P-piller og kolesterol

Bruk av prevensjonspillen kan påvirke blodkolesterolnivået. Vekten av denne effekten avhenger av hvilken type prevensjonsmiddel som brukes, mer spesifikt på konsentrasjonen av østrogener og progestiner. Østrogenene som finnes i prevensjonspiller synes faktisk å øke nivået av godt kolesterol (HDL) litt, samtidig som de reduserer den dårlige (LDL). Det endelige resultatet er en liten økning i totalt kolesterol, ledsaget av en signifikant økning i triglyserider. De progestogenene som finnes i prevensjonspiller ville i stedet ha en motsatt effekt, gitt tendensen til å øke LDL-kolesterolet som reduserer HDL-kvoten.

Som sagt kan p-piller med høyere konsentrasjon av østrogen noe forbedre pasientens lipidemiske profil, som i stedet forverres ved bruk av progestin-only piller. Generelt er imidlertid disse endringene ganske små og påvirker ikke pasientens generelle helse. I denne forbindelse anbefaler vi at du kontakter gynekologen din for å vurdere den spesifikke effekten av pillen som er tatt, gitt tilgjengeligheten av ulike og mange prevensjonsalternativer, og tilstedeværelsen i litteraturen om motstridende data. Uavhengig av denne innflytelsen kan bruk av prevensjonspillen utgjøre en mer eller mindre viktig kardiovaskulær risikofaktor, som blir signifikant når den er forbundet med andre predisponerende faktorer. For eksempel blir bidraget fra prevensjonspillen relevant når det tas av kvinner over 35 år, røykere og hypertensive, mens det ser ut som dårlig hos unge kvinner som ikke er røykere, sportslig, normalvekt, med normalt blodtrykk og som er matet riktig.