blod pH

Se også: pH i urinen; vaginal pH.

PH i blodet og av noe annet fluid reflekterer konsentrasjonen av hydrogenioner (H +) som er oppløst i den. En pH-verdi på 7 er nøytral; lavere og øvre verdier, derimot, er syre og grunnleggende.

Under normale forhold er blodet litt alkalisk, med en pH som varierer innenfor ganske smale grenser, mellom 7, 35 og 7, 45. Mange faktorer kan påvirke denne parameteren, men gapet er fortsatt ganske begrenset. Oscillasjoner større enn ± 0, 4 poeng er ledsaget av alvorlig organisk svekkelse, og i fravær av behandling kan være dødelig. Av denne grunn er mekanismene som styrer reguleringen av blodets pH, spesielt nøyaktige. Åndedrettssystemet, urinveiene og løsningen av blodbuffersystemene deltar i denne kontrollen (den første til å gripe inn i tilfelle "anomalier", alltid tilstede, de utgjør den første forsvarslinjen).

Ved å øke ventilasjonen, dvs. luftveiene og / eller pustens dybde, øker kroppen mengden karbondioksid utskilt, og øker blodets pH. Omvendt i motsatt tilfelle (etter blodalkalose er det hypoventilering).

På nyre nivå er det en annen svært viktig kompensasjonsmekanisme for blodets pH, men mye langsommere å komme i gang. Nefroncellene kan faktisk reagere på acidosen ved å absorbere større mengder bikarbonater, utsette større mengder hydrogenioner, reabsorbere flere buffere (HCO3-) og fremme genesis av ammoniakk (som har evne til å reagere med frie H + -ioner som danner ionet ammonium: NH3 + H + <→ NH4 +).

• HOMEOSTASISEN AV DEN EMATISKE pH-GJENNOMRÅDET PÅ BUFFER-SYSTEMENE, LUNGEN OG KIDNEYEN

Acidose og alkalose kan ha en respiratorisk eller metabolisk opprinnelse. I det første tilfellet skyldes de et overskudd eller en mangel på karbondioksid, mens de i andre er forbundet med et underskudd eller overskudd av ikke-flyktige metabolske substanser, som ikke kan elimineres med pusten.

Merk: Karbondioksid i seg selv er ikke sur, fordi det ikke inneholder noe hydrogenatom. Imidlertid kombinerer det i blodmiljøet med vann for å danne karbonsyre, som dissosierer til H + og HCO3-; for loven om massehandling, dersom konsentrasjonen av karbondioksid øker (se figur i rødt), blir blodmiljøet surgjort. I motsatt tilstand (grønn farge) reverseres posisjonen.

Vanlige årsaker til acidose (reduksjon i blodets pH)

Vanlige årsaker til alkalose (økning i blodets pH)

Laktinsyreose (på grunn av hypoksi eller hypoperfusjon, vanlig i trening); Ketoacidose (massiv produksjon av ketonlegemer som er typiske for diabetes), ketose (viktig produksjon av ketonlegemer som er typiske for spesielt langvarig fasting eller alvorlig underernæring); Nyresvikt; rus; Alvorlig diaré; Hypoventilering (forårsaket av rusmidler, narkotika, spesielt alvorlige sykdommer, KOL og mildt typisk selv i alvorlig overvektige personer).

oppkast; Overdreven forbruk av alkaliserende midler eller legemidler (som natriumbikarbonat); Hyperventilasjon (inkludert det som induseres av medisiner eller kunstig åndedrettsvern eller rusmidler).