Relaterte artikler: Peyronie's sykdom
definisjon
Peyronies sykdom, også kalt induratio penis plastica (IPP), består av herding (fibrose) av albuginea tunikken i penis. Dette vevet dekker corpora cavernosa og har normalt oppgave å beholde blod under en ereksjon.
Den fibrotiske prosessen fører til tilbaketrekning av albuginea, noe som gir opphav til en bøyning av penis i ereksjon, noen ganger ledsaget av smerte.
Peyronies sykdom forekommer hyppigere hos voksne menn, av grunner som ikke er klare. Traumatiske hendelser som påvirker oppreist penis (f.eks. Gjentatt bøyning og støt) eller mikrolesjoner gjentatt over tid, synes å favorisere utbruddet, da de kan indusere en inflammatorisk reaksjon. Videre er Peyronies sykdom ofte forbundet med bindevevssykdommer, diabetes, gikt, hypertensjon og aterosklerose.
Vanlige symptomer og tegn *
- Nedgang i seksuell lyst
- depresjon
- Erektil dysfunksjon
- Smerter i penis
- Smerte under samleie
- Smertefull utløsning
- infertilitet
- nodule
- Buet penis
- Penis størrelse reduksjon
Ytterligere indikasjoner
Peyronies sykdom begynner som en betennelse som fører til dannelse av et område av fibrose på overflaten av penis, som utgjør en herdet plakk (eller en knute) og kan lett følges ved palpasjon. Tilstedeværelsen av denne fortykning begrenser elasticiteten til albuginea og tillater ikke at det mannlige kjønnsorganet kan slappe av normalt under en ereksjon. Peyronies sykdom kan forårsake en variasjon i penisens størrelse, samt forårsake avviket mot den side som påvirkes av den fibrotiske prosessen under ereksjonen og, sjeldnere, også i tilstand av slaphet.
Peyronies sykdom forårsaker også smertefulle ereksjoner, og hvis krumningen i penis er svært uttalt, kan det forhindre penetrasjon. I alvorlige tilfeller blir den mannlige kjønnsorganet bare tumescent opp til det punkt som er berørt av sykdommen og forblir sløret i den gjenværende delen.
Peyronies sykdom er anerkjent av legen bare ved palpasjon. Noen ganger utføres en dynamisk ekkoloddoppler for å kontrollere de eksakte egenskapene til den fibrotiske plakken (posisjon, størrelse og form) og for å vurdere blodstrømmen i penile arteriene. Denne informasjonen er nyttig for behandlingsplanlