gynekologi

Dårlig menstruasjonssyklus - Skarp menstruasjon av G. Bertelli

generalitet

Den lave menstruasjonssyklusen er en tilstand preget av reduksjon av menstruasjon, når det gjelder kvantitet og varighet .

Den dårlige menstruasjonssyklusen gjenkjenner ulike årsaker: i noen tilfeller er tilstanden sporadisk og har ingen klinisk betydning; På andre tidspunkter forekommer en strøm med disse egenskapene ofte. Denne siste hendelsen gjør det nødvendig å undersøke årsakene til dette fenomenet.

Diagnosen av den lave menstruasjonssyklusen innebærer vanligvis å måle hormonnivåene i blodet og utføre en bøyd ultralyd. Mulige årsaker inkluderer noen endokrine dysfunksjoner, livmorhalssykdommer og eggstokkene, massiv inntak av stoffer og systemiske sykdommer som kan svekke kroppen og forårsake ubalanse.

Om nødvendig er behandlingen av den lave menstruasjonssyklus rettet mot utløserne.

Hva

Den lave menstruasjonssyklusen (eller hypomenoré ) består i tilstedeværelse av menstruasjoner redusert i mengde og varighet .

  • Vanligvis er blodtap 28-80 ml. Når menstruasjonen er liten, er strømmen mindre enn 20 ml .

Den dårlige menstruasjonssyklusen kan oppstå med:

  • Regelmessig rytme (i gjennomsnitt hver 28. dag);
  • Forlengelse av intermenstruell periode ( oligomenorrhea ), derfor med avstandsstrømmer og en rytme som overskrider 36 dager.

Den lave menstruasjonssyklusen representerer fenomenet i strid med hypermenoré (rikelig menstrual strømning, med blodtap over 80 ml).

Hypomenoréen er definert når dette fenomenet gjentas i rekkefølge, i flere måneder.

Merk: forskjell mellom menstruasjonssyklus og menstruasjon

I vanlig perlance brukes begrepet menstruasjonssyklus ofte til å indikere menstruasjon, det vil si blodtapet som oppstår hver måned og varer i gjennomsnitt fra 3 til 7 dager . I virkeligheten faller menstruasjonssyklusen sammen med tidsintervallet som går mellom en menstruasjon og den neste.

  • Ved MESTRUAL CYCLE mener vi den delikate kjeden av fysiologiske hendelser, hvis formål består i modning av eggcellen (kvinnelig gamete) og utarbeidelsen av et "miljø" egnet for sin eventuelle plante. Disse prosessene predisponeres derfor til begynnelsen av en mulig graviditet, i tilfelle hvor fertiliteten av oocytten med en sperm av mannlig opprinnelse oppstår. Menstruasjonssyklusen oppstår med jevne mellomrom, i gjennomsnitt hver 28. dag, som er fra den første dagen i en periode til dagen før starten av neste strømning. En viss variabilitet bør imidlertid betraktes som normal.
  • MESTRUAZIONI består av eksfoliering av slimhinnen som dekker livmorhalsens indrevegg (endometrium), ledsaget av et variert blodtap gjennom skjeden. Dette fenomenet fornyes syklisk hver måned og varer i gjennomsnitt fra 3 til 7 dager. Menstruasjon oppstår derfor med en jevn frekvens og med relativt konstant varighet og kvantitetskarakteristikker.

Årsaker og risikofaktorer

Faktorer som kan predisponere for en dårlig menstruasjonssyklus er mange .

Denne tilstanden kan oppstå først og fremst på grunn av endringen av UTEROs anatomiske struktur (sjeldne forekomster) eller hypoplasien til det samme organet (for eksempel sekundært til den dårlige generelle utviklingen av legemet og kjønnsapparatet, med infantile organer ). Den lille størrelsen på livmoren kan være grunnlaget for en redusert strømning, siden blødningsoverflaten er mindre enn normalt; En dårlig menstruasjonssyklus er derfor en mulig følge av delvis hysterektomi eller andre operasjoner på livmoren.

Når årsaken til de reduserte menstruasjonsstrømmene ligger i livmoren, kan lesjoner av ENDOMETRY være involvert, slik det kan skje, for eksempel etter kirurgi, inflammatoriske prosesser eller arrdannelse (synechiae). Noen ganger skyldes den lave menstruasjonssyklusen fra endometriums reduserte følsomhet til ovarie stimuli.

Dysfunksjonen kan også skyldes hormonbalanseforstyrrelser og ulike sykdommer i kjønnsapparatet, særlig alle de som endrer den endokrine aktiviteten til OVAIO .

Fremfor alt inkluderer ovarie dysfunksjoner:

  • Utilstrekkelig produksjon av østrogenhormoner;
  • Regresjonsfenomener som påvirker eggstokken, sekundært til inflammatoriske prosesser;
  • Ovarieinfantilisme.

Den fysiologiske aktiviteten til eggstokkene kan også bli påvirket av endokrine endringer i hypofysen eller skjoldbruskkjertelen .

I andre tilfeller kan den dårlige menstruasjonssyklusen være uttrykk for generelle sykdommer i kroppen, av forstyrrende natur (f.eks. Anemi, infeksjoner, neoplastiske prosesser, etc.), eller konsekvensen av høye nivåer av psyko-fysisk stress (f.eks. abort, overdreven fysisk aktivitet, underernæring, sorg, etc.).

Hva betyr menstruasjon?

Den første menstruasjonsdagen markerer begynnelsen på en ny menstruasjonssyklus, som i de fleste kvinner varer mellom 25 og 36 dager. Uavhengig av tidsperioden mellom to strømmer, oppstår menstruasjon 14 dager etter eggløsning.

Menstruasjon gjør at livmoren kan eliminere den indre foringen som ble bygget i løpet av forrige syklus (hvis unnfangelsen ikke har skjedd). Ved å forny slimhinnen i endometriumet opprettholdes livmoren fra biologisk synspunkt "jord" som vil være vert for det muligens befruktede egg. Disse forandringene skjer fra pubertet til overgangsalder og er direkte relatert til fruktbarhet. Med andre ord indikerer menstruasjonen tilstedeværelsen av en eggløsningssyklus, dermed evnen til å vokse.

Dårlig menstruasjonssyklus: mest vanlige årsaker

Faktorene som bestemmer en dårlig menstruasjonssyklus er mange, og disse inkluderer plutselige vektendringer, stress, klimaendringer og spesifikke medisiner.

Hos voksne kvinner kan dårlig menstruasjon føre til utbruddet av overgangsalderen . Til tross for at det er en fysiologisk hendelse, må reduksjonen av strømmer i perimenopausalperioden ikke undervurderes. Det er alltid tilrådelig å konsultere en lege og muligens en kontroll for å fastslå at denne tilstanden ikke er avhengig av andre patologier.

Hos voksne kvinner, noen sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet, for eksempel:

  • Synechiae (adhesjoner som legger inn mellom veggene i livmorhulen);
  • Asherman syndrom (en sykdom preget av obstruksjon av livmorhulen ved arrvev);
  • Ovarial betennelse;
  • Polycystisk ovariesyndrom;
  • Tidlig ovarial senescence;
  • Endometrial lesjoner;
  • Uterus betennelser;
  • Polyps og uterine myomas;
  • Ovariecyster;
  • Eggstokkum

Det bør også vurderes at fasene i menstruasjonssyklusen er knyttet til periodisk og regelmessig utskillelse av eggstokken, hypotalamus og hypofysen, direkte relatert til fruktbarhet. Følgelig bidrar ulike strukturer i kroppen (sentralnervesystemet, hypothalamus, hypofyse og eggstokk) til å opprettholde regelmessigheten til menstruasjon, eggløsning og andre relaterte hendelser.

Derfor kan den fattige menstruasjonssyklusen gjenkjenne hva som forårsaker:

  • Primær eller sekundær endring av hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen:
    • svulster;
    • trauma;
    • Overdreven varighet av oral prevensjonsbehandling (Sherman syndrom).
    • Medfødt eller oppkjøpt hypoplasi;
  • Skjoldbruskkjertel, både i form av dårlig funksjonsevne og tvert imot av overdreven aktivitet (hypothyroidisme eller hypertyreose, autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer etc.).

Symptomer og komplikasjoner

Den lave menstruasjonssyklusen manifesterer sig i reduksjon i menstruasjon, også med hensyn til varighet. Den reduserte menstruasjonsstrømmen er ikke i seg selv forbundet med andre bestemte fysiske manifestasjoner.

En mulig konsekvens av den dårlige menstruasjonssyklusen er vanskeligheten i oppfattelsen .

diagnose

Menstruasjonssyklus Noen ganger dårlig

En dårlig rikelig menstruasjonssyklus kan av og til forekomme og bør ikke varsle; ofte, ved foten av problemet, kan det være stress, tretthet, angst og store bekymringer.

Hvis det er tilfeldig eller ledsaget av vanlig menstruasjon ved rytme, har hypomenoré ikke en alvorlig patologisk betydning, men bør ikke overses.

Menstruasjonssyklus Dårlig tilbakevendende

Hvis den lave menstruasjonssyklusen er et fenomen som gjentas flere ganger, anbefales det å konsultere din primærpleie lege eller referansegynekologen for de aktuelle diagnostiske testene. I forhold til klinisk mistanke kan utførelsen av hormonelle doser, bekken ultralyd og andre tester angis.

Blant de ulike årsakene som bestemmer gjentakelsen av den knappe menstruasjonssyklusen, kan det forekomme endringer i hormonsekretjonen av eggstokken eller andre endokrine kjertler, som må identifiseres og behandles riktig.

Dårlig menstruasjonssyklus: Hvilke tester trengs?

For å vurdere årsakene som er ansvarlige for den dårlige menstruasjonssyklusen, er det nødvendig å merke nøyaktig på menstruasjonskalenderen begynnelsen av hver syklus (dvs. den dagen da strømmen vises). Legen din kan kreve noen blodprøver som inkluderer måling av nivåene av hormoner som er involvert i menstruasjonssyklusen.

Ved å utføre en ultralyds- og bekkenundersøkelse kontrolleres tilstanden til livmor og eggstokkene og mulig forekomst av cyster (polycystisk ovarie), samt tillater måling av tykkelsen på endometrium eller identifisering av andre eggløsningsavvik. Andre tester, som MR, er noen ganger nødvendige for å identifisere fysiske årsaker til den fattige menstruasjonssyklusen.

behandling

Behandlingen av den dårlige menstruasjonssyklusen må rettes mot årsaken som bestemte den.

I fravær av spesifikke patologier kan dårlig menstruasjon være en forbigående tilstand. I alle tilfeller er det alltid anbefalt å kontakte en spesialisert lege for terapien eller de mest hensiktsmessige indikasjonene.

Nyttige triks

Generelt, hvis den knappe menstruasjonen representerer en sporadisk eller sporadisk tilstand, må kvinnen ikke bekymre seg for mye om det.

Noen ganger er det mulig å håndtere tilstanden ved å vedta et tilstrekkelig kosthold, treningen av moderat trening, stresskontroll og annen livsstil endres .

Hypomenorré bør imidlertid forårsake alvorlige bekymringer når det ser ut som et gjentatt fenomen, unntatt selvfølgelig for kvinner som nærmer seg overgangsalderen.

Narkotika og kirurgi

Regulering av menstruasjon er bare mulig dersom det blir effekten av normaliseringen av de funksjonelle forhold mellom hypofysen, eggstokken og livmoren.

I de mest alvorlige tilfellene, det vil si når den knappe menstruasjonssyklusen er en årsak til lidelser eller sterilitet, kan legen lede pasienten mot en farmakologisk behandling rettet mot å løse problemet. Spesielt kan en hormonbehandling bli foreskrevet, basert på administrering av østrogener og progesteron, som skal utføres i flere menstruasjonssykluser.

Ved noen anledninger er løsningen av den fattige menstruasjonssyklusen representert ved en kirurgisk inngrep .