generalitet
Den piercing sår er en patologisk tilstand som kan påvirke mage-eller tarmslimhinnen.
Spesielt består det perforerende sår av rupturen, deretter perforeringen, av tarmveggen (mage eller tarmen avhengig av saken).
årsaker
Den perforerende sår, generelt, utgjør en komplikasjon som kan utlede fra magesår eller fra et duodenalt sår, forsømt eller utilstrekkelig behandlet.
Mer detaljert blir det perforerte såret dannet når lesjonene - i tillegg til å kompromittere gastrointestinal mucosa - propagerer i dybden, også når kjellermembranen og passerer den.
I sin tur kan gastrointestinale sår skyldes flere faktorer, noe som kan bidra til hverandre i sykdommens etiologi. Blant de vanligste utløserne husker vi:
- Syr hypersekretjon ved syre-utskillende celler i mageslimhinnen;
- Langvarig inntak av visse gastrolesive stoffer (som for eksempel NSAIDs);
- Infeksjoner støttet av Helicobacter pylori .
Heldigvis er utseendet til perforerende sår som en komplikasjon av gastrointestinale sår et ganske sjeldent fenomen, men ikke umulig.
Symptomer og komplikasjoner
Som man lett kan forestille seg, er det viktigste symptomet utløst av piercing såret en plutselig og intens smerte. Denne smerten blir ofte oppfattet som en sterk brennende følelse som befinner seg i området der det perforerende såret ble dannet.
I forbindelse med typisk smerte kan andre symptomer også oppstå, som kvalme, oppkast og tap av appetitt.
Videre forårsaker det perforerende såret gastrointestinalt blødning, med den resulterende utslipp av blod med oppkast (referert til som hematemese ) og med avføring, som derfor tar en mørk farge (i dette tilfellet snakker vi om melena ). I alvorlige tilfeller kan pasienter også oppleve sjokk og kollaps.
Til slutt, dersom det ikke behandles raskt, kan det gjennomføre sårdannelse og føre til alvorlig komplikasjon: akutt peritonitt.
behandling
Foreløpig er den eneste behandlingen som er tilgjengelig for å permanent helbrede et perforerende sår kirurgi.
Denne operasjonen - som må utføres snarest så snart det perforerende såret er diagnostisert - består i suturering av delen av det skadede organet. Denne kirurgiske suturoperasjonen kan utføres i laparoskopi; det vil si at det kan utføres ved å lage små snitt på ca 1 cm, inne i hvilket et lite videokamera - kalt laparoskop - settes inn, noe som vil lede kirurgen til operasjonen og verktøyene som er nødvendige for selve operasjonen.
Naturligvis - i tillegg til å fortsette den umiddelbare behandlingen av perforeringen - er det også nødvendig å identifisere den primære årsaken som ligger til grunn for sårets begynnelse og instituttet en tilstrekkelig terapi.
Siden piercing sår er ofte komplikasjonen av utilstrekkelig behandlede mage-tarmsår, er det klart at pasienter diagnostisert med magesår eller duodenalsår ikke bør overse det på noen måte.
Når diagnosen er blitt utført og utløsningsårsaken er fastslått, vil legen foreskrive administrasjon av legemidler som er egnet for hans behandling, som for eksempel protonpumpehemmere eller histamin H2-reseptorantagonister. Hvis sårene var forårsaket av Helicobacter pylori-infeksjoner, vil legen også etablere en passende antibiotikabehandling.
For mer informasjon, se artiklene:
- Legemidler til å kurere sår
- Peptisk ulcusbehandling
- Trippelbehandling for utryddelse av Helicobacter pylori
Kosthold og livsstil
Naturligvis, etter operasjon utført for å behandle perforerende sår, må pasientene vedta et sunt kosthold og livsstil.
I denne forbindelse bør svært fettstoffer eller de som kan irritere gastrointestinale vegger, for eksempel kaffe, krydret mat, sitrusfrukter, umodne frukter og tomater, unngås.
Samtidig bør pasienten unngå å bruke alkohol av noe slag og bør også avstå fra å røyke.
De nevnte tiltakene som angår livsstil og diett - samt etterfølging av alle pasienter som gjennomgår kirurgi for behandling av perforerende sår - bør også følges av de som sykdommer som gastritt, duodenitt og gastrointestinale sår har blitt diagnostisert, hvis komplikasjoner inkluderer samme perforerende sår.
Les også: Kosthold og gastrit - Eksempel på gastrit diett
