generalitet
Selvskade er en forstyrrelse i den psykologiske sfæren, noe som får de berørte til å bevisst oppnå fysisk skade som en form for straff.
Generelt skadet seg selvskader seg ved å benytte seg av kutt eller brenner, tar store mengder medikamenter (overdoser), punkterer seg med anmer eller lignende verktøy, ikke spiser eller inntar store mengder alkohol.
I motsetning til den vanlige oppfatningen vil de som lider av selvskade, begå selvmord eller ha sjåførstendenser sjelden.
Behandling av selvskader krever inngrep av spesialister innen psykiatri og psykologi.
Blant de mest effektive terapiene fortjener kognitiv atferds psykoterapi og familiepsykoterapi spesiell omtale.
Hva er selvskader?
Vi snakker om selvskader når en person med vilje bringer hans kropp til skade.
Generelt virker selvskadelige mennesker med den hensikt å straffe seg selv. Sjelden har de tenkt å drepe seg selv.
Selvskade er en spesiell lidelse, fordi den involverer den psykologiske sfæren, men manifesterer seg med fysiske tegn.
modus
Personer som lider av selvskade skader seg på ulike måter.
Blant de vanligste bevegelsene som selvskadte personer forårsaker skader er:
- Hudskår og brannskader.
- Perforeringer ved hjelp av akvareller eller lignende spissverktøy.
- Stroker mot hodet eller resten av kroppen.
- Inntak av giftige kjemikalier eller inntak av store mengder (overdoser) av legemidler.
- Svelging av store mengder alkohol.
- Unnlatelse av å svelge mat. I denne forbindelse er leserne påminnet om at det er en viss sammenheng mellom selvskader og spiseforstyrrelser, som anoreksia nervosa og bulimi.
For å lære mer om anorexia nervosa og bulimi, kan leseren klikke her (anorexia nervosa) og her (bulimi).
- Den uopphørlige treningen av fysisk trening.
årsaker
Ifølge leger og eksperter i menneskelig atferd er selvskade et uttrykk for overveldende følelsesmessig stress, utålelig angst, uutholdelige livsforhold eller alvorlige følelser av skyld .
Vanligvis er disse vanskelige situasjonene et resultat av:
- Sosiale problemer, som for eksempel å være underdanig for noen; har problemer på arbeidsplassen eller i skolen, har problemer med venner, foreldre eller partnere følelsen utelukket for deres seksuelle preferanser etc.
- Fysisk traumer, som voldshandlinger og seksuelle overgrep.
- Følelsesmessige traumer, som for eksempel er knyttet til en elskedes død eller til tap av et barn, under graviditetsfasen (spontan abort).
- Psykologiske problemer, som for eksempel depresjon, mangel på selvtillit, ustabil personlighet, etc.
Eksperter i menneskelig atferd har lenge studert årsakene til selvskade, og forsøkte å svare på en eller annen måte på spørsmålet "hvorfor gjør selvkjerne seg selv?"
Det er deres oppfatning at det for det selvskadelige subjektet er å skaffe seg fysisk skade som en måte å føle seg bedre på, for å redusere følelsesmessig stress eller angst som griper ham, for å lindre enhver følelse av skyld.
MEGERE AFFEKTE MENNESKER
Ifølge noen statistiske undersøkelser er de menneskene som lider mest av selvskade, :
- Unge mennesker . Problemet med selvskade kan påvirke individer i alle aldre, men det har en viss forekomst i ungdomsbefolkningen.
- Homoseksuelle eller biseksuelle mennesker . Det ser ut til at i disse personene er selvskade skyldes diskrimineringshandlinger og fordommer mot dem.
- De som har selvdestreerende venner . Eksperter mener at noen mennesker produserer frivillig skade ved emulering eller fordi synet av en selvdemende venn (mens han sårer) imponerte dem.
- De som har vært ofre, i en mer eller mindre nylig fortid, vold eller seksuelt misbruk .
