generalitet
Magnesiummangel kan utvikle seg av ulike årsaker, på grunn av utilstrekkelig diettinntak, økt behov, overdreven tap, endret intestinal absorpsjon eller langvarig inntak av bestemte stoffer (f.eks. Protonpumpehemmere, inkludert omeprazol).
Symptomene som resulterer i er de mest forskjellige og kan trekke seg tilbake etter en tilstrekkelig administrasjon av magnesium oralt eller intravenøst.
På medisinsk språk kalles mangel på magnesium i blodet hypomagnesemi ; i de alvorligste tilfellene kan denne tilstanden være svært farlig, gitt mulig utbrudd av alvorlige hjertearytmier.
årsaker
Kronisk alkoholisme er tilstanden som oftest er forbundet med en sekundær magnesiummangel, både på grunn av redusert inntak og overdreven nyreutskillelse indusert av etanol.
Magnesiummangel på grunn av utilstrekkelig diettinntak er vanlig ved langvarig fasting og i Kwashiorkor .
Selv om mange ikke når de anbefalte inntaksnivåene i industrialiserte land, er denne milde mangelen vanligvis asymptomatisk eller paucisintomatisk.
Mer alvorlige mangler kan skyldes redusert intestinal absorpsjon, for eksempel i nærvær av pankreatitt, steatorrhea, store kirurgiske reseksjoner i tynntarmen, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, kulsykdommer og malabsorpsjonssyndrom generelt.
Magnesiummangel kan også skyldes sykdommer i skjoldbruskkjertelen eller skjoldbruskkjertlene.
Alvorlige magnesium-tap kan utløse mangelsyndrom ; Dette er tilfelle av langvarig diaré og oppkast, terapi med visse legemidler (som noen diuretika eller avføringsmidler), diabetisk acidose, overdreven laktasjon, intens og langvarig sportsaktivitet, kronisk nyresvikt og hyperaldosteronisme primitive.
symptomer
Magnesium mangelsymptomer er ganske varierte og kan omfatte: mental forvirring, stemningsvariabilitet, osteo-tendon hyperrefleksi, muskelkoordinasjon, tremor, parestesi, tetany som ikke er forskjellig fra den foreliggende i hypokalsemi, muskelkramper, hjertearytmier og hypertensjon blod.
Hos kvinner i fruktbar alder har magnesiummangel vært forbundet med premenstruelt syndrom.
diagnose
Å identifisere magnesiummangel kan være vanskelig, spesielt i mildere former.
Diagnosen kan baseres på dosen av magnesium i blodet, med et søk på hypomagnesemi, på reduksjon av magnesiuminnholdet i erytrocytene eller ved forsvunnet mineral i urinen. I denne forbindelse er intramuskulære magnesiumladningstester meget nyttige, etterfulgt av overvåking av urin ekskresjon: i tilfelle av utarming beholdes det meste av det injiserte magnesium, mens når balansen er positiv, er det meste av mineralet eliminert i urinen.
behandling
Magnesium kan gis oralt via kosttilskudd som inneholder ett eller flere av dets salter, som magnesiumsitrat, magnesiumkarbonat, magnesiumoksyd (dårlig absorbert), magnesiumsulfat, magnesiumaspartat eller magnesiumklorid.
Generelt er det foretrukket å bruke organiske magnesiumsalter (glukonat, aspartat, pyruvat, malat, citrat, pidolat, laktat, orotat, etc.), siden de absorberes bedre i tarmen.
Et overskudd av disse kosttilskuddene kan ha en avføringsvirkning.
Hvis mangelen er mild, kan den lett fylles ved å øke inntaket av mat som er rik på magnesium, for eksempel grønnsaker - spesielt de med grønne blader - peanøtter og helkorn.
I alvorlige tilfeller, når tilskudd kan være utilstrekkelig, administreres magnesiumsulfat intramuskulært.
