eggstokkene

generalitet

Eggstokkene er kvinnelige gonader.

Deres jobb er å utsette eggceller - gametene av det kvinnelige kjønn - og kjønnshormonene som er typiske for kvinner - nemlig østrogener og progesteron.

I antall to og lignende i form til en bønne, holder eggstokkene seg i bekkenet, for å være presis i det såkalte iliac fossa, til høyre og til venstre for livmoren.

Fra det histologiske synspunkt er strukturen til eggstokkene ganske kompleks. Faktisk omfatter den 4 forskjellige regioner, som er: det germinale epitelet av eggstokken, albuginea tunikken, eggstokkens cortex og eggstokkens medulla.

Eggstokkene kan være hovedpersoner av ulike sykelige tilstander, inkludert: ovariecyster, ovariepolycystose, ovarie tumorer, primær kvinnelig hypogonadisme og ovarian torsjon.

Kort gjennomgang av menneskelige gonader

Gonadene er de primære seksuelle organene av det reproduktive systemet (eller kjønnsapparatet) av mennesket.

De er endokrine kjertler, som har den viktige funksjonen til å utskille:

Gametene, det vil si kjønnscellene som er nødvendige for reproduksjon
kjønnshormoner, grunnleggende for utvikling av sekundære seksuelle egenskaper og for kontroll av kjønnsapparatet.

Hva er eggstokkene?

Eggstokkene (i singular eggstokk, men også eggstokk eller eggstokk ) er de kvinnelige gonader, det er de endokrine kjertlene som i kvinner representerer de seksuelle organene som er ansvarlige for produksjon av gameter og kjønnshormoner.

I MAN ER DU TILBYDDELIG EN?

Hos mannlige individer er eggstoffene ekvivalente med testiklene .

Anatomy

I antall to og lignende i form til en bønne, ligger eggstokkene i bekkenet (eller bekkenhulen), til høyre og til venstre for livmor (sentral posisjon), i en region som anatomistene kaller eggstokkfossa .

Å være i eggstokken fossa, hver eggstokk grenser, anteriorly, med den ytre iliac arterien og, bakre, med urineren og den indre iliac arterien.

Eggstokkene er hvite farger, og i en voksen kvinne måler de vanligvis 2-4 cm i lengde, 2-3 cm i bredde og 1-2 cm i tykkelse.

Hver eggstokk kommuniserer med livmor, ved hjelp av viktige rørformede strukturer, kalt fallopierør .

histologi

I eggstokkene, kjenner histologi eksperter minst 4 forskjellige regioner, hver med forskjellige funksjoner:

Den germinale epitel av eggstokken . Glatt og myk konsistens representerer den ytterste regionen. De cellulære elementene som utgjør det kalles, ganske enkelt, celler av germinal epitel av eggstokken.
Tunica albuginea (eller tunika albuginea ). Det er regionen som ligger like under germinal epitel. Det er et fibrøst bindevev med svært hard konsistens. Dens funksjoner er å støtte og beskytte de delikate underliggende vevene.
Ovarie cortex (eller ovarie cortex ). Det er regionen som ligger under albuginea tunikken. Inneholder såkalte eggstokkroppceller (eller eggstokkfollikler) og stromalceller i eggstokken.
Kjønnscellene i eggstokken er de cellulære elementene, som gir opphav til kvinnelige gameter; stromalcellene i eggstokken er derimot cellene som brukes til å støtte bakteriefeller og sekresjonen av kvinnelige kjønnshormoner.
Den ovarie medulla (eller ovarie medulla ). Det er den dypeste delen av eggstokken. Den inneholder blodkar, lymfekar og nervekonstruksjoner som tjener til å nærme, innervere og opprettholde sunne alle cellene som utgjør eggstokkene (fra de av eggstokkens cortex til de av eggstoffets germinale epitel).

For å unngå tvil er det viktig å påpeke at enkelte histologitekster inkluderer albuginea tunikken i ovariecortexen, og gjenkjenner således kun 3 forskjellige regioner i eggstokkene.

Det er ganske enkelt en alternativ måte å beskrive det samme på.

sener

Et ligament er et bånd av fibrøst bindevev med det formål å holde sammen to forskjellige anatomiske elementer (f.eks. To bony deler) og / eller holde et veldefinert organ på et bestemt sted.

De leddbånd som har forbindelser med eggstokkene er: den suspensive (eller lumbo-ovarian) ligamentet, det egne ligamentet (eller utero-ovarian), mesovaryen og rør-ovarie-ligamentet .

Funksjonen av leddbåndene i eggstokkene er å knytte den sistnevnte til naboorganene, slik at de forblir faste i sitt naturlige sete.

Suspensory (eller lumbo-ovarian) ligament: Det er strukturen som forbinder eggstokkene til bekkenvegg. Den består av fibrøst bindevev og glatte muskelfibroceller.
Egen ligament (eller utero-ovarian): Det er strukturen som forbinder eggstokkene med de super-laterale delene av livmoren. Den består av fibrøst bindevev og glatte muskelfibroceller.
Mesovar: er en del av den såkalte brede ligamenten i livmoren. Livets brede ledd er strukturen som knytter livmoren til bekkenveggene og bekkenbunnen.
Tube-ovarie ligament: Det er strukturen som forener ytre overflaten av den såkalte tubal paviljongen (eggleder) til overlegne polen av eggstokkene.

funksjoner

Eggstokkene er ansvarlige for å produsere de såkalte eggcellene og kjønnshormonene kjent som østrogener, progesteron og testosteron .

