Av Dr. Luca Franzon
Begrepet pubalgia betyr et smertsyndrom som er preget av smerter i inguinal og / eller kjønnsområder og / eller på innsiden av lårene.
INSERTIONELL TENDINOPATHY = pubalgi er forårsaket av gjentatte mikrotraumer på adduktormuskulaturen i lår- og bukemuskulaturen. Det kritiske punktet ved disse muskulære innføringene er den pubic symphysis som representerer området der de stigende og nedadgående kreftene i de involverte musklene blir utladet.
SIFISIARIA SYNDROME = forårsaket av mikrotraumer indusert av adductor-musklene som, som opptrer i forlengelse og på en ubalansert måte mellom de to lemmer, skaper en slags utbytte på symphysens nivå. Denne situasjonen fører til ubalanse i bekkenets stabilitet og balanse. Dette er en situasjon som er skapt fremfor alt i utviklingsalderen der symfysen allerede er svakere i seg selv.
SLEEVELESS SYNDROM AV DEN BORTE REKTALEN ELLER DEN PERFORATERENDE NERVOUSRUBBEREN AV KICKEN = Pubalgia er forårsaket av sparkende gest, der det er sterk spenning i bukemuskulaturen. Denne spenningen skaper noen ganger en fiksering av overfladisk fascia med konsekvent strekking og kompresjon på perforeringsnerven som da gir livet til smertesyndromet.
symptomer
For å lære mer: Symptomer Pubalgia
I første omgang er smerten lokalisert i kjønnsområdet, da det utstråler seg i det antero-mediale aspektet av låret og noen ganger også i det retropubiske området forbundet med blære tenesmus (følelse av ufullstendig blæretømming så mye som å gå nesten kontinuerlig å urinere selv om blæren er helt tom )
Det kan presentere med en første symptomatologi med smerte, spesielt når du våkner og starter fysisk aktivitet. Begge disse symptomene forsvinner med bevegelsen som viser tilstedeværelsen av en liten betennelse. I de alvorligste tilfellene er smerten kontinuerlig og kraftig og skarpere i plutselige bevegelser. Ved klinisk undersøkelse viser den adduktive muskulaturen seg å bli kontrahert, og trykket på pubisnivå er mer eller mindre smertefullt.
årsaker
Blant årsakene som utløser pubalgia, er en bestemt referanse, fordi den ikke alltid undersøkes, forholdet mellom tennene, malokluderingen og stillingen. Tilstedeværelsen av noen forkontakter skaper muskelspenninger som overføres til leddmuskulaturen i nakken og livmorhalskanalen gjennom temporomandibulær ledd med påfølgende repercussjoner på hele posturalsystemet.
Som treningsinstruktører er det riktig å vite at selv gravide kvinner noen ganger kan lide av pubalgi på grunn av slapphet av kjønnsymfysen på grunn av den markante utgivelsen av relaxinhormonet, noe som gjør leddene langsommere.
Til slutt kan det sies at lyske er en velkjent patologisk enhet, det krever en tidlig diagnose som vil tillate tilstrekkelig og effektiv behandling. Utover alle de som kan være medisinske eller kinesiologiske terapier i denne typen patologi med stor etiologi, er det nødvendig å kunne forstå hva som er årsaken eller utløsende årsaker og forsøke å eliminere dem.
Som i alle patologier ville det være nyttig å prøve å forhindre dem i stedet for å behandle dem. De forskjellige forebyggingsprogrammene, som brukes med strenghet, må tillate i de kommende årene for å unngå denne overordnede patologien.
behandling
I akutt skal emnet absolutt forbli i ro og gjennomgå medisinsk behandling etterfulgt av fysioterapi.
I kronisk situasjon, i tillegg til medisinske terapier, er funksjonell gjenoppretting også brukt gjennom fysisk aktivitet rettet mot:
- Forlengelse av adduktive muskulaturer både tradisjonelt og i PNF
- Bakkjedeforlengelse gjennom Mezieres Team eller Souchard Global Active Stretching
- Mono og bipodale proprioceptive øvelser, på forskjellige overflater, i forskjellige dumheter, med åpne og lukkede øyne, går opp med et hopp, etc.
- Forsterkning av bevegelsens retroversjonale muskler, spesielt oppmerksom på bukene
- Trofisme og muskelstyrke gjennom isometri og elastikk
- Intermuskulær koordinering og omprogrammering av motorskjemaet gjennom oscillasjoner og impulser i underdelene, ulike slagslag (rettlinjet, kurve, akselerasjon og retardasjon, med endringer i retning, med ulike typer stopp), gjennom forskjellige gangarter (hopp, løp sparket, sidesteg). Hvis nødvendig legger du også inn spesifikke bevegelser som er relevante for enhver sport som utøves.
For å lære mer: Rettsmidler mot Pubalgia »
REFERANSER
- Benazzo F, Cuzzocrea F, Mosconi M, Zanon G. Fotballspillerens pubalgi.
- Benazzo F, Mosconi M, Zanon G, Bertani B. Lystesmerter. J. Sports Traumatol 1999; 21 (1): 30-40.
- Bruckner P, Bradshaw C, McCrory P. Oblurator nevropati. En årsak til trening relatert lyske smerte. Leger og Sport Med 1999; 27: 62-73.
- Busquet L. VOLUME III MUSCULAR CHAINS - The Pubgraphy Editions Marrapese 1998
- Cibulka MT. Rehabilitering av bekkenet, hofte og tett. Clin. Sport og Med 1989; 8: 777-803
- Danowski RG, Chanussont JC: Traumatologi av sport - Ediz. Masson, Milano, 2000
- Estwanik JJ, Sloane B, Rosemberg MA. Lystestamme og andre mulige årsaker til lindring. Leger og idrett Med.1988; 18: 59-65.
- Fournier JY, Richon CA. Revue critique de 25 patients pour pubalgie par miorraphie inguinale (Operation de Nesovie). Helv Chir Aeta 1993; 59: 775-778.
- Fredberg U, Kissmeyer-Nielsen P. Sportsmannens brokk. Fakta eller fiksjon? Scnd. J. Sports Med 1996; 6 (4): 201-204.
- Hackney RG. Sporten brokk: en årsak til lyske smerter. Br. J. Sports Med 1993; 27: 58-62.
- Holmich P, Uhrskou P, Ulnits L, Kanstrup IL, Nielsen MB, Bjerg AM, Krogsgaard K. Effektivitet av aktiv fysisk trening som behandling for langvarig adductor-relatert lyskesmerter hos idrettsutøvere: randomisert forsøk. Lancet. 1999 6 februar; 353 (9151): 439-43.
- Jarvinen M, Orava S, Kuyala UM. Lystesmerter (adductorsyndrom), operative teknikker. I: Idrettsmedisin 1997; 5 (3): 133-137.
- Karlsson J, Sward L, Kalebo P, Thomee R. Crhonic lyske skader hos idrettsutøvere. Anbefalinger for behandling og rehabilitering. Sports Med 1994; 11: 141-148.
- Lovell G. Diagnosen av kronisk lyskesmerter hos idrettsutøvere: en gjennomgang av 189 tilfeller. Aust. J. Sci. Med. Sport 1995; 27: 76-79.
- Niccolai R. Diabetett av bekkenet og dets komplikasjoner. Teknisk sektor Nyhetsbrev. 2004 nr. 6; 17-27.
- Orchard JW, Read JW, Neophyton J, Garlick D. Groin smerte Associert med ultralyd funnet av inguinal kanal bakre veggmangel i Australian Rules fotballspillere. Br. J. Sports Med 1998; 32: 134-139.
- Renstrom P, Peterson L. Groin Skader i idrettsutøvere. Br. J. Sports Med. 1980; 14: 30-36.
- Renstrom P. Tendon og muskelskader i lyskeområdet. Klinikker i Sports Med 1992; 11: 815-831.
- Simonet WT, Saylor HL, Sim L. Muskel tårer i bukvegger i hockeyspillere. Int. J. Sports Med 1995; 16 (2): 126-128.
