allodyni

Definisjon og generaliteter

På det medisinske feltet, når vi snakker om allodyni, ønsker vi å indikere en smerte forårsaket av et stimulus som under normale forhold ville være ufarlig og ikke kunne forårsake noen form for smertefølelse.

• Overfladisk allodyni som oppstår i hud og slimhinner; Derfor er den oppfattede smerten faktisk en smerte av overfladisk type. Denne typen allodyni kan skille seg inn i:
  • Mekanisk allodyni, forårsaket av ikke-nociceptive mekaniske stimuli, slik at det vanligvis ikke forårsaker smerte.

    I sin tur kan denne form for allodyni bli delt inn i statisk mekanisk allodyni (når den er forårsaket av et lite trykk på huden) eller dynamisk (når det er forårsaket av en liten gjøring av samme hud).

  • Termisk allodyni, forårsaket av termiske stimuli, varme eller kalde, som heller ikke er nociceptive.
• Dyp allodyni som faktisk oppfattes i dypere vev og visceralt nivå.

Når det gjelder allodyni, er det viktig at det ikke er forvirret med hyperalgesi . Disse to forholdene, selv om de noen ganger kan forekomme i samme pasient samtidig, er svært forskjellige fra hverandre.

Allodyni, som vi har sagt, består i oppfatningen av en smertefull følelse etter en harmløs stimulus som som regel ikke bør forårsake noen reaksjon. Hyperalgesi, derimot, består i overdreven oppfatning av smerte etter smertefull stimulans; derfor, når det gjelder hyperalgesi, snakker vi om en overfølsomhet for smertefulle stimuli.

Årsaker til allodyni

Mekanismen som ligger til grunn for allodyniens utbrudd har ennå ikke blitt nøyaktig identifisert og er fortsatt gjenstand for studier og debatter, selv om det er både nociceptor og mechanoceptorer tilstede i hele organismen, er nå en visshet.

Allodyni er imidlertid vanligvis ikke en sykdom i seg selv, men faller innenfor det symptomatiske rammen av en sykdom eller andre underliggende patologiske forhold.

Blant de ulike patologier og tilstander hvis symptomer kan inkludere allodyni, husker vi:

• Fibromyalgi syndrom;
• Perifer sensorisk nevropati;
• Komplekse regionale smertesyndrom;
• Neuropatisk smerte;
• Multippel sklerose;
• Post-herpetic neuralgi;
• Trigeminal neuralgi;
• Migrene og hodepine.

behandling

I sannhet er det ingen reell kur for å motvirke allodyni som sådan. Generelt - siden allodyni er et av de grunnleggende symptomene på sykdommer eller patologiske forhold, fortsetter vi med behandlingen av sistnevnte, i håp om at dette symptomet også vil bli løst, eller at det i det minste vil bli kontrollert.

Det har imidlertid blitt bemerket at allodyni er et symptom som kan lindres ved bruk av legemidler, som for eksempel:

• Opioidanalgetika, som for eksempel tramadol;
• Lokalbedøvelse, som lidokain;
• Antidepressiva, som klomipramin, venlafaksin og duloksetin;
• Antiepileptika, som pregabalin og gabapentin.

Videre virker det som om naproxen (et felles ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel eller NSAID, hvis man ønsker det) kan utgjøre et potensielt og gyldig hjelpemiddel ved symptomatisk behandling av allodyni, spesielt med hensyn til former for mekanisk og termisk allodyni.