Hva er sexhormoner?

Kjønnshormonene som produseres av eggstokkene, samt de som produseres av testiklene, tilhører kategorien steroidhormoner .

Steroidhormoner er derivater av kolesterol .

PRODUKSJON AV EGGCELLER: OVOGENESIS

Fremgangsmåten for produksjon og modning av eggceller av eggstokkene kalles ovogenese .

Høydepunktene av oogenese er i utgangspunktet tre: follikulærfasen, ovulatorisk fase (eller eggløsning ) og lutealfasen .

Utgangspunktet for oogenese, follikulærfasen er det øyeblikk hvor eggstokkene, etter en nøyaktig hormonell stimulering, produserer og fører til modenhet, inne i en follikkel, den fremtidige eggcellen (NB: i denne fasen er cellen egg tar navnet på primitiv eggcelle).
Etter follikulærfasen er ovulatorisk fase det øyeblikk som, etter en hormonell stimulus forskjellig fra den forrige, løsner den nå modne eggcellen fra follikkelen (og fra eggstokken) og nestler i egglederne, klar til å møte med en eventuel spermatozon.
Endelig er sluttfasen av oogenese, den luteale fasen, det øyeblikk som follikkelen blir et corpus luteum, og i tilfelle eggcellens manglende evne til å befrukt seg, oppstår menstruasjon.

Tabellen under er et sammendrag, med flere detaljer, av det som nettopp er beskrevet.

fase	Beskrivelse	dager
Follikulær fase	Hjernen frigjør follikelstimulerende hormon (FSH), som gjennom blodbanen når eggstokkene og stimulerer dem til å produsere en serie primitive oocytter (eller eggstokkfollikler). Av disse folliklene overlever bare én og blir den faktiske eggcellen, klar for befruktning (hvis den møter en sæd). FSH stimulerer også utskillelsen av østrogener: Disse er essensielle for regulering av produksjon av follikler.	Fra 1. til 14. dag
Ovulatorisk fase	Det er øyeblikket som faller sammen med frigjøring av den modne eggcellen i egglederne. Frigivelsen av oocyten skjer ved stimulering av luteiniserende hormon (LH). I denne fasen av menstruasjonssyklusen gir livmorhalsen store mengder slim, som har til formål å fange mannens sædceller under samleie.	Mellom 14. og 15. dag
Luteal fase	Det er øyeblikket når eggstokkfollikkelen blir til det såkalte corpus luteumet. Dannelsen av corpus luteum fremmer sekretjonen av progesteron, mens den reduserer den for FSH og LH. Mot slutten av lutealfasen har corpus luteum tendens til å gradvis regresere og nivåene av progesteron reduseres. Hvis eggcellen ikke har blitt befruktet, går det mest overfladiske laget av livmor (endometrium) i nekrose og flak. Dette starter menstruasjon.	Fra den 16. til den 28. dagen

Kvinnenes seksuelle horder: østre og progesterone

Hos kvinner er de viktigste kjønnshormonene som produseres av eggstokkene østrogen og progesteron. Sammenlignet med sistnevnte er testosteron en marginal tilstedeværelse.

Oppgaven av østrogener er å kontrollere utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper, dvs. vanlig:

Bryst og pubic hårvekst;
Modningen av livmor og skjede;
Utvidelsen av bassenget;
Den typisk kvinnelige fordelingen av fettvev, i hofter, ben og bryst;
Utbruddet av menstruasjon og alle endringer i livmoren under menstruasjonssyklusen.

Funksjonen til progesteron er i stedet å forberede livmoren for mulig graviditet, å forberede brystkjertlene for mulig laktasjon og til slutt, i tilfelle mislykket befruktning, for å fremme menstruasjon.

testosteron

Testosteron er det viktigste kjønnshormonet av det mannlige kjønn. Faktisk er det ekvivalent med østrogen i det kvinnelige kjønn, derfor har det til oppgave å kontrollere utviklingen av menneskets sekundære seksuelle egenskaper.

Hos kvinner er testosteron tilstede i svært små mengder og begynner å spille en signifikant biologisk rolle ved overgangsalderen.

Hos kvinnelige fag avhenger testosteronproduksjon ikke bare på eggstokkene, men også på binyrene.

Aldring og nysgjerrighet

Aldring faller sammen med en nedgang i eggstokkens funksjonelle kapasitet og med utmattelse av eggceller.

Ved fødselen inneholder en kvinnes eggstokkene alle de primitive oocytene (det vil si umodne eggceller), som i løpet av livet i det minste kunne delta i den første fasen av oogenese (follikulær fase).

