Høydevekst: hvordan det skjer og hva det avhenger av
Under barndommen og ungdommen påvirkes menneskekroppen av kontinuerlige fenomener av vekst og remodeling, hvorav noen avbrytes i voksen alder. andre forblir for livet, slik at hvert 10. år er skjelettet helt fornyet.
Økningen i høyde under utvikling er et resultat av langvarig vekst av lange ben. Denne veksten er garantert ved tilstedeværelsen av den såkalte konjugasjonskremen, hvis sveising ved slutten av utviklingen utelukker enhver ytterligere statural økning.
I barndommen og ungdommen er det mulig å skille mellom to små regioner, kalt epifysiske plater, mellom epifysen og diafysen av lange ben, og også til stede i noen korte bein.
Disse plakkene - også kjent som bruskskiver, benvekstkjerner, metafyser eller konjugasjonskremer - er vert for spesielle celler, kalt kondrogenceller. Det er en cellepopulasjon i kontinuerlig divisjon, ansvarlig for produksjonen av kondroblaster, hvorav de representerer de naturlige forløperne.
Kondrogenpopulasjonene gir anledning til chondroblastene (celler deputert til avsetting av brusk), som, når denne funksjonen er oppfylt, blir seg til kondrocytter (inaktive celler). Vi oppdager da en gradvis resorpsjon av det således produserte brusk, kalsifisering av restmatrisen og gradvis omdannelse av det nylig dannede fibrøse beinvevet til lamellært beinvev.
Hele prosessen tillater vekst av lange ben.
Hormonale påvirkninger og vekstarrest
Statural vekst reguleres av forskjellige hormoner; før pubertet er stimulansen for forlengelse av lange ben hovedsakelig gitt av GH (eller somatotropisk hormon), i synergi med skjoldbruskhormoner, samt med insulin og lignende insulinvekstfaktorer (som forbedrer effekten).
En defekt eller et overskudd av disse hormonene, spesielt GH, T3 og T4, bestemmer endringer i vekst (dvergisme eller gigantisme).
På slutten av puberteten fryser omtrent 16-17 år for kvinner og rundt 18-20 for menn, statural vekst. Veksten stopper fordi epifysene knytter til metafysene og vekstbruskene slutter å fungere. Fra dette øyeblikket er det ikke lenger mulig å øke sin beinlengde.
Ansvarlig for denne blokken er kjønnshormonene, som etter å ha bedt om rask vekst i vekst i pubertaleperioden, bestemmer deres endelige arrestasjon.
Hos kvinner viser den massive sekresjonen av østrogener i puberteten perioden lukning av broskene av konjugering av de lange beinene, og endte faktisk i fasen av statural vekst. En analog tale i hannen, hvor inkrementet av androgener også øker produksjonen av østrogener (på grunn av den periferiske aktiviteten til aromataseenzymet), bestemmelse av sveising av de interkartilagiske skiver og arresteringen av vekst.
Hypogonadisme (redusert syntese av kjønnshormoner) forårsaker gigantisme på grunn av manglende lukking av epifysiske plater i pubertet.
Det skal bemerkes at GH-sekresjon er positivt påvirket av fysisk trening og negativt av fedme (en annen grunn til å inkludere en sunn sportskultur til våre barn).
Blant miljøfaktorene som kan påvirke høydeveksten, spilles en overveiende rolle av ernæring, som det fremgår av den såkalte sekulære trenden (eller den sekulære utviklingen i veksten). I forrige århundre har barn som bor i utviklingsland faktisk nådd stadig større grad, i hånd med utviklingen av nasjonalt økonomisk velvære. I Italia økte for eksempel statuenes rekruttering med ca 10 cm mellom 1861 og 1961.
