DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® er et stoff basert på Bisacodyl

TERAPEUTISK GRUPPE: Laxativer - Stimulerende avføringsmiddel

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® er indisert for kortsiktig behandling av episoder med sporadisk forstoppelse.

Virkningsmekanisme DULCOLAX ® Bisacodile

Bisacodyl inneholdt i DULCOLAX ® er et derivat av triarylmetan, viktig for dets avføringseffekt. Tatt oralt - i gastro-resistente tabletter som er nødvendige for å garantere integriteten, også etter magepassasje og tynntarm - eller gjennom suppositorier, når den tykktarmen intakt, der den hydrolyseres av enzymer tilstede på enterisk slimhinne i desacetylbisacodyl .

For at desacetylbisakolid skal virke lokalt, uten å bli absorbert av enterocytter og behandlet gjennom enterohepatisk sirkulasjon, er det svært viktig at stoffet ankommer intakt på nivået av tarmens slimhinne.

Den avførende virkning av DULCOLAX ® er hovedsakelig garantert av denne metabolitens irriterende virkning på tykktarmens slimhinne, med akkumulering av væsker og elektrolytter og økning i peristaltisk og tarmtransittasjon. Avføringsvirkningen er også garantert ved en direkte stimulerende virkning på kolonens sensoriske avslutninger.

Tiden som kreves for manifestasjon av terapeutisk effekt varierer, avhengig av formuleringen, fra ca. 6-12 timer for oppløsningen i tabletter til bare 15-30 minutter for det i suppositorier, noe som muliggjør rask kontakt med tarmslimhinnen.

Den lille mengden av stoffet som absorberes, estimert mellom 3 og 17%, elimineres vanligvis både gjennom urin og galle, i form av glukoronid.

Studier utført og klinisk effekt

BISAKODYL I TILPASNING AV POTASSIEMIA I PATIENTER MED RENALFALG

Hyperkalemi er en svært hyppig tilstand som oppstår i siste stadier av nyresvikt. Den reduserte utskillelsen av kalium gjennom nyrene forårsaker en økning i blodet av dette mineral, potensielt farlig for pasientens kardiovaskulære helse. Bisacodyl, kjent for dets avføringseffekt, garantert nettopp av økt intestinal utskillelse av elektrolytter, inkludert kalium og vann, har blitt brukt med suksess i bekjempelse av hyperkalemi hos pasienter med nyresykdom.

2. BISACODILE OG POST-BIOPSY INFECTIONS

Trans-rectal guidet prostata biopsi er en praksis som er mye brukt til diagnostiske formål, ofte forbundet med starten på postoperative infeksjoner og komplikasjoner, til tross for antibiotikabehandling. Bruken av bisacodyl, nyttig for å fremme avføring og tarm "rensing" før kirurgi, var nyttig for å redusere forekomsten av disse infeksjonene.

3.BISACODILE OG IDIOPATISK KONSTIPASJON

Hovedbruk av bisacodyl er det som er relatert til behandling av episoder med akutt forstoppelse, av ukjent opprinnelse. Denne handlingen er begrunnet av den ekstremt viktige avføringseffekten som er påvist, i stand til å fordoble den daglige evakueringsfrekvensen, med en økning i fekalmasse.

Metode for bruk og dosering

DULCOLAX ® Bisacodyl 5 mg belagte tabletter : Den foreslåtte dosen er to tabletter per dag. Med tanke på de avføringseffektene som fremgår av den sjette timen og utover, er det tilrådelig å ta tablettene før du går i seng for å kunne evakuere om morgenen når du våkner.

For å optimalisere bivirkningen av bisacodyl anbefaler vi en diett rik på væsker og for å unngå rusmidler eller matvarer som kan redusere magesyre.

DULCOLAX ® 10 mg suppositorier av Bisacodyl : generelt brukes et stikkpiller som garanterer avføringseffekten på ca. 30 minutter.

For barn over 4 år skal DULCOLAX ® administreres i halv dose og under medisinsk tilsyn.

Bruk av dette legemidlet er angitt ved behandling av akutt forstoppelse, og inntaket bør aldri overstige syv påfølgende dager.

Advarsler DULCOLAX ® Bisacodile

Inntaket av DULCOLAX ® bør begrenses til korte perioder, som er nødvendig for å overvinne episoder med akutt forstoppelse, mens det ikke fremlegger noen forebyggende virkning. Av denne grunn bør grunnlaget for en hvilken som helst terapeutisk protokoll være en passende diettjustering (se diett for forstoppelse).

Langvarig bruk av stimulerende avføringsmidler kan føre til rikelig diaré, hypokalemi, dehydrering, tarmbetennelse og følgelig kronisk forstoppelse og intestinal atoni.

DULCOLAX ® inneholder både laktose og sukrose, derfor - i tilfelle glukose-galaktoseintoleranse eller enzymmangel på sukraser, isomaltaler og laktase - bruken av dette legemidlet kan være forbundet med gastrointestinale sykdommer.

Pasienter som lider av hypertensjon og som gjennomgår blodtrykkssykdom, hjertesykdom eller diabetes mellitus, bør bare ta dette legemidlet etter å ha konsultert legen.

Selv om sjeldne tilfeller av svimmelhet er blitt beskrevet, synes vanligvis DULCOLAX ® generelt ikke å forstyrre normal kjøring og bruk av maskiner, generelt etter langvarig administrasjon av legemidlet og tegn på vasovagale reaksjoner.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Det er for øyeblikket ikke nok studier som klarer å avklare de potensielle toksiske effektene av bisacodyl på fostrets helse (selv om erfaringen ikke viser noen toksisitet), og heller ikke mindre farmakokinetiske studier for å forstå om den lille absorberte mengden kan være delvis utskilles i morsmelk.

På grunn av dette beviset, bør bruk av DULCOLAX ® i løpet av graviditet og amming bare skje i tilfelle av reelt behov og under streng medisinsk tilsyn.

interaksjoner

Tarmtapet av vann og elektrolytter, indusert av DULCOLAX ®, kan bli forsterket ved samtidig bruk av diuretika, kardioaktive steroider og glykosider, noe som induserer en mulig hydrosinalt ubalanse med potensielle farer for pasientens helse.

Laxatives, generelt, er i stand til å akselerere tarm peristaltikk og redusere transittid, og dermed endre absorpsjonsprofilen av næringsstoffer og aktive ingredienser. I lys av dette beviset, er det tilrådelig å unngå samtidig administrasjon av andre legemidler.

Antacida er i stedet i stand til å endre de normale terapeutiske egenskapene til bisacodyl som finnes i DULCOLAX ®

Kontraindikasjoner DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® er kontraindisert i alle tilfeller av akutt betennelse i mage-tarmkanalen, ledsaget av kvalme, oppkast eller diaré, hos pasienter med tarmobstruksjon eller stenose, i dehydrerte individer og i tilfelle overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til en av komponentene .

Bivirkninger - Bivirkninger

DULCOLAX ® ser ut til å tolereres godt, til tross for forekomst av enkelte tilfeller av kolitt, magekramper, diaré og oppkast, og allergiske reaksjoner på stoffet preget av ødemer og hudutslett.

Bivirkningene kan bli klinisk relevante etter misbruk av dette legemidlet, med sekundær hyperaldosteronisme, tarmbetennelse, nyrestein, hypokalemi, muskel svakhet, dehydrering og relaterte hjertesymptomer.

Den ukontrollerte bruken av avføringsmidler som tilhører kategorien av stimulerende avføringsmidler, kan bestemme en reduksjon i effektiviteten av den aktive ingrediens, med følgelig kronisk forstoppelse og forverring av tarmfunksjonen til utseendet av atonisk kolon.