Kort sammendrag
Progressiv og irreversibel, katarakt er en øye sykdom typisk for eldre, som består i gradvis opacification av linsen.
For å forstå ...
Likeledes som linsen til et kamera, spiller linsen en grunnleggende rolle i å fokusere et bilde. Det er en gjennomsiktig struktur som dekkes av en elastisk og meget motstandsdyktig kollagenkapsel. Ved å transformere sin krumning ("innkvartering" -prosess), gjør objektivet det mulig å få bilder til å nå retinaen alltid skarp og presis.
diagnose
For å behandle katarakt er det først og fremst avgjørende å fastslå patologien ved å utsette seg så snart som mulig for en spesialundersøkelse. Den okulære undersøkelsen som ble utført med slitelampen (etter at en mydriatisk øyedråp ble satt inn) er avgjørende for å diagnostisere denne typen lidelse: Dette instrumentet, som består av en lyskilde og et forstørrelsesglass, gjør at øyeleggen kan analysere indre strukturer av den fremre delen av øyet (iris, hornhinnen, krystallinsk og mellomrommet mellom hornhinnen og det krystallinske).
I tillegg til slitelampens undersøkelse blir pasienten generelt utsatt for utfyllende kontroller, som for eksempel synlighetstest og retinal undersøkelse.
Medisinsk terapi
Tidligere ble det antatt at innånding av øyedråper i lange perioder på en eller annen måte kunne blokkere utviklingen av grå stær, og dermed stoppe opacifikasjonen av linsen.
Det ser imidlertid ut til at ingen av de farmasøytiske stoffene som er markedsført, helt kan blokkere utviklingen av uorden.
Til tross for det som er sagt, kan det, selv om det ikke kan reversere eller blokkere katarakt, blitt vist at aktuell administrasjon (ved innstrømning i øyet) av stoffer som natriumdihydroazapentacenpolysulfonat faktisk kan bremse utviklingen av sykdommen. Fra det som er rapportert i den prestisjetunge vitenskapelige tidsskriftet Biochemistry, virker også den aktuelle administrasjonen av stoffet N-acetylkarnosin effektivt i behandlingen av noen øyeforstyrrelser, inkludert katarakt.
kirurgi
Den eneste løsningen for å helbrede katarakt er kirurgi.
nysgjerrighet
Sannsynligvis er kataraktkirurgi den mest utførte operasjonen i alle land i verden.
Intervensjonen består i fjerning av den ugjennomsiktige linse og den etterfølgende erstatning med en spesiell kunstig linse (implantat).
Denne typen operasjon, resultatet av den mest moderne og raffinerte mikrokirurgiske teknologien, har nå blitt en rutinemessig, sikker, effektiv og - fremfor alt - avgjørende intervensjon.
Den "nye" linse som er riktig plassert i samme posisjon som den naturlige linjen, blir en integrert del av øyet, og fusjonerer perfekt med de andre okulære strukturer.
Operasjonen er ganske enkel, så mye at den ofte utføres på en poliklinisk basis: akkurat som det skjer under en ortodontisk økt, legges pasienten på en lenestol eller på en operasjons seng.
Under operasjonen blir øyet simpelthen bedøvet ved innånding av anestetiske dråper (f.eks. Lidokain) eller ved å injisere stoffet i peribulbarområdet for å desensibilisere området (pasienten, mens den gjenstår våken, ikke føler smerte under operasjonen) .
Generelt utføres erstatningen av den ugjennomsiktige linse i henhold til en metode som kalles "phacoemulsification": kirurgen bruker en spesiell ultralydssonde som kan knuse den krystallinske linse. Samtidig blir fragmentene av den "syke" linse aspirert; Den krystallinske kapselen (kontinuerlig membran som omgir den), derimot, påvirkes ikke under operasjonen, da den vil tjene som støtte for den nye kunstige linse.
Såret er sydd opp med svært få masker, fjernet etter noen uker.
Risiko knyttet til intervensjonen
Kataraktkirurgi er generelt trygt og når det utføres riktig av en eksperthånd, medfører det ikke alvorlige farer. Den mest fryktede komplikasjonen, knyttet til denne typen inngrep, er imidlertid løsningen av retina.
Tabellen viser de mulige komplikasjonene etter kataraktbehandling, som skiller risikoen ved den umiddelbare etterintervensjonen og mulige langsiktige komplikasjoner.
Risiko i umiddelbar etterbehandling (første 10-15 dager) | Sen risiko |
|
|
Til tross for de mange komplikasjonene som er beskrevet ovenfor, bør det understrekes at moderne kirurgiske teknologier og den grundige studien av øyesykdommer og anatomi reduserer risikoen forbundet med kirurgi betydelig.
forebygging
For å unngå kataraktdannelse er det tilrådelig å gjennomgå regelmessig øyekontroll, som bør utføres med en viss frekvens som alderen utvikler seg.
Selv om det ikke er helt klart om det er effektiv forebygging for grå stær, anbefaler eksperter å sette i bruk noen meget viktige regler for å holde kontroll over alle mulige former for okular anomali:
- Røyking: Noen studier har vist at visse infeksjoner og øyesykdommer (inkludert katarakt) har en tendens til å forekomme hyppigere hos røykere enn hos de som ikke røyker. I følge dette forstår vi hvordan å slutte å røyke er en viktig "beskyttende" regel for linsens sikkerhet.
- Følg en sunn livsstil: Det anbefales å observere et vanlig kosthold, rik på frukt, grønnsaker, hele korn, ikke-raffinerte karbohydrater og matvarer som er rike på omega 3 flerumettede fettsyrer. Øvelse av konstant trening og etter en sunn og balansert diett forebygger fedme, en annen risikofaktor for kataraktdannelse.
- I nærvær av diabetes anbefales det alltid å holde blodsukkeret under streng kontroll: diabetes er faktisk en del av den lange listen over kataraktrisikofaktorer.
- Bruk alltid solbriller før du går ut, selv om vinteren: denne holdningen beskytter øynene mot solens ekstremt farlige UV-stråler.
- Det ser ut som at sove minst 7 timer per natt er en god oppførsel å observere for å unngå kataraktdannelse.