Noen interessante studier har vist at umiddelbart etter fødselen vil de ovennevnte primitive oocytter være om lag en million og at i løpet av livet gjennomgår bare 500 av eggløsningsprosessen. Dette betyr at 99, 95% av primitive oocytter tilstede ved fødselen gjennomgår degenerasjon, mens bare en liten 0, 05% er hovedpersonen i ovulatorisk fase av oogenese.

Det er et faktum at, parallelt med nedgangen i eggstammenes funksjonelle kapasitet og utmattelse av eggceller, øker risikoen for problemer under graviditet og kromosomale forandringer som påvirker embryoet (i det øyeblikket befruktningen).

sykdommer

Eggstokkene kan bli utsatt for mange medisinske tilstander, hvorav noen også er svært alvorlige fra det kliniske synspunktet.

Blant de medisinske forholdene som har eggstokkene som hovedpersoner, fortjener de en spesiell omtale:

Den såkalte ovariecyster;
Eggstokkene
Den polycystiske ovarie;
Kvinne primær hypogonadisme;
Ovarian vridning;
Den hyperthecosis.

OVARIAN CYST

En ovariecyst er en pose fylt med flytende eller fast materiale som tar form utvendig eller inne i eggstokkene.

I de fleste tilfeller er ovariecyster noe fysiologisk, som avhenger av menstruasjonssyklusen (funksjonelle ovariecyster); mer sjelden, de er konsekvensen av godartede eller ondartede svulster eller av patologiske forhold som endometriose eller polycystisk ovarie (patologiske eller ikke-funksjonelle ovariecyster).

Det finnes ulike typer funksjonelle ovariecyster og forskjellige typer patologiske ovariecyster. Blant de typiske funksjonelle ovariecyster er follikulære cyster, lutealcyster og kalkcyster ; typer av patologiske ovariecyster inkluderer dermoidcyster, cystadenomer, cyster på grunn av endometriose og cyster på grunn av polycystisk ovariesyndrom.

Generelt er ovariecyster like symptomatiske; hvis de blir store, de bryter eller blokkerer blodstrømmen til eggstokkene, kan de være ansvarlige for ulike symptomer, inkludert bekkenpine, behovet for å urinere ofte, endringer i den normale menstruasjonssyklusen etc.

SIKKER OVARENE

Også kjent som eggstokkreft , eggstokkreft eller eggstokkreft er eggstokkreft en malign neoplasma som stammer fra en ovariecelle.

Foreløpig er de presise årsakene til eggstokkreft ukjent. Ifølge noen leger, faktorer som favoriserer avansert alder, et høyt antall eggløsninger, fedme, endometriose, østrogen og / eller progesteronbasert hormonbehandling og en familiehistorie av eggstokkreft, vil være faktorer.

De vanligste symptomene på eggstokkreft er: Ryggsmerter, tap av appetitt, hyppig vannlating, bekkenpine under samleie, diaré og ascites.

POLYCHISTIC OVA

Den polycystiske ovarie, eller polycystisk ovarie, er en spesiell medisinsk tilstand preget av forstørrede eggstokker fylt med cyster av forskjellige størrelser og ved en triade av karakteristiske symptomer, som er:

Amenoré (fravær av menstruasjon),
Hirsutisme (økning i håret),
Fedme.

Den polycystiske eggstokken er avhengig av en unormal økning i nivåene av mannlige hormoner (androgener) i blodet. Forhøyede blodnivåer av androgener kompromitterer faktisk den normale utviklingen av graafiske follikler, noe som forårsaker en uvanlig arrdannelse, karakterisert ved utseendet av cyster.

Den unormale økningen i mannlige hormonnivåer i blodet er en endokrin forandring, som leger kaller hyperandrogenisme .

FEMALE HYPOGONADISM AV PRIMAR TYPE

For å forstå hva primær kvinnelig hypogonadisme er, er det nødvendig å vurdere meningen med hypogonadisme, kvinnelig hypogonadisme og primær hypogonadisme:

Hypogonadisme er det medisinske uttrykket som indikerer en mer eller mindre markert reduksjon i gonads funksjonelle aktivitet.
Kvinnelig hypogonadisme er en medisinsk tilstand preget av redusert funksjonalitet av eggstokkene, etterfulgt av en mindre eller ingen produksjon av østrogener, progesteron og avledede hormoner.
Primær hypogonadisme er hypogonadisme som skyldes et problem som er forbundet med gonadene. Det skiller seg fra sekundær hypogonadisme, som avhenger av feil i hypothalamus eller hypofysen. (NB: Hypothalamus og hypofysen er kjertlene i nervesystemet som regulerer gonadens aktivitet).

I lys av dette er den primære typen kvinnelig hypogonadisme den medisinske tilstanden karakterisert ved et problem som er forbundet med eggstokkene, et problem som de funksjonelle manglene på eggstokkene avhenger av.

OVARIAN TORSION

Ovarial torsjon er den medisinske termen som indikerer unormal rotasjon av en eggstokk, rundt sin vaskulære peduncle, med avbrudd av blodstrømmen inne i arterien eller eggstokken.

Ovarian torsjon er ansvarlig for alvorlig smerte i underlivet, venstre eller høyre, avhengig av eggstokk involvert. Svært ofte er kvalme og oppkast forbundet med smerte.