Relaterte artikler: Frysing
definisjon
Frysing er en vevskade forårsaket av langvarig eksponering for ekstrem kulde. De første fasene av fenomenet er overfladiske og forårsaker ikke permanent skade. Alvorlig frysing krever imidlertid medisinsk hjelp, da det forårsaker ødeleggelse av hudvev og underliggende blodårer. Hvis blodstrømmen ikke kan gjenopprettes, avtar det oksygenceller, som til slutt fører til vevdød (gangren).
Frysing er ikke et vanlig problem, men noen som praktiserer vintersport i høye høyder, eller som jobber under ekstreme værforhold i lang tid (sjømenn og redningsmenn), er mer utsatt. I disse sammenhengen kan de samme faktorene som kan føre til frysing (kaldtemperaturer, utilstrekkelig klær, våt klær, frysende vind osv.) Bidra til systemisk hypotermi (eller frostbit), noe som gir effekter på hele organismen.
Vanlige symptomer og tegn *
- bobler
- Hovne armer
- cyanose
- koma
- blåmerker
- ødem
- erytem
- eschar
- blemmer
- Sting i bena
- hyperhidrose
- hypoksi
- hypotermi
- apati
- blekhet
- parestesier
- kløe
- blemmer
Ytterligere indikasjoner
De mest distale delene av lemmerne (fingre og tær) og den utsatte huden (som nese og ørefløyer) er kroppens områder som er mest utsatt for frysing.
Symptomer på frysestart inkluderer nummenhet, prikking, kløe, brenning og smerte i det berørte området. Huden blir kald og blek på grunn av lokal vasokonstriksjon. Hvis eksponering for kald fortsetter, strekker den ned til epidermis og dermis; huden blir blå-hvitt, blottet for følsomhet og begynner å herdes til berøring.
Det samme berørte området blir lyse rødt, hovent, kløende og smertefullt når det blir oppvarmet. Etter 1-2 dager kan det oppstå blister eller blærer; Hvis disse hudlesjonene inneholder tydelig serøst materiale, kan overfladisk skade mistenkes, mens et blodinnhold indikerer involvering av de dypere lagene. Den medisinske inngrep i disse tidlige stadiene er nødvendig for å sikre at det ikke oppstår permanente konsekvenser. Fullstendig gjenoppretting er mulig ved rask overføring av pasienten til et varmt sted med førstehjelpstiltak.
Dypfrysing, derimot, forårsaker skade på muskler, sener, blodårer og nerver. Faktisk er det etablert en inflammatorisk prosess som midlertidig og permanent kompromitterer funksjonaliteten til det aktuelle området (de frosne vevene begynner å nekrotisere). Under oppvarming fylles boblene med blod og blir til tykke lilla svarte skorper, mens skader på nerveender kan forårsake permanent tap av følsomhet.
De verste konsekvensene oppstår i vev som fryser, tiner og fryser igjen. Dårlig skadet vev kan utvikle gangrene og gjennomgå selv-amputasjon.
Behandlingen består av oppvarming med varmtvannsbad som er tålelig ved berøring (fra 40 til 42 ° C) og bruk av lokale legemidler (analgetika). Det er viktig å huske at gnidning i et forsøk på å varme det berørte området kan forårsake ytterligere skade: Friksjon ødelegger den allerede skadede huden, samt øker risikoen for infeksjon.
Kirurgisk debridering og amputasjon for å fjerne nekrotisk vev er vanligvis forsinkede prosedyrer, med unntak for tegn på infeksjon eller gassgangrene. En rekke langsiktige nevropatiske symptomer kan følge frostbit: Overfølsomhet overfor kulde, hyperhidrose, vedvarende smerte, defekt neglestigning og parestesi.