- Fanger, asylsøkere og krigsveteraner .
epidemiologi
Eksperter mener at selvskade er en underdiagnostisert lidelse, da selvskadelige mennesker har en tendens til å skjule sine problemer.
Ifølge noen estimater, med henvisning til ungdomspopulasjonen, og tatt hensyn til bare sykehuspersoner, ville selvskader påvirke et fag hver 10 .
Den vanligste måten at selvskadelige mennesker får skade er gjennom kutt i huden.
En interessert amerikansk medisinsk studie anså 4000 selvskadelige personer innlagt på sykehus og analyserte årsaken til sykehusinnleggelsen. Analysen rapporterte at ca 80% av individene hadde tatt en overdrevet dose medikamenter og ca 15% hadde fått kutt.
Denne observasjonen er ikke i konflikt med det som ble sagt ovenfor, med hensyn til den vanligste måten som selvskader er skadet: kutt i huden er den vanligste modaliteten generelt, mens overdrevne antagelser om narkotika representerer den hyppigste måten ved opptak.
symptomer
Manifestasjonene av selvskader inkluderer fysiske tegn og unormal atferd, relatert til fysiske tegn.
De mest typiske manifestasjonene av selvskade er:
- Tilstedeværelsen av kutt eller brann (vanligvis sigarettforbrenninger), på håndledd, armer, ben eller bryst.
- Tendensen av den selvskadelige partiet, for å dekke skadede deler av kroppen med klær, selv når omgivelsestemperaturen er høy.
- Tegn på depresjon, for eksempel lav humør, lette å gråte, mangel på motivasjon og mangel på interesse for noe.
- Demonstrasjonen av en viss avsky mot seg selv.
- Selvmordstendens.
- Tendensen til å isolere og snakke lite med andre mennesker.
- Endringer i spisevaner, med en uvanlig dråpe (eller en uvanlig økning) i kroppsvekt.
- Tegn på lav selvtillit, fra kontinuerlig selvkritikk til å aldri føle seg egnet til å utføre noen oppgaver.
- Tendensen til å tåre håret eller tvangsmatene dine
- Tegn på alkohol- eller narkotikamisbruk.
ER HENSYN TIL Å GJØRE EN MILJON FORTSETT?
Generelt skader selvskadte seg selv etter et krisetid, hvor tankene som utløser lidelsen "føltes" på en mer insisterende måte.
I slutten av krisen går situasjonen tilbake til normal, og hensikten med å skade seg selv forsvinner gradvis.
Derfor skader selvskadelige mennesker øyeblikkelige stillhet mer eller mindre langt til kritiske øyeblikk, der de føler seg ønsket om å få skader.
Faren for å bli oppdaget
Folk som lider av selvskader frykter at andre mennesker kan oppdage sine problemer.
Dette er grunnen til at de pleier å isolere seg selv, for å ta en særlig reservert holdning, for å dekke sår på kroppene sine på en stundvis mistenkelig måte, og ikke å be om hjelp fra de ansvarlige.
KOMPLIKASJONER
De som lider av selvskader kan være dårlige skadet .
Faktisk kan noen forgiftninger fra narkotika eller skadelige produkter, svært dype kutt eller noen slag mot hodet også føre til døden, spesielt hvis lettelsen ikke er umiddelbar.
Videre er det viktig å huske faren knyttet til mulige komplikasjoner av forhold, som anoreksia nervosa, bulimi eller alkoholmisbruk.
Selvskader og frivillig selvmord
Som nevnt i begynnelsen av artikkelen, er det svært sjelden at selvskadelige mennesker skal gjøre skade med sikte på å begå selvmord.
Frivillig selvmord er derfor ikke vanligvis i hensiktene til de som lider av selvskader, og anskaffelsen av fysisk skade er alltid inneholdt innenfor visse grenser.
HVEM ER MER PÅ RISIKO AV KOMPLIKASJONER?
Medisinsk data i hånden, de som er mest utsatt for komplikasjoner fra selvskade:
- De skader seg på en ekstremt voldelig eller farlig måte.
- Skader er produsert regelmessig.
- De har en tendens til å isolere seg helt fra verden, lukke alle sosiale forhold med andre mennesker.
- De lider av en viss psykisk lidelse.
Når skal du henvise til legen?
En person som lider av selvskader kan trenge umiddelbar lindring hvis han for eksempel er overdosert med narkotika; har overdrevet misbruk av alkoholholdige stoffer; har mistet bevisstheten klager over alvorlig smerte etter et bestemt slag eller skade; manifestere alvorlige åndedrettsproblemer; har mistet store mengder blod etter en eller flere kutt han er i sjokkstatus som følge av kutt eller brenning; etc.
diagnose
Generelt omfatter medisinske undersøkelser som er rettet mot å diagnostisere selvskade, en nøyaktig fysisk undersøkelse og en analyse av den adferdsmessige og psykologiske profilen.
Det er viktig å nøye skissere egenskapene til en tilstand av selvskader, da en nøyaktig diagnose gjør at behandlingslærene kan planlegge den mest hensiktsmessige støttende terapien.
Grunnleggende punkt!
Mye av legens evne til å diagnostisere selvskade er avhengig av oppriktigheten til den enkelte som undersøkes.
Selvskadelige mennesker har en tendens til å lyve om sine problemer, og ofte blir diagnoseveiene påvirket av denne uregelmessige oppførselen.
Bevisstheten, blant de selvskadelige fagene, som trenger medisinsk hjelp, er utgangspunktet for den nøyaktige beskrivelsen av sykdommen i gang og for å oppnå gjenoppretting.
EKSAMINERINGSMÅL
Den objektive undersøkelsen består i evaluering av pasientens generelle helseform, ved måling av noen av kroppens parametere (vekt, blodtrykk etc.) og i observasjonen på hans kropp av tegnene som er mistenkt for selvskader.
Sår, kutt og brannsår er ganske åpenbare tegn.
Men oppførelsen og utseendet til de som har misbrukt alkohol eller narkotika kan også være et ekspertøye.
ANALYSE AV DEN GRAFISKE OG PSYKOLOGISKE PROFILEN
Den atferdsmessige og psykologiske profilanalysen er generelt opp til en ekspert i psykisk helse og psykiske sykdommer.
Kort sagt består det av en rekke spørsmål som er rettet mot å etablere metoder for selvskade og årsakene til at pasienten skader seg selv (så hvis det er for en form for depresjon, hvis det er et fysisk traume led, hvis det er for et traume emosjonell, hvis det er for alvorlig psykologisk sykdom osv.).
Ved slutten av denne evalueringen og med dataene som ble samlet inn under den fysiske undersøkelsen, har teamet av leger og spesialister som gjennomførte de ulike undersøkelsene, laget en vurdering av saken under observasjon.
- Interpersonelle relasjoner og mulige problemer med sosial interaksjon.
- Hvordan pasienten får skade.
- Hvor ofte tar pasienten skade.
- Spesielle følelser eller omstendigheter som går foran hensikten å skade seg selv.
- Hva (hvis det noen gang er klar over det) reduserer fristelsen til å gå til skade
- Hvis hensikten med å skaffe skade er sporadisk eller vedvarende.
- Hva er tankene når pasientene blir skadet.
- Hvis selvskader er knyttet til en selvmordstendens.
behandling
I de fleste tilfeller krever behandling av selvskader samarbeidet mellom flere spesialister - inkludert leger, psykiater og psykologer - og er psykologisk ( psykoterapi ).
Blant de psykologiske behandlingene, er den mest brukte (og kanskje mest effektive): kognitiv atferds psykologisk behandling og familiepsykoterapi .
Ifølge noen eksperter innen selvskader vil det være viktig, for terapeutiske formål, også gruppeterapi .
Helbredelsesprosessen kan ta flere måneder med terapeutiske økter, da selvskade er et veldig delikat og vanskelig problem å behandle.
KOGNITIV-BEGRENSET PSYKOTERAPI
Kognitiv atferds psykoterapi består i å forberede pasienten til å gjenkjenne og dominere de "forvrengte" følelsene og tankene som fører til skade på kroppen hans.
Det inkluderer en del "i studiet", med psykoterapeut, og en del "hjemme", reservert for øvelsen og forbedringen av domene teknikker.
FAMILY PSYCHOTERAPY
Familiepsykoterapi er en type psykologisk behandling som påvirker hele familien til den selvskadelige pasienten
Kort fortalt er det basert på konseptet at foreldre, søsken og andre nære slektninger spiller en avgjørende rolle for å støtte deres kjære, under den terapeutiske veien som er gitt for ham.
For å få gode resultater fra familiens psykoterapi, er det bra at familien lærer kjennetegnene til uorden i handling, og hvordan man best kan hjelpe dem som lider.
Når er familiens psykoterapi utilstrekkelig?
Familiepsykoterapi er ikke hensiktsmessig dersom selvskade skyldes familieproblemer, som seksuelt misbruk eller vold utført av en av de to foreldrene.
GRUPPERTERAPI
Gruppeterapi består av grupper av mennesker med lignende problemer, som deler sine plager og støtter hverandre.
Når det gjelder emner i lignende situasjoner, blir det lettere å dele problemene sine, får dem til å føle seg mindre alene og kan være ekstremt nyttig for terapeutiske formål (for eksempel kan en pasient anbefale en annen en ny strategi for dominans av "forvrengt" tanker og så videre). på).
ER DER DRUGER?
Det er ingen spesifikk medisin mot selvskade.
Imidlertid er det godt å påpeke at, i nærvær av depresjon eller andre stemningsforstyrrelser, kan teamet av spesialister være enige om administrering av noen antidepressiva stoffer .
HVORFOR LYSER FYSIKERE DU SKAL VÆRE?
Legene anbefaler at selvskadelige mennesker blir kurert og fortsetter behandlingen, av følgende grunner:
- En av tre selvskadede, som har hatt alvorlig skade en gang, gjentar de samme bevegelsene minst en gang i løpet av samme år.
Vær oppmerksom på at en alvorlig skade kan også føre til døden.
- 3 langsiktige selvdemperende mennesker (minst 15 år) kommer hver 100 til å begå selvmord, siden de ikke lenger kan støtte årsaken som driver dem til å skade seg selv.
- Kutt og brannskader kan etterlate permanente arr. Videre kan skader på nerver og sener definitivt kompromittere den sensoriske kapasiteten til et bestemt område av kroppen eller dets tilstrekkelige funksjonalitet.
Noen tips
Ifølge eksperter i menneskelig atferd kan selvdemperende mennesker finne lettelse og overvinne krisetider på ulike måter:
- Snakker med noen Hvis det selvskadelige motivet er alene, kan han bruke telefonen og ringe en pålitelig venn eller slektning.
- Forlater hjemmet Dette rådet er spesielt egnet for alle tilfeller av selvskader, der årsaken er knyttet til en familiemedlem på en eller annen måte.
- Lytte til musikk og starte en ny aktivitet for å finne en distraksjon.
- Kommer til et avslappende / trøstende sted.
- Finne alternative måter å uttrykke engstelige tanker, stress, etc.
- Å få "ufarlige" smerter, for eksempel å spise ekstremt varm mat eller ta en kald dusj.
- Fokuser på noe positivt.
- Nyt øyeblikk av fritid.
- Samle inn i en personlig dagbok eller i en serie personlige bokstaver forårsaket alle følelsene av selvskade.
