Legemidler til å behandle cholecystitis

definisjon

Begrepet "cholecystitis" refererer til en inflammatorisk prosess mot galleblæren: betennelsen, med et akutt eller kronisk kurs, er nært knyttet til dannelsen av steiner i galdeveien og galleblæren. Bare sjelden manifesterer cholecystitis uavhengig av beregning.

årsaker

De aller fleste tilfeller av cholecystitis er forårsaket av tilstedeværelse av galleblær og / eller galdeveisstener, noe som igjen resulterer i akkumulering av kolesterol og gallsalter som utsettes av gallen: blokkering av galdekanalen forårsaker betennelse i galleblæren . Blant de andre årsakene som er involvert i cholecystitis, nevner vi: bakterielle infeksjoner i galleblæren, galleblæren kirurgi, overdrevne allergiske reaksjoner, gallekanalinnsnevring, galleblæresvulster.

• Risikofaktorer: AIDS, tidligere biliær kolikk, raskt vekttap, fruktbar / eldre alder, nylig graviditet, fedme, kvinnelig sex

symptomer

Akutte episoder av cholecystitis manifesterer seg med kulderystelser, magesmerter begrenset til øvre høyre kvadrant (som forverres med palpasjon) og feber, ofte forbundet med svulm i buk, mangel på appetitt, kvalme, svette og oppkast. I litiasisk form av cholecystitis (uavhengig av beregning) klager pasienten om mer eller mindre merket gulsott. Den kroniske formen for cholecystitis er preget av gjentatte akutte inflammatoriske prosesser og / eller kronisk irritasjon, noen ganger asymptomatisk.

• Komplikasjoner: gangrene og perforering

Informasjon om cholecystitis - Drugs for behandling av cholecystitis er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar kolecystitis - cholecystitis drug.

narkotika

Behandling for behandling av cholecystiti involverer nesten alltid sykehusinnleggelse av pasienten, for å blokkere utviklingen av betennelse og reversere patologien; faktisk er cholecystitis blant patologiene som krever umiddelbar beredskapsbehandling, nettopp fordi en degenerasjon av den inflammatoriske prosessen kan forårsake alvorlige komplikasjoner, som perforering og gangren.

Pasientens sykehusinnstilling har til hensikt å lette symptomene og fjerne betennelse, og består av en rekke tiltak:

• fasting
• Fullstendig fysisk hvile
• Replenishment av mineralsalter (elektrolytisk terapi)
• Administrasjon av antibiotika
• Administrasjon av smertelindrende legemidler for å kontrollere smerte: Generelt blir NSAID tatt
• Administrasjon av antispastiske legemidler

I nødssituasjoner - hvor det oppdages en opphopning av pus på grunn av tilstedeværelsen av pyogene bakterier, peritonitt, perforering eller en slimdannelse med organs hypertensjon, kan det være nødvendig med en umiddelbar kirurgisk inngrep som består i fjerning av galleblæren (cholecystectomy).

Etter operasjonen anbefales det å respektere hvileperioden og følge et sunt og balansert kosthold, dårlig i hyperlipid og høyprotein mat.

Generelt er behandlingen av kolecystitus avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen: de milde former kan behandles med antibiotika eller med en mini-kirurgi; moderat og alvorlig cholecystitis behandles generelt med en laparoskopisk prosedyre (cholecystektomi: fjerning av galleblæren)

Antibiotika : angitt for behandling av kolecystit i tilfelle av bakterielle superinfeksjoner; cefalosporiner og penicilliner er de mest brukte antibiotika for dette formålet:

1. cefalosporiner

• Cefazolin (f.eks. Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol): tilhører den første generasjonen cefalosporinklasse. For å fjerne patogenet som er ansvarlig for cholecystitis, anbefales det å ta stoffet i en dose på 12 gram intravenøst ​​hver 6-8 timer, i 2 uker. Ikke overskride 12 gram per dag. Bare administrasjon av antibiotika til behandling av cholecystitis er tvilsom: kun kirurgisk operasjon er i stand til å fullstendig avbryte betennelsen.
• Cefoxitin (f.eks. Mefoxin): andre generasjon cephalosporin brukt i terapi for behandling av cholecystitis. Den veiledende dosen forutsetter å ta 1-2 gram medikament intravenøst ​​eller intramuskulært hver 12. time, i 3-7 dager (ved mangel på komplikasjoner) eller i 2-3 uker (for alvorlig cholecystitis). Kontakt legen din.
• Cefotetan (f.eks. Cepan, Darvilen): andre generasjon cephalosporin. Avhengig av alvorlighetsgraden av cholecystitis, ta en dose som varierer fra 500 mg til 4 g medikament per dag intravenøst ​​eller intramuskulært, eventuelt delt i to doser i løpet av 24 timer.

2. penicilliner

• Piperacillin (f.eks. Limerik, Picillin, Ecosette): Legemidlet er et halvsyntetisk penicillin med et bredt spekter av virkning, indisert for bakterielle infeksjoner i sammenheng med cholecystitis (arter støttet av Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae etc.). Indikativt, ta en dose som varierer fra 125 til 200 mg / kg legemiddel per dag intravenøst, i delte doser hver 6-8 timer, i 7-10 dager.
• Ampicillin (f.eks. Ampilux, Amplital, Unasyn): indikativt, ta 1-2 gram medikament intravenøst ​​hver 4-6 timer, i forbindelse med andre antibiotika. Valget av et antibiotika er avhengig av infeksjonens art. Fortsett behandlingen i 10-14 dager.
• Netilmicina (f.eks. Zetamicin): tilgjengelig som en intravenøs eller intramuskulær injeksjonsvæske. Indikatorisk, for infeksjoner som påvirker galdeveiene generelt og spesielt for cholecystitis, antyder den veiledende dosen av legemidlet 2-3 mg / kg hver 12. time; Alternativt er det mulig å ta 1, 3-2 mg / kg aktiv ingrediens hver 8. time, maksimalt 4-6 mg / kg per dag. Kontakt legen din.

Analgetika og antispasmodik for bekjempelse av smerte assosiert med cholecystitis

• Meperidin eller Petidina (f.eks. Demerol, Petid C): Opioid smertestillende middel som skal tas oralt i en dose på 50-100 mg hver 4. time, etter behov. Eller, intramuskulært / intravenøst ​​eller subkutant, i en dose på 25-100 mg hver 4. time.
• Diklofenak (for eksempel smertestillende, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) foretrukket for pethidin. Ta 50 mg medikament 3 ganger daglig (tabletter); hos noen pasienter er det nødvendig med en startdose på 100 mg, og deretter endret til 50 mg. Etter den første dagen, bør den totale daglige dosen ikke overstige 150 mg.
• Scopolamin butylbromid (f.eks. Buscopan, Addofix, Erion): angitt for å slappe av glatt muskel i geniturinveiene, også i sammenheng med cholecystitis. Det anbefales å ta 1-2 tabletter på 10 mg 3 ganger daglig for voksne og barn over 14 år. For barn mellom 6 og 14 år er det viktig å konsultere lege før du tar stoffet.
• Paracetamol eller acetaminofen (f.eks. Tachipirina, Buscopam Compositum): feber er et svært vanlig fenomen i akutte episoder av cholecystitis; Av denne grunn anbefales det å ta paracetamol: indikativt, ta stoffet oralt i form av tabletter, sirup, brusende poser eller suppositorier; Det anbefales å ta paracetamol i en dose på 325-650 mg hver 4-6 timer i 6-8 påfølgende dager.