Rettsmidler for gikt

Gikt er en metabolsk sykdom.

Det manifesterer seg ved akkumulering av urinsyre i krystaller og med den relative lokaliserte betennelsen (tophi); De mest smertefulle er funnet i leddene.

Uronsyre kommer fra metabolismen av puriner, molekyler som finnes i DNA. Disse blir produsert og behandlet av kroppen eller tatt med mat.

For å være sikker, gikt er den akutte form av primær lidelse som fører til overskytende urat i blodet (hyperurikemi).

Årsakene kan være to:

Feil endogen purinsyntese og overproduksjon av urinsyre.
Utilstrekkelig urinutskillelse av urinsyre.

Uronsyre spiller en giftig rolle i nyrene, og er blant de forskjellige oppsamlingsstedene ofte avsatt i leddene.

Oppsummert, forårsaker hyperurikemi giktangrep som kan oppstå med:

Tofi.
Mono-articular gouty arthritis, med bruskavsetninger.
Gouty nefropati.

Gikt påvirker bare de som er genetisk disponert (ca 0, 3% av totalen); Det påvirker nesten bare menn og starter mellom 30 og 50 år.

Hva å gjøre

Å ha tvil om å lide av gikt (for patologiens kjennskap eller for å ha allerede lidd av leddsmerter og tophi) er det nødvendig å kontakte legen umiddelbart.
Han vil foreskrive et bestemt besøk, eller han vil selvstendig starte diagnostisk kurs av hyperurikemi:

Følg et hypopurisk diett i minst 5 dager.
Unntak fra narkotika som kan påvirke uricemia.
Blodtest for vurdering av urinsyreakkumulering.
Evaluering av utfallet av den hematologiske analysen, som vil være positiv i tilfelle å overskride:

7mg / dl hos mennesker.
6, 5 mg / dl hos kvinner.

Hvis beløpet på ladningen er over 9 mg / dl og er uavhengig av andre årsaker, vil legen foreskrive:

Spesifikke legemidler mot hyperurikemi (som letter avhending og reduserer endogen syntese).
Hypopurisk diett rik på vann.
Liste over narkotika og kosttilskudd for å unngå.
Vitamin C eller askorbinsyre kosttilskudd: det virker som de kan forbedre gouty tilstanden.

Når et giktisk enkelt-ledd artrittanfall forekommer, er det nødvendig:

Immobiliser den berørte ledd, legg den til hvile og avdekk den.
Under medisinsk resept, ta spesifikke og antiinflammatoriske legemidler.

I tvil om at andre felles sammenfall kan forekomme, kan det være nyttig å utnytte en bestemt diagnostisk teknikk:

Arthrocentesis: Det er nyttig for diagnostisering av leddsykdommer. Den er basert på innsamling og analyse av en prøve av synovialvæske inneholdt i ledkapselen.

Hva ikke å gjøre

I tilfelle av en positiv diagnose for gikt, er det ufarlig:

Misbruk av alkohol.
Å være eller bli stillesittende.
Bruk eller misbruk visse stoffer og kosttilskudd:

Salisylater.
Diuretika (til tross for økt nyrefiltrering bør redusere blodets urinsyre nivåer).
Vitamin PP eller niacin.
Bruk kortisoninjeksjon som langvarig terapi.

Følg en diett rik på puriner.
Drikk litt.

Ved akutt angrep av giktartitt:

Vent til den skal passere spontant.
Insister på negative ledninger for gikt.
Legg på den berørte skjøten.

Hva å spise

Matvarer med lav purininnhold (fra 0 til 50 mg / 100 g):

Melk, egg, ost, grønnsaker, grønnsaker (unntatt de som er oppført nedenfor), frukt, pasta og andre frokostblandinger (unntatt hvetekim og helkornsprodukter).

Bare i nærvær av spesifikk medisinbehandling, til og med mat med medium purininnhold (fra 50 til 150 mg / 100g):

Hvit og rødt kjøtt, noen fisk (unntatt de som er oppført nedenfor), østers, reker, krabber, krepsdyr, kjøttpålegg og pølser generelt; erter, bønner, linser, asparges, spinat, blomkål, sopp, peanøtter, fullkornsprodukter.
Det er nødvendig å huske at en diett rik på komplekse karbohydrater er relatert til eliminering av urinsyre.
Videre kan opphopningen av urinsyre bekjempes med en diett rik på vann og hydraterte matvarer. Økningen i nyrefiltrering forhindrer stein og favoriserer senking av urikemi.
Noen hevder at økt andel av omega 3 (essensielle) fettsyrer kan redusere den generelle inflammatoriske tilstanden selv i tilfelle av gikt. Dessverre er maten som inneholder mest, blå fisk (som, som vi ser, inneholder mange puriner). Rådene er å bruke et renset tilskudd eller for å øke inntaket av mat med omega 3, men med få puriner: andre fiskevarer, alger, visse oljefrø og beslektede oljer.

Hva ikke å spise

Ånder: vin, øl, brennevin, likører osv.

Matvarer med høyt purininnhold (fra 150 til 50 mg / 800 g):

Ansjos eller ansjos, sardiner, sild, makrell, blåskjell, sweetbreads, lever, nyre, hjerne, kjøttekstrakt, spill.
Det bør også holdes oppmerksom på at en diett rik på fett og fruktose er korrelert med oppbevaring av urinsyre.

Naturlige botemidler og rettsmidler

Det finnes to typer naturlige rettsmidler for gikt:

kosttilskudd:

Vitamin B6 eller pyridoksin.
Magnesium.
Omega 3.

Urte, i form av infusjon, avkok eller ekstrakt som skal tas oralt:

Vinter Cherry.
Bjørk.
Artisjokk.
Salig tistel.
Slakter Broom.
Hvit pil.
Java te.
Pilosella.
Nesle.

Farmakologisk behandling

Giktbehandling er basert på kontroll av urinsyremetabolismen; terapi med følgende legemidler bør ikke påbegynnes under et akutt giktangrep:

Kolchicin: smertestillende, antiinflammatorisk og fremmer utskillelsen av urinsyre. For eksempel Colchicina LIRICA og Colchicina FN.
Allopurinol: hemmer den endogene syntese av urinsyre. For eksempel Zyloric, Allurit og Allopurinol FN.
Febuxosat: hemmer den endogene syntesen av urinsyre. For eksempel Adenuric.
Probenecid: Fremmer eliminering av urinsyre. For eksempel Probenec FN.
Sulfinpirazone: Fremmer eliminering av urinsyre. For eksempel Enturen

Når et leddgiktangrep forekommer, anbefales det å ta:

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID): For å bekjempe betennelse (salisylsyre og dets derivater, samt kortisoner) er absolutt kontraindisert:

Diklofenak: for eksempel Fastum Painkiller og Dicloreum.
Ketoprofen: for eksempel Fastum, Ketoprofen, ALM og Steofen.
Naproxen: for eksempel Naprosyn, Prexan og Naprius.
Piroxicam: for eksempel Feldene, Piroxicam EG og Artroxicam.