generalitet
Oppdaget og utviklet rundt 1980 har magnetisk resonans gjennomgått en konstant prosess av teknologisk utvikling gjennom årene. I dag, takket være den ekstremt diagnostiske nøyaktigheten og nesten total fravær av bivirkninger, har den fått en viktig rolle i diagnosen av mange sykdommer.
Spesielt nyttig for å få detaljerte bilder av hjernen og vertebral kolonnen, er det i stand til å gi utmerket informasjon også i traumatologiske, onkologiske, ortopediske, kardiologiske og gastroenterologiske felt. Den eneste grensen for spredning er fortsatt den høye prisen på utstyret og vedlikeholdsoperasjonen.
Hvordan det fungerer
Prinsippet for drift av magnetisk resonans er ekstremt kompleks og fullt forståelig bare for de som kjenner de fysiske teoriene som ligger bak kvantemekanikken.
Ved å forenkle konseptet så mye som mulig kan vi sammenligne atomkjerner med mange små magneter. Litt som en kompassnål, i nærvær av et eksternt magnetfelt, har disse små partiklene en tendens til å bli plassert i en fortrinnsretning. Hvis radiobølger på dette tidspunktet blir utsendt, gjennomgår kjerne midlertidige endringer i posisjon. I løpet av denne overgangsfasen gir atomer signalene som kan fanges av en elektronisk detektor, som overfører dem til en kraftig datamaskin hvor de skal analyseres og behandles.
Av denne grunn bruker magnetisk resonans en kraftig magnet og en radiobølgegenerator med en frekvens på 42 megahertz, noe som tilsvarer antall sving som hydrogenatomprotonene utfører på seg selv om et sekund. Dette elementet ble valgt både for dets fysiske egenskaper og for dets overflod i menneskekroppen. Gitt at ikke alle atomkjerner tar samme tid for å gå tilbake til den opprinnelige posisjonen, er det mulig å gjenskape et tredimensjonalt kart over de indre anatomiske strukturer, og også fremheve hydratiseringsstatusen.
Programfelt
MR er vellykket brukt til å få detaljerte bilder av mange vev. Kvaliteten på resultatene gjør det mulig å sette pris på detaljer som ikke kan oppdages med andre diagnostiske teknikker. For å nevne noen eksempler, er det mulig å studere vaskularisering av vev, hydratiseringen av intervertebrale disker, vurdere helsen til leddene og diagnostisere nevrologiske sykdommer og enkelte former for kreft med ekstrem presisjon.
Risikofaktorer og bivirkninger
MR er en sikker og helt ufarlig undersøkelse for menneskekroppen. Fraværet av ioniserende stråling gjør det spesielt egnet til gjentakelse av undersøkelser på kort tid.
På grunn av magnetfeltet generert av utstyret, kan folk ikke undersøkes for hvilke interne metallinnretninger som er brukt, for eksempel pacemakere, metallproteser (tenner, øyne, ben, etc.) og vaskulære klips. Takket være utviklingen i teknologi i mange år nå, er de fleste metallene som brukes til medisinsk bruk, kompatible med MR.
Forberedelse til eksamen
Magnetic resonance imaging krever vanligvis ikke fasting eller overholdelse av bestemte dietter, slik at pasienten er helt fri til å mate i henhold til hans preferanser.
Før eksamen blir fagpersonen invitert til å fjerne ethvert objekt eller plagg som inneholder metalldeler (poser, smykker, belter, lommebok, sko, etc.). Et spørreskjema vil bli fylt ut sammen med legen eller personalet for å sikre at det ikke foreligger kontraindikasjoner for eksamen.
utførelse
Etter fjerning av noe objekt eller plagg som inneholder metall, blir pasienten strukket over en barneseng, som vil bli kjørt gjennom en elektronisk kontroll for å posisjonere seg selv mellom magnetens poler. I tradisjonell maskinvare kan selve utstyrets form gi problemer for de som lider av klaustrofobi. I dag er imidlertid mer moderne maskiner også tilgjengelig, med en åpen struktur, der problemet ikke oppstår.
Under undersøkelsen krever pasienten ingen form for samhandling, annet enn å slappe av og advare personalet gjennom passende verktøy i tilfelle ubehag. Utstyret er faktisk utstyrt med høyttalere og mikrofoner for å kommunisere med legen eller de ansatte. Spesielle øretelefoner er også gitt for å beskytte ganske høye og tørre lyder på grunn av utslipp av radiobølger.
Gjennomsnittlig eksamenstid er vanligvis mellom tjue og tretti minutter, selv om de mest moderne teknikkene gjør det mulig å redusere deteksjonstidene. For å forbedre kvaliteten på bildene og gjøre diagnosen tryggere, kan legen bestemme seg for å injisere gadolinium, et kontrastmiddel som vanligvis ikke er bivirkninger. For å lære mer: kontrastmedier og magnetisk resonans .
Resonans og ryggsmerter
Generelt blir bare pasienter som lider av kronisk og spesielt invaliderende ryggsmerter utsatt for magnetisk resonansbilder.
Tatt i betraktning at over 90% av tilfellene med lav ryggsmerter spontant regres innen 30 dager, er det praktisk talt uønsket å gjennomgå denne undersøkelsen i tidlig alder.
I bildet til siden, som viser resultatet av en MR, er det mulig å observere tilstedeværelsen av en herniasjon på nivået av en intervertebral plate (rød sirkel). Feil løfting av tung belastning eller kontinuerlig gjentakelse av mikrotraumas kan forårsake knusing av denne viktige strukturen, og i de alvorligste tilfellene føre til utvisning av stoffene som er inneholdt deri. Denne lekkasjen av materiale, kalt en herniert plate, kan komprimere og / eller øke de tilstøtende nerverøttene, forårsaker isjias (smerte langs rumpa, ben og fot) eller cruralgia (smerte som utstråler til forsiden av låret) .
Dessverre, når skadet, kan den intervertebrale disken ikke regenerere og gjenvinne den tapte form og funksjonalitet. Men i mange tilfeller har smerten en tendens til å forsvinne spontant, og i omtrent 25-35% av individene vises ikke selv i den akutte fasen av traumer. Et program med fysisk aktivitet, med sikte på å redusere kroppsvekt og korrigere eventuelle postural defekter, kan også forbedre pasientens tilstand betydelig, samtidig som det forhindrer ytterligere skader. SE OGSÅ: Herniated disc
Kroppsammensetning evaluering
Denne teknikken brukes også i en medisinsk sportskontekst for å evaluere:
- den totale mengden kroppsfett
- tykkelsen av den subkutane adipose panniculus
- fordelingen av regionalt og totalt fettvev
- mengden av visceral eller intra-abdominal adipose tissue
Til tross for å gi verdifull informasjon, på grunn av lav tilgjengelighet og høy kostnad for instrumentasjonen, er bruken av MR i dette feltet ganske begrenset.
