generalitet
MPV står for gjennomsnittlig blodplatevolum - gjennomsnittlig blodplatevolum ; I praksis forteller derfor denne parameteren hvor stor vår blodplater er i gjennomsnitt :
Jo høyere MPV, jo større er gjennomsnittlig blodplatestørrelse.
Hva
Blodplater (eller trombocytter) er små blodceller, skiveformede og mellom 2 og 3 μm i diameter, produsert av benmarg. Disse elementene er grunnleggende for hemostase, så vel som for blodkoagulasjon. I tilfelle at et blodkar skal bli skadet, sørger blodplatene for å holde seg fast i veggen, aggregere og danne en hette som midlertidig begrenser skaden og stopper blodstrømmen til utsiden.
Blodplanter overlever i blodet i ca 8-10 dager, og beinmargen må kontinuerlig produsere nye elementer for å erstatte de som blir nedbrytt, konsumert og / eller tapt under blødning.
Gjennomsnittlig blodplatevolum (MPV) er en parameter som indikerer gjennomsnittsstørrelsen på disse cellene og er vanligvis inkludert i blodprøver som en del av blodtellingen .
Flere faktorer kan påvirke platens normale dimensjoner:
- I tilfelle at beinmargene er gjenstand for dysfunksjoner, kan volumet av blodplater produsert reduseres;
- I det tilfellet hvor mengden blodplater som er syntetisert, er imidlertid utilstrekkelig, kan benmargen forsøke å gjøre opp for denne mangelen ved å produsere større plater.
Det er også nødvendig å ta hensyn til at nyproduserte blodplater har større volum, mens de som er i omløp har en tendens til å bli mindre. Med andre ord er unge blodplater preget av et økt gjennomsnittlig volum (> MPV) sammenlignet med eldre.
Hvorfor måler du
Gjennomsnittlig volum (MPV) er en beregning utført av et automatisert instrument som reflekterer størrelsen på blodplater som er tilstede i pasientens blod . MPV evalueres av legen for å få ytterligere informasjon om trombocytter og / eller for å definere årsaken til lav eller høy telling av disse blodcellene.
Denne parameteren bidrar til å diagnostisere og / eller overvåke sykdommer, for eksempel hemostaseforstyrrelser, myeloproliferative syndromer og inflammatoriske sykdommer.
Tilknyttede undersøkelser
Gjennomsnittlig volum (MPV) må nødvendigvis vurderes sammen med de andre blodplateindeksene, for eksempel totalt antall (PLT) og blodplatskonsentrasjon (PCT).
Parameteren kan også sammenlignes med en eller flere blodplatefunksjonstester og / eller andre tester for evaluering av koagulasjon, som PT (protrombintid) og PTT (partiell tromboplastintid).
Normale verdier
Det er ingen normal MPV for alle, men normal MPV for et gitt antall blodplater; faktisk, jo langsommere blodflateproduksjonshastigheten, jo lavere er MPV'en.
Faktisk har den unge blodplaten et cellevolum større enn en voksen blodplate, hvorved i nærvær av en økt syntese er det en generell økning i gjennomsnittlig blodplatevolum (MPV).
Siden gjennomsnittlig blodplatevolum er høyere når kroppen øker blodplansyntesen, kan MPV-testen brukes til å oppnå informasjon om produksjon av blodplater ved benmargen.
Et typisk normalt område for MPV er mellom 9, 7 og 12, 8 fL (femtoliters), som tilsvarer kuler på 2, 65 - 2, 9 μm i diameter.
MPV Høy - Årsaker
De mulige årsakene til høy MPV inkluderer:
- Blodplater;
- Myeloproliferative syndromer;
- Idiopatisk trombocytopenisk purpura;
- Hjerteinfarkt;
- arteriell;
- Middelhavet makrotrombocytose;
- Fjerning av milten;
- diabetes;
- Bernard-Soulier syndrom;
- Transient medulær hypoplasia;
- preeklampsi;
- Inflammatorisk tarmsykdom.
Lav MPV - Årsaker
Lav MPV-verdier registreres i tilfelle:
- Wiscott Aldrich syndrom;
- Aplastisk anemi;
- Benmarv trombocytdepresjon (B12 og folatmangel, kjemoterapi, neoplastisk infiltrasjon, hypersplenisme).
konsekvenser
Lav MPV-verdier predisponerer for blødning.
Ulike studier tyder faktisk på at de større blodplater er funksjonelt mer aktive i koagulasjonsprosessene.
Hvordan måle det
MPV måles ved hjelp av et automatisert hemocytometrisk analyseverktøy. En prøve av blod fra en vene i armen, vanligvis om morgenen og fasting, tas da fra pasienten.
Videre vurderer det at blodplater kan ha en tendens til å klumpe sammen, forvrenger de "automatiske" resultatene, kan det være nødvendig å analysere prøven under et mikroskop.
forberedelse
For å gjennomgå blodprøvetaking, er det nødvendig å avstå fra mat og drikke i minst 8-10 timer.
Tolkning av resultater
For å identifisere eventuelle dysfunksjoner og patologier må verdien av gjennomsnittlig blodplatevolum nødvendigvis sammenlignes med totalt antall blodplater. Vanligvis er en lavere produksjon av trombocytter assosiert med lav MPV, både når det gjelder frekvens og kvantitet. Tvert imot er i stedet høye verdier forbundet med en hyppig og kvantitativt signifikant produksjon av blodplater.
En økning i antall store blodplater (høy MPV) hos en person med lavt blodplate-tall tyder på at beinmargen produserer trombocytter og frigjør dem raskt i sirkulasjonen. I motsetning kan MPV være lav hos personer med lavt blodplatetal etter en knoglemarvsforstyrrelse.
Blant de viktigste årsakene til å bestemme en lav verdi av MPV er aplastisk anemi, vitamin B12 og folsyre mangel, hypersplenisme og Wiskott-Aldrich syndrom.
En økning i gjennomsnittlig blodplatevolum kan i stedet avhenge av fenomener intravaskulær koagulasjon, diabetes og myeloproliferative forstyrrelser. Røyking og fedme kan påvirke utfallet av eksamenen.
MPV og kardiovaskulær risiko
- Høye verdier av MPV øker risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt, derfor er de forbundet med økt kardiovaskulær og cerebrovaskulær dødelighet. Risikoen blir konkret for MPV-verdier høyere enn 12, 0 fL. Faktisk øker en overdreven tendens til trombocytaggregasjon risikoen for trombose og emboli.
- MPV er høyere hos overvektige personer og hos personer med andre kardiovaskulære risikofaktorer, for eksempel diabetes eller røyking.
- De essensielle fettsyrene i omega tre-serien kan bidra til å redusere MPV og tendensen til blodplateaggregasjon hos friske personer.
