generalitet
Intensive Care, eller Intensive Care Unit, er sykehusavdelingen tildelt sykehusinnleggelse av personer i alvorlige helsemessige forhold, som trenger kontinuerlig assistanse, for å opprettholde sine vitale funksjoner på vanlig måte.
Organiseringen av intensiv omsorg er svært spesiell: hver seng må være utstyrt med en bestemt instrumentering (åndedrettsvern for mekanisk ventilasjon, manuell defibrillator, etc.); Det medisinske personalet må ha et ad hoc-forberedelse; Tilgjengeligheten av rusmidler må være bred og tilfredsstille pasientens behov under svært forskjellige forhold. Til slutt må det fysiske rommet være slik at det garanteres rask medisinsk inngrep, i nødstilfeller.
Intensiv omsorg omfatter ulike spesialiteter, inkludert for eksempel: Neonatal intensiv omsorg, pediatrisk intensiv omsorg, intensiv koronarbehandling, intensiv nevrologisk behandling og intensiv psykiatrisk terapi.
Hva er intensiv omsorg?
Intensive care, eller intensivavdeling, er sykehusavdelingen reservert for sykehusinnleggelse av pasienter i alvorlige helsemessige forhold, som trenger kontinuerlig behandling, overvåking og støtte for å opprettholde sine vitale funksjoner normalt.
I vanlige sjargong betyr intensiv omsorg også en ekstrem behandlingsmetode, implementert for å behandle mennesker som er i fare for livet eller i kritisk tilstand. Faktisk er denne andre tolkningen av begrepet "intensiv omsorg" ikke så forskjellig fra den mer presise definisjonen gitt noen få linjer over.
PERSONELL AV INTENSIVT TERAPI
For å jobbe i intensiv omsorg, må du ha en bestemt forberedelse . Derfor representerer leger og sykepleiere på intensivvitenskap på sykehus et kvalifisert personale, både i overvåkning og i omsorg for mennesker i alvorlige helsemessige forhold.
For å utføre aktiviteter i intensiv omsorg, må leger og sykepleiere delta og klart utføre de såkalte spesialiseringskolene innen bedøvelse, gjenoppliving og intensivvitenskap eller lignende etterutdanning .
INTENSIV TERAPI OG RESULTAT
I de fleste europeiske land og i den nordamerikanske kulturen er begrepet "intensiv omsorg" og " gjenoppliving " ekvivalent, i den forstand at de refererer til samme sykehusavdeling.
HISTORIE
Det første beviset på bruken av å opprette et sykehusavdeling for de alvorligste pasientene dateres tilbake til 1854 og er knyttet til navnet på en britisk sykepleier som heter Florence Nightingale, som i de årene hjalp soldater i sitt land under krigskriget .
Nightingale utførte en interessant statistisk undersøkelse, som viste seg å skille den alvorlig syk fra de mindre alvorlige pasientene og dedikere dem prioriterte omsorg hadde ført til en reduksjon i dødeligheten fra 40% til 2%.
Til tross for dette er fødselen til det som nå kalles intensiv terapi tilbake nesten et århundre, for å være presis til 1950 . Faktisk, i år etablerte en østerriksk anestesiolog ved navn Peter Safar konseptet "Advanced Life Support", basert på ideen om å måtte ty til intensiv og kontinuerlig omsorg for å holde pasientene beroliget og ventilert i live.
Som nevnt er Safar ansett som den første utøveren av intensiv omsorg i dagens betydning.
Fra Safar og videre spredte bruken av intensiv omsorg som sykehusavdeling i mange land i verden. For eksempel var det i 1953 Danmarks sving, av en bestemt Bjørn Aage Ibsen; i 1955 var det USAs tur, på inngangen til Dr. William Mosenthal; og så videre.
indikasjoner
Intensiv pleie er spesifikt angitt for personer som er ofre for:
- ARDS, et akronym for en alvorlig helsetilstand kjent som akutt respiratorisk nødsyndrom ;
- Alvorlige fysiske traumer, spesielt cerebrale
- Flere organisk insuffisiens, også kjent som multi-organ dysfunksjon syndrom . Det er en sykelig tilstand som kompromitterer funksjonaliteten til ulike organer av den aktuelle personen. Kan skyldes infeksjon, alvorlig traumer osv.
- Sepsis (eller septisemi ). Det er en potensielt dødelig komplikasjon av en bakteriell infeksjon, noe som induserte en overdrevet systemisk inflammatorisk respons.
Med andre ord oppstår sepsis som et resultat av en bakteriell infeksjon, som har utløst en utbredt inflammatorisk respons gjennom hele kroppen og så kraftig som å forårsake alvorlig skade på organer og vev.
Videre er intensivpleie det stedet som er reservert for personer i komastaten, det vil si tilstanden av bevisstløshet som skyldes en alvorlig helsetilstand, og for mennesker i en tilstand av farmakologisk koma, det er den midlertidige tilstanden av bevisstløshet indusert frivillig av leger, for Sikre hjernen til den berørte personen.
Organisasjon og utstyr
En klassisk intensivavdeling har for hver sengs enhet en automatisk åndedrettsvern for mekanisk ventilasjon, en multiparameterskjerm for kontinuerlig overvåkning av vitale funksjoner (f.eks. Hjertefrekvens, blodtrykk, etc.), en manuell defibrillator, pumper infusjoner, nasogastriske prober, katetre og et sug / dreneringssystem. Videre garanterer det spesialisert pleiehjelp som tilsvarer en enhet for hver to senger (NB: I de andre avdelingene er den lik en enhet for hver 4-5 senger) og tilsyn av pasienter, av en bedøvelsesvannsresistent .
Av åpenbare grunner er det fysiske rommet, designet for intensiv omsorg, egnet for umiddelbare og plutselige medisinske inngrep.
Vær oppmerksom på: Sykehusinnretningene i intensivavdelingen varierer fra land til land, basert på hva det nasjonale helsevesenet har etablert.
For eksempel, i Storbritannia, er det grunnleggende regel at en sykepleier er nødvendig for hver to pasienter; Men hvis forholdene til en pasient er veldig alvorlige, eksisterer omstendighetene for å reservere en personlig sykepleier for den aktuelle pasienten.
NARKOTIKA
Intensivavdelingen har som regel en rekke forskjellige stoffer: dette gjør det mulig for det medisinske personalet å håndtere et stort antall forhold / forhold.
Listen over legemidler som finnes kanonisk i intensiv omsorg omfatter også: legemidler for å indusere farmakologisk koma, alle slags beroligende midler, analgetika av alle slags og antibiotika.
Grener og spesialiteter
Moderne intensiv terapi inkluderer mange spesialiteter, som hver er ansvarlig for omsorg for en bestemt pasientgruppe.
Blant spesialiteter fra moderne intensiv omsorg omfatter de:
- Neonatal intensiv omsorg . Den omhandler premature babyer eller de som er født i verden med alvorlige medfødte sykdommer, som absolutt ikke kan gå ut av sykehuset og frata seg til tilstrekkelig medisinsk behandling.
- Pediatrisk intensiv omsorg . Det handler om pasienter i pediatrisk alder, som risikerer livet deres på grunn av: en alvorlig form for astma, en alvorlig influensa, en form for diabetisk ketoacidose, et alvorlig hjerne traumer, etc.
- Intensiv psykiatrisk terapi . Han er hovedsakelig omsorg for pasienter med psykiske problemer som har en tendens til å skade seg selv. Generelt er det en "forseglet" avdeling, hvor pasientene ikke har sjanse til å rømme.
- Koronar intensiv omsorg . Det tar seg av fag med alvorlige medfødte hjertefeil eller av personer som er rammet av akutte og livstruende hjertesykdommer, som for eksempel hjertestans.
- Neurologisk intensiv omsorg . Han handler med personer som er ofre for cerebrale aneurismer, hjernesvulster og slag, og av de som nylig har gjennomgått operasjon på hjernen eller ryggmargen.
I tillegg tar nevrologisk intensiv omsorg også folk som har blitt bitt av en rattlesnake.
- Intensiv traumerapi . Det behandler mennesker som er ofre for traumer som truer deres overlevelse. Det er en intensivhelsespesifikk kun på enkelte sykehus.
- Post-anesthetisk intensiv omsorg . Det omhandler emner som nylig har gjennomgått større operasjoner, som generell anestesi ble gitt.
Svært ofte er opptak til post-anestetisk intensiv omsorg reservert for personer som mistenker en mulig bivirkning på beroligende og anestetisk praksis.
- Ettertransplantasjon intensiv omsorg . Han behandler de som nettopp har gjennomgått en organtransplantasjon.
