?

Operasjons kirurgen plasserer den "nye" nyren på iliac fossa, eller den infero-laterale regionen i magen består hovedsakelig av iliacbenet (eller hoftebenet).

Etter boligen skal den nye nyren være koblet til mottakers blodkar og blære. Forbindelsen er forskjellig, selvsagt, fra den klassiske av nyrene og involverer følgende endringer:

  • Nyrene, som forsyner nyrene med oksygenert blod, plasseres i forbindelse med iliac arterien . I normal anatomi ville det være forbundet med abdominal aorta.
  • Renalvenen, som samler deoksygenert blod som strømmer i nyre, er forbundet med iliac venen . Normalt vil det strømme inn i den dårligere vena cava.

FORNYTT RETTEN TIL DONOREN TIL VENSTRE AV MOTTAKEREN OG VICE VERSA

Kirurger har lenge diskutert hva det beste stedet å bo for den "nye" nyre er.

Etter flere studier konkluderte de at sannsynligvis mest riktig er å transplantere donorens venstre nyre og vice versa til høyre for mottakeren .

Med andre ord, i mottakeren, må disposisjonen av den "nye" nyren reverseres i forhold til hva den var i giveren.

Årsaken er knyttet til det faktum at den transplanterte nyren ved en slik posisjonering i forgrunnen utsettes for den såkalte nyrebekkene (eller nyrebekkene ) og urineren (som er røret som knytter til blæren).

Å ha disse to strukturene i forgrunnen (NB: Det lille bassenget er det første urininnsamlingspunktet) tjener til å forenkle eventuelle påfølgende kirurgiske operasjoner på samme nyre (for eksempel på grunn av en operativ komplikasjon).