PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® er et Rabeprazol-natriumbasert legemiddel.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer-Proton pumpe hemmere

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner PARIET ® Rabeprazol

PARIET ® er nyttig i behandlingen av alle de nevnte sykdommene i mage-tarmkanalen, som er forbundet med økt mavesyre, slik som duodenalsår, magesår, gastroøsofageal reflukssykdom, esophagitt og Zollinger-Ellison syndrom.

I kombinasjon med antibiotika kan PARIET ® også brukes i utryddelsesbehandling av Helicobacter Pylori.

Virkemekanisme PARIET ® Rabeprazol

Rabeprazol, som er inneholdt i PARIET ®, er en av benzimidazolderivatene og i den bredeste kategorien av protonpumpehemmere.

Dens terapeutiske effekt er faktisk på grunn av sin kapasitet, en gang absorbert tarm og distribuert gjennom sirkulasjonsstrømmen knyttet til plasmaproteiner, for å aktivere i sure omgivelser som gastrisk canaliculi og selektivt hemme H + / K + ATPase-pumpen, involvert i sekresjonen av hydrogenioner i det intragastriske lumen og uttrykt på overflaten av parietalceller.

Nærmere bestemt observeres den hemmende virkningen etter noen få timer for å optimalisere rundt den tredje dagen, med en reduksjon av intragastrinsyreinnholdet på ca. 80%.

Etter en hepatisk metabolisme, støttet av svært polymorfe enzymer som cytokrom p450 (CYP2C19 og CYP3A4), elimineres metabolitter av rabeprazol hovedsakelig gjennom urinen i form av inaktive forbindelser.

Studier utført og klinisk effekt

1. EFFEKTIVITET OG SIKKERHET PÅ LANGSIKTIG RABEPRAZOLTERAPI

Rabeprazol er også meget egnet for langvarig behandling av gastro esophageal reflux. Denne studien som ble utført på japanske pasienter som tok dette stoffet i ca 2 år, viste en viktig regresjon av symptomer uten utseende av betydelige magesår, til tross for utseendet i noen få tilfeller av polypper eller cyster uten tumormarkører. Selv om denne effekten ennå ikke har blitt vist, kan den være forbundet med økt medikamentinducert gastrinsekresjon.

2. RABEPRAZOLE OG GASTRISKE ULCERS

Den kirurgiske behandlingen av fjerning av gastrisk karsinom bestemmer tydeligvis utseendet av lesjoner og sår i mageslimhinnen. Samtidig behandling mellom rabeprazol og rebapimid, har vist seg å være spesielt effektiv for å redusere symptomene, noe som avgjørende bidrar til helbredelsen av såret indusert av intervensjonen.

3. INHIBITORS OF THE PROTONIC PUMP SAMMENLIGNET

Denne interessante studien har vist at rabeprazol med kontrollert frigivelse kan garantere en lengre varighet enn undertrykkelse av syreutspresjon, forlenget selv om 24 timer sammenlignet med det som induseres av esomeprazol eller standardformuleringer av samme aktive ingrediens.

Metode for bruk og dosering

PARIET ® gastro-resistente tabletter med 10 - 20 mg rabeprazol:

en daglig dose på 20 mg raberazol, tatt i en enkelt morgenadministrasjon, ble funnet å være spesielt effektiv for å redusere symptomene forbundet med gastroøsofageal refluks og i helbredelse av duodenale og magesår på bare 4-8 ukers behandling.

Til tross for den ovenfor nevnte dosen, som er den mest brukte, kan inntaket av rabeprazol være underlagt viktige variasjoner i dosering avhengig av pasientens fysiopatologiske forhold og terapeutiske mål.

Derfor bør inntaket av PARIET ® reguleres og overvåkes av en kompetent lege.

Advarsler PARIET ® Rabeprazole

Inntaket av PARIET ® hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon skal foregå under streng medisinsk tilsyn, gitt at det foreligger studier som viser at redusert levermetabolisme kan føre til økning i jevnlige blodkonsentrasjoner av rabeprazol.

Før du tar rabeprazol så vel som for alle syre protonpumpehemmere, er det viktig å utelukke ondartede former for gastrointestinal sykdom, hvis symptomer kan maskeres av stoffets terapeutiske virkninger under inntaket.

Til tross for administrering av rabeprazol, spesielt når det fortsetter over tid, er det ansvar for en signifikant økning i blodmagrinivåer, ble det ikke observert noen forekomst av histologiske patologier eller lesjoner i mageslimhinnen.

Tilstedeværelsen av bivirkninger som hodepine, svimmelhet og døsighet kan skade den normale evnen til å kjøre bil og bruke maskiner.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Inntak PARIET ® er kontraindisert under graviditet og i etterfølgende laktasjonsperiode, gitt fravær av kliniske studier eller eksperimentelle modeller som kan påvise at det ikke foreligger giftighet for fostrets og spedbarns helse, etter antagelsen av rabeprazol under graviditet eller amming.

interaksjoner

Selv om rabeprazol metaboliseres av cytokrom p450-enzymer, involvert i metabolismen av mange aktive ingredienser, har fraværet av forstyrrelser i de normale metabolske aktivitetene til disse enzymene blitt observert.

Så i de fleste tilfeller er de viktigste farmakokinetiske forandringene som induseres av PARIET ®, hovedsakelig på grunn av den signifikante reduksjonen i syreinnholdet i magen, noe som kan redusere absorpsjonen av forskjellige stoffer som antifungale midler.

Kontraindikasjoner PARIET ® Rabeprazol

PARIET ® er kontraindisert ved graviditet og amming og hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor rabeprazol eller andre aktive ingredienser som tilhører kategorien protonpumpehemmere.

Bivirkninger - Bivirkninger

Rabeprazol inneholdt i PARIET ® har vist seg å være ganske godt tolerert til tross for tilstedeværelsen av bivirkninger som hoste, faryngitt, rhinitt, diaré, kvalme, oppkast, flatulens, forstoppelse, magesmerter, søvnløshet, svimmelhet og klinisk ubetydelig hodepine.

Mer alvorlige bivirkninger som nephritis, gastritt, hud, visuell og hematologisk sykdom har blitt observert svært sjelden og særlig i spesielle kategorier av pasienter i fare.