Depresjon er klassifisert i forskjellige undergrupper basert på symptomatiske og kronologiske egenskaper og alder av utbruddet. Blant disse subtypene, vil den klassiske kliniske depressive lidelsen ikke bli beskrevet (for ytterligere detaljer se denne lenken).
Maskert depresjon : manifestert gjennom somatiske symptomer som gastrointestinale sykdommer (magekramper, diaré), hjertebank (hjertebank) eller respiratorisk (hvesning). Noen av de ikke-affektive aspektene av depresjon blir deretter forsterket.
Engstelig depresjon : inkluderer symptomer som ofte gjenkaller angstlidelse, for eksempel panikkanfall eller agitasjon. I hypochondriac-varianten blir emnet plaget av frykten for å ha en sykdom; i de alvorligste tilfellene har emnet sikkerheten om å ha en sykdom, med avtagbar delirium og stor risiko for selvmord.
Atypisk depresjon : De kliniske manifestasjonene av denne form for depresjon har å gjøre med panikkanfall, kontinuerlig hypersomnia og søvnighet i løpet av dagen, hyperfagi og vektøkning, kveldsforverring av symptomer, irritabilitet og høy følsomhet overfor andres dom og høy følsomhet til tap eller løsrivelse fra et familiemedlem.
Histeroid dysforia : Denne underklassen av depresjon tilhører også den såkalte atypiske formen og påvirker hovedsakelig det kvinnelige kjønn. Spesielt manifesterer seg seg i de kvinnene som har karaktertrekk der en sterk opptreden hersker for andres dom, en markert følsomhet for frustrasjoner, tendensen til å dramatisere en opplevelsesreferanse (særlig på sentimentalområdet) og vanskeligheter i tolererer mellommenneskelige konflikter. Disse fagene har et overdreven følelsesmessig respons på miljøstimuli. I tilfelle av hendelser som ikke er spesielt negative, presenterer de reaksjoner som stemningsdepresjon, selvmordstanker, alvorlig asteni, alkoholmisbruk, tendens til å holde seg i sengen i tilstand av nummenhet. Tvert imot, i tilfelle spesielt positive hendelser, viser de en reaksjon av glede, tilfredshet og til og med eufori, de føler seg spesielt energiske, aktive og dynamiske, og noen ganger kan de manifestere impulsivitet. Personer som lider av denne typen depresjon, viser en endring på gledesystemet, faktisk kan de ikke aktivt søke etter det. Men hvis de blir dratt av andre mennesker, kan de nyte hyggelige situasjoner.
Forhøyet depresjon : Det kliniske bildet av denne subtypen av depresjon er preget av en markert psykomotorisk agitasjon, med irritabilitet, agitasjon, manglende evne til å slappe av, rastløshet, men også selvmordsforsøk. Pasienten er spent, rastløs, snakker excitedly, writhes, beveger lemmer og stamme kontinuerlig, noen ganger er han ikke i stand til å bli sittende, ofte er det vegetative symptomer som søvnløshet og hyporeksi. Ikke sjelden presenterer stemningen dysforiske tints (= humørhet, sinne, irritabilitet). Forstyrret depresjon er noen ganger konsekvensen av en plutselig suspensjon av benzodiazepinbehandling.
Depresjon med psykotiske manifestasjoner (depressiv episode med psykotiske symptomer) : representerer ca 10% av alle typer depresjon. Typiske trekk er tilstedeværelsen av vrangforestillinger og hallusinasjoner i forbindelse med klassiske depressive symptomer. Vanligvis krever denne alvorlige formen for depresjon sykehusinnleggelse av pasienten og har en høyere risiko for selvmord. På grunn av forekomsten av vrangforestillinger og hallusinasjoner, er disse formene ofte feildiagnostisert som skizofreni.
Amatorisk depresjon : forekommer når depresjon også ledsages av organiske lidelser som påvirker for eksempel hjernen, hjertet eller har å gjøre med infeksjoner. Denne kombinasjonen kan føre til en nedbremsing av den psykomotoriske aktiviteten til det punktet som forårsaker arrestasjonen. Personen med en amasjonell depresjon forblir i sengen i en tilstand av immobilitet, spiser ikke, presenterer mental forvirring, hallusinasjoner, endringer i sleep-wake rytmen. Det er viktig å huske at ved mangel på tilstrekkelig medisinsk støtte og terapi, fører utholdenheten til denne form for depresjon til alvorlige somatiske problemer som kan utvikle seg til døden.
Cotard syndrom : er en sjelden form for depresjon som vanligvis forekommer hos eldre personer med organiske hjerneproblemer og med tidligere maniske depressive angrep. I utgangspunktet er det preget av angst og affektiv depersonalisering. Også vises nihilistiske vrangforestillinger, det er den syke personen er overbevist om at han ikke lenger har noen indre organer (som hjerte og lever). Noen ganger kan han til og med nekte sin egen eksistens, men også hans familie eller verdensverdenen. I tillegg har disse fagene ideer om fysisk enormitet og udødelighet.
Endogen depresjon (depressiv episode med melankoli): Ikke tilskrivbar bevisst eller semi-bevisst utløsende hendelser eller andre miljøfaktorer; snarere utløses det av genetisk-biologiske eller ubevisste årsaker som er tilstede i pasientens personlighet. Kjennskap til humørsykdommer er vanlig: det er sannsynligvis ingen arv av sykdommen, men av en viss sårbarhet eller depressiv karakter. Det er preget av: tap av evnen til å føle glede, aktiv stemning, bremsing eller psyko-motorisk agitasjon, søvnforandringer, det kan være et tap av vekt med tap av appetitt (dette kan føre til sultestatus) eller vekten kan øke . Pasienten er fullt funksjonell på et sosio-arbeidsnivå. Ofte er han en veldig presis person, omhyggelig, metodisk, veldig knyttet til plikt. Vanligvis er all denne symptomatologien verre i de tidlige timer på dagen og forbedrer om kvelden.
Reaktiv depresjon : oppstår etter smertefulle hendelser, som sorg, separasjon eller svikt. Fra synspunkt av symptomer er det en utbredelse av følelsesmessig svakhet, søvnløshet og vedvarende tristhet; reaksjonen er uforholdsmessig og overdreven i forhold til den virkelige utbredelsen av den triste hendelsen. Ren reaktiv depresjon eksisterer ikke, og den traumatiske hendelsen kan bare utløse den i nærvær av en endogen sårbarhet.
Sekundær depresjon : Det er en type depresjon som manifesterer seg etter organiske sykdommer eller etter noen farmakologiske behandlinger (f.eks. Kortikosteroider, orale prevensiver, androgener etc.). For eksempel er sykdommene som mest favoriserer starten av sekundær depresjon, multippel sklerose, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, epilepsi og hjerne traumer. Videre har sykdommer som påvirker endokrinsystemet, som hypothyroidism, Addisons sykdom, Cushings sykdom, noen smittsomme sykdommer, som HIV eller syfilis, og mange neoplasmer også vist seg å være faktorer som favoriserer skyldes denne typen depresjon.
Barndomsdepresjon : påvirker barn under 10 år. I tillegg til de klassiske symptomene på depresjon, viser disse barna en tendens til isolasjon eller gråt uten grunn, de har lav selvtillit, tanker om død og tap av interesse. Sammen med disse forstyrrelsene, kan somatiske symptomer også oppstå preget av oppkast, magesmerter, svimmelhet, angst og frykt. Noen ganger kan barnet som lider av barndomsdepresjon også høre stemmer, kjent som auditiv hallusinasjoner.
Ungdomsdepresjon : I ungdomsalderen oppstår depresjonssyke på grunn av den enkle humorale irritabiliteten. Det er velkjent at ungdommen alltid har følelsen av ikke å bli forstått, eller om ikke å bli hørt. Generelt kan du gå gjennom perioder når det er en nedgang i akademisk ytelse, og du kan også forstyrre sosiale aktiviteter. Det skjer ofte at ungdommen bruker narkotiske stoffer alene eller i forbindelse med store mengder alkohol, noe som gjør det patologiske bildet mer alvorlig.
Senil depresjon : Det påvirker eldre mellom 60 og 70 år og ledsages av angst, agitasjon, irritabilitet, hypokondri og hyppige auditive hallusinasjoner. I denne alderen varer uorden lengre og har en tendens til å bli kronisk. Det kliniske bildet blir mer komplisert fordi, i tillegg til senil depresjon, er det sammenfallende faktorer som kan oppstå, for eksempel minne- og læringsforstyrrelser, en fysiologisk motorbremse, mental forvirring og romtids-desorientering.
Postpartum depresjon : Det er den form for depresjon som kvinner er mest utsatt for i perioden etter fødselen. Ved post-natal depresjon (for mer informasjon, se denne lenken), oppstår de mest åpenbare episodene vanligvis etter en måned etter fødselen. Kvinnen opplever følelsesmessig labilitet, desorientering, agitasjon og vrangforestillinger for å ikke være i stand til å ta vare på barnet hennes. Noen ganger kommer det til mye mer alvorlige episoder (postpartum psykose) der infanticide fenomen oppstår.
Bipolar lidelse eller manisk depressivt syndrom : Denne form for depresjon er preget av raske og overdrevne humørsvingninger, som kan inkludere irritabilitet, tristhet eller eufori, ledsaget av søvnløshet, tilstand av agitasjon eller psykoser med tendens til selvmord. Utbruddet er vanligvis et resultat av bestemte fysiske forhold som skyldes for eksempel sykdom, fødsel, bruk av stoffer eller stoffer. Det er en situasjon som har en tendens til å vare, hvis den ikke blir behandlet, og kan bli kronisk (for mer informasjon, se denne lenken).
I tillegg til disse typer depresjon er det andre som, selv om de er inkludert i humørsykdommer, ikke utgjør virkelige depressive fenomener. Imidlertid er de ledsaget av depresjon fordi det er utseendet av en senkning av stemningen ledsaget av tristhet eller melankoli. Disse forstyrrelsene inkluderer Dysthymia, Cyclothymia og sesongmessig følelsesmessig lidelse som forklares kort nedenfor.
Sesongmessig følelsesmessig lidelse : Det er en type stemningsforstyrrelse som varierer med årstidens løpetid. Vanligvis forekommer det mellom 30 og 40 år, det påvirker hovedsakelig kvinner og representerer 4-6% av stemningsforstyrrelser. Syndromet er preget av en sesongmessig tilbakevending av depressive fenomener i høst og vinter, vekslende med maniske eller hypomaniske forstyrrelser som oppstår i vår og sommer. Når det gjelder symptomene, er de hovedsakelig representert av nedsatt stemning, tretthet, vanskeligheter på arbeidsplassen og i sosiale forhold, sløvhet, hyperfagi og redusert libido. Tvert imot forårsaker ankomsten av vårsesongen hos enkelte individer en endring i symptomene motsatt dem som manifesteres i vintersesongen. For eksempel opplever disse personene en økning i energi, mindre søvnbehov og nedsatt appetitt.
Korrelasjonen som eksisterer mellom sesongmessig følelsesmessig lidelse og sesongens trend er blitt demonstrert. Faktisk, hvis et individ i en depressiv fase overføres til et område nær ekvator, løses episoden raskt, selv om de motsatte symptomene kan oppstå, det vil si de som er relatert til sommerfasen. Det er derfor blitt antatt at symptomene på depresjon regres etter den daglige eksponeringen av det syke subjektet til en kunstig lyskilde som har de samme egenskapene som solenergien. Videre er denne typen behandling effektiv hvis personen holder øynene vendt mot lyskilden.
