Isjias i svangerskapet

generalitet

Isjias er en følelse av intens lokalisert smerte i lumbal og benområder, forårsaket av irritasjon av nervesystemet. Denne lidelsen er ganske vanlig hos kvinner under graviditet .

Vanligvis opptrer isjias fra den femte til sjette måneden av svangerskapet og intensiveres etter hvert som graviditeten utvikler seg, når endringene som følge av fremtidens mor blir mer relevant.

Isjias manifesterer seg med en smerte som er konsentrert langs baksiden av låret, men kan også strekke seg oppover, fra hoftel og skott, og nedover, til baksiden av kalven og foten.

Isjias forekommer hovedsakelig som et resultat av komprimering utført av livmor på sciatic nerve. For det andre er denne sykdommen resultatet av muskelspenning og / eller vertebral kompresjon som følge av å understøtte vekten av fosteret, i tillegg til stillingen som er riktig for avansert graviditet.

Kvinnene som er mest utsatt for å lide av iskias er fremtidige mødre som har problemer med overvekt eller tidligere tilbakeproblemer ved unnfangelse.

For å motvirke de smertefulle symptomene, er det tilrådelig å konsultere legen din, som kan foreskrive den mest passende medisinering. Videre er det mulig å gripe inn med andre rettsmidler som: fysioterapi økter, massasje, ta en riktig holdning, bruke kaldt kollaps på det smertefulle området og yoga.

Hva

Isjias (også kjent som iskias eller ischialgi ) er en neuralgia av nervesystemet .

Denne forstyrrelsen manifesterer seg typisk med en sterk lumbelsmerte som utstråler seg i løpet av skiasnerven, dvs. fra baken og fra baksiden av låret opp til under kneet.

Ofte opptrer isjias under graviditet, spesielt mot de siste månedene av svangerskapet.

Vanligvis oppstår denne lidelsen fra en komprimering som utøves av livmor på den skjelettende nerven eller ved muskelspenningen forårsaket av vekten av fosteret eller ved antakelse av feilstillinger.

årsaker

Isjias kan manifestere seg i de siste månedene av svangerskapet for ulike årsaker:

Effekt av livmorutvidelse på sciatic nerve : forstørret livmor presser på nesen, forårsaker svært intense pangs, som går fra nedre rygg til benet, noen ganger når foten. Den progressive ekspansjonen av orgelet kan fremheve iskias også på grunn av diastasen av bukrektusmusklene (dvs. dilatasjonen av mellomrommet mellom muskelbuntene som løper på de to fremre sider av magen).
Muskelspenning forårsaket av fostrets vekt : Den kontinuerlige sammentrekningen av magen og ryggen forutsettes for å ta ukorrekte stillinger og forårsaker smerte på nyreneivået og i området der kolonnen går i bekkenet. Dette skjer spesielt når man står oppreist, men noen ganger selv når man setter seg ned eller ligger ned. Videre må det huskes at under graviditeten øker produksjonen av relaxin, et hormon som løsner lumbalmusklene for å forberede dem på elastisitet som er nødvendig for utvisning av barnet under fødselen. Som et resultat blir disse musklene mer følsomme.
Spinalkompresjon forårsaket av fostrets vekt : Den "forstørrede" bekkenet (for å gjøre rom for det voksende barnet) hviler på kjønnsbenet, og forårsaker svært intens smerte også i ryggen (ved bestråling). Under svangerskapet gjennomgår vertebral kolonnen en naturlig ubalanse, siden ryggen blir utsatt for større arbeidsbelastning. Fra den sjette måneden har den fremtidige mor en tendens til å fremheve den naturlige krumningen i lumbalområdet på ryggen, for å redusere spenningen i bekkenbunnen, hvor vekten av fosteret hviler. Kvinnen flytter gradvis sitt tyngdepunkt, for å opprettholde balanse og er tilbøyelig til å anta en stilling som er forskjellig fra den normale, med bekkenet presset fremover og torsoen trukket tilbake. Denne holdningen fører til konstant sammentrekning av buk- og ryggmuskulaturen, og følgelig ømhet og smerte i området.
Postural defekter : Med den progressive økningen i bumpens vekt, for å opprettholde en bedre balanse, har kvinnen en tendens til å presse bekkenet fremover, og fremheve den naturlige krumningen i den nedre delen av ryggraden. I tillegg til postural defekter kan enkelte oppføringer utløse eller øke smerten forbundet med iskias i svangerskapet, som for eksempel stå i lengre tid eller utføre bevegelser feil når de utfører dagligdags dagligdagse aktiviteter.

Avhengig av utløsningsårsaken presenterer isjias med mer eller mindre intens smerte. Det er også noen faktorer som kan bidra til forekomsten av problemet under graviditet, inkludert:

Hormonbalanse : I løpet av svangerskapet produserer kroppen relaxin, som gjør at musklene i bekkenet og kjønnsymphysen kan slappe av. Hensikten med dette hormonet er å forberede kvinnens kropp til å være vert for fosteret og å takle levering. Videre tillater hormonene frigjort under graviditet (østrogen og relaxin) at leddene og leddbåndene i bekkenet løsnes, samt musklene som støtter ryggraden. Prosessen gjør bekkenet mer fleksibelt, tilpasser det til den progressive veksten av barnet i livmoren. Tilpasningen av disse strukturene kan påvirke støtten som ryggen normalt opplever.
Vektøkning : ryggen må støtte det nedadgående trykket som utøves av den progressive ekspansjonen av livmoren som huser fosteret, og bedre opprettholde balanse ved å flytte tyngdepunktet. Selv vektøkningen av fremtidens mor favoriserer utseende av ischias.
Stress : Følelsesmessige spenninger kan påvirke muskler på baksiden av kroppen. Denne tilstanden kan følges som ryggsmerter og kan oppstå under noen spesielt stressende graviditetsperioder.

Symptomer, tegn og komplikasjoner

Isjias kan oppstå når som helst under svangerskapet, men forekommer mest under sen graviditet, rundt femte til sjette måned. Forstyrrelsen har en tendens til å intensivere gradvis, ettersom svangerskapet fortsetter.

I noen tilfeller kan smerten i nedre rygg begynne 8 til 12 uker etter begynnelsen av graviditeten.

Vanligvis opptrer isjias med smerter i nedre del av ryggen (lumbalområdet) og involverer bare ett av de to beina (både på baksiden av låret og mot skinnen, det kan strekke seg til bekkenbenene eller utstråle til foten).

I noen tilfeller kan lidelsen være lokalisert i andre nabolandsområder (for eksempel rumpebanen) eller det kan bare påvirke fotsålen, kælen eller hælen. Ryggsmerter kan være skarp og ledsaget av brenning.

Andre symptomer relatert til smerte er:

prikking;
Muskel svakhet;
nummenhet;
Inkontinensproblemer.

I gravide kan isjias være av forskjellig intensitet: i noen tilfeller er smerten mild, men kontinuerlig; På andre tidspunkter, når ryggsmerter er svært akutte i de tilfeller hvor smerte har en tendens til å forsvinne, er det alternativ.

diagnose

Isjias under svangerskapet representerer vanligvis ikke en grunn til å konsultere en spesialist, men hvis smerten er overdreven eller har vedvaret i mer enn to uker, er det tilrådelig å konsultere legen din, for å evaluere bestemte behandlingsalternativer eller bare for å være beroliget. .

Advarsel! Hvis du opplever alvorlig ryggsmerter under graviditet, assosiert med vaginal blødning, feber eller brenning under urinering, er det viktig å søke lege umiddelbart.

terapi

I nærvær av isjias kan noen smertestillende midler eller muskelavslappende midler indikeres, for å bli tatt trygt under graviditeten. Det må imidlertid huskes at bruk av narkotika bør unngås i løpet av svangerskapet (og amming), og i tilfelle bør de bare tas under streng medisinsk tilsyn. For eksempel er inntak av aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen og naproxen, kontraindisert under graviditet.

