Hva er erektil dysfunksjon?
Erektil dysfunksjon kan defineres som den manglende evne til det mannlige subjektet til å oppnå og opprettholde en ereksjon som er egnet for tilfredsstillende samleie.
De forskjellige årsakselementene som er oppført nedenfor, kan fra tid til annen være enkle risikofaktor, forverrende faktor eller primær årsak til erektil dysfunksjon.
Mulige årsaker
- Røyking vane (sigarettrøyking)
- akromegali
- Alkoholisme og andre former for overgrep mot voldsomme stoffer
- Noen anafrodisiacale stoffer (se legemidler som forårsaker reaksjonsdysfunksjon)
- Aterosklerose, dyslipidemi
- Lavt testosteronnivå, hypogonadisme
- Alvorlige bronkopneumopatier
- Levercirrhose
- Depresjon, følelsesmessige spenninger, lavt selvtillit, prestasjonsangst, familie- og forholdskonflikter etc.
- diabetes
- Nedre urinveisinfeksjoner
- Kirurgiske inngrep (f.eks. Prostatektomi hos pasienter med prostatakreft, transuretral reseksjon av prostata med perifere nervesmerter) eller traumer som involverer bekkenområdet eller ryggmargen
- Kronisk nyresvikt
- hyperkolesterolemi
- hyperprolaktinemi
- hypertensjon
- Peyronies sykdom (som fører til dannelsen av arrvæv inne i penis)
- Hjertesykdom (hjertesykdom)
- Skjoldbrusk sykdommer ledsaget av hypertyreose eller hypothyroidisme
- Parkinsons sykdom
- fedme
- Pelvic eller perineal radioterapi
- Multiple sklerose
- Metabolisk syndrom
- Cushing syndrom
- Overdreven stress
- Behandlinger for prostatakreft eller prostatahypertrofi
Ofte er forskjellige årsakselementer sammenflettet og matet på hverandre; Fedme er for eksempel ofte forbundet med metabolsk syndrom, lave testosteronnivåer, aterosklerose, diabetes, redusert fysisk aktivitet og psykologiske konsekvenser som negativt påvirker seksuell helse.
Former for erektil dysfunksjon
Oppsummering av ovennevnte erektil dysfunksjon kan klassifiseres i
- organisk erektil dysfunksjon, når den er forårsaket av fysiske faktorer som vaskulære sykdommer eller diabetes; i sin tur klassifiserbar på grunnlag av:
- nevrogen
- endokrine
- vaskulær
- psykogen erektil dysfunksjon, hvis det avhenger av stress, angst eller andre psykologiske faktorer.
- farmakologisk erektil dysfunksjon, når det er forårsaket av terapi med legemidler som direkte eller indirekte kan forårsake erektil dysfunksjon:
- antihypertensive midler: diuretika (tiazider, spironolakton), sentralvirkende antihypertensiva (metyldopa, klonidin, reserpin), a-blokkere (prazosin, terazosin), p-blokkere (propanolol, metoprolol, atenolol)
- antidepressiva midler: tricykliske midler, MAO-hemmere, serotoninopptakshemmere.
- antipsykotika: fenotiaziner
- antikonvulsiva midler (karbamazepin, fenytoin)
- antiulcer (cimetidin, ranitidin, famotidin)
- antiandrogener (cyproteronacetat, finasterid, ketokonazol, progestiner, østrogener, GnRH-analoger)
- lipidsenkende legemidler (gemfibrozil, clofibrate)
- digitalt
- heroin, morfin, kokain, metadon
Ofte blandes imidlertid etiologien (blandet erektil dysfunksjon ), med involvering av psykologiske, nevrologiske, endokrinologiske, vaskulære, traumatiske og iatrogene årsaker.