Eventuelle råd

Isiat i svangerskapet kan ha en negativ innvirkning på den vanlige daglige rutinen eller forstyrre kvaliteten på natts søvn.

For å forebygge eller redusere alvorlighetsgraden og frekvensen som sykdommen oppstår, er det mulig å vedta visse atferd:

Utfør riktige bevegelser og ikke stress ryggen for mye
Mens du går, prøv å fordele vekten jevnt over hele ryggraden og bekkenet. Når du snu deg, ikke bare roter ryggen, men flytt føttene og hele kroppen for å unngå smertefulle bevegelser.
Unngå å løfte gjenstander som er for store og når du samler noe fra bakken, bøy knærne og ikke lene seg fremover.
Under husholdningenes arbeid (stryking, matlaging eller rengjøring), forsøk å opprettholde en velbygd stilling, med begge føtter som hviler på bakken, forsøker å jobbe fra en tilstrekkelig høy overflate for å unngå å bøye seg over.
Ikke gjør plutselige bevegelser for å komme opp fra en liggende stilling: Slå på siden og bare legg bena på bakken.
Ikke få for mye vekt : Den gravide kvinnen bør forsøke å være oppmerksom på overskytende pund, for ikke å forverre trykket på abdominalområdet og ikke for å overbelaste søylen ytterligere, og tvinger henne til å ta unaturlige krøllinger.
Oppmerksomhet på valg av sko: For å unngå iskia i svangerskapet, anbefales det å bruke behagelige sko, bred i bunnen og ikke over 4 cm i høyden. Skoene må la kroppens vekt fordeles jevnt. Under svangerskapet bør sko med høye hæler unngås: de gir ikke tilstrekkelig støtte og kroppsvekt kastes fremover, fremhever krumningen i kolonnen og utsetter for risikoen for fall. Selv danserne burde ikke bli brukt: de tvinge foten til en feil holdning og distribuerer ikke kroppsvekten godt.
Unngå å sove på ryggen din: i hvilen, prøv å sove på din side, holde en eller begge benene bøyd. Vurder å bruke en pute mellom bøyde knær eller gi støtte under magen og bak ryggen. Den bakre posisjonen kan forårsake overdreven trykk på ryggraden og på nerver som går gjennom det, forverrende isjias.
Opprettholde en god stilling: Med utviklingen av fosteret beveger tyngdepunktet seg fremover; i hverdagen er det viktig å bli vant til å opprettholde en korrekt holdning uten å bringe barnet ditt for langt fremover. Du kan prøve å få riktig holdning ved å prøve å få ryggraden til å anta den mest korrekte krumningen, for eksempel ved å trekke baken for å få bysten å anta riktig holdning. På denne måten kan også ryggmuskulaturen og ryggraden være mindre sliten. Når du setter deg ned, velger du en stol som støtter ryggen din godt, legg en pute bak lumbaleområdet og legg føttene på lav avføring.

Andre enheter som kan vise seg å være nyttige, inkluderer:

Fysisk aktivitet : vanlig bevegelse kan bidra til å styrke ryggen og magen, øke fleksibiliteten og lindre stress på ryggraden. Safe øvelser for de fleste gravide kvinner inkluderer mild trening, turgåing, svømming, stretching og yoga. Du kan spørre din gynekolog for råd om aktiviteten som passer best for din situasjon.
Kappe for gravide : Bruk av dette elastiske båndet, tilgjengelig på apotek eller i butikker som selger sanitetsartikler, bidrar til å støtte vekten av magen, når den blir veldig stor.
Komplementære terapier : En del undersøkelser tyder på at akupunktur og kiropraktisk behandling kan bidra til å lindre ryggsmerter under graviditeten.
Massasje, kald eller varm pakning : Påføring av varme og ispakker på baksiden kan bidra til å lindre smerte. Hvis legen er enig, er det mulig å prøve å legge kaldpresser på det smertefulle området, opptil 20 minutter flere ganger om dagen. Etter to eller tre dager, bruk en varm komprimering på baksiden. Selv en massasje kan bidra til å lindre muskelsmerter, da det gir en avslappende effekt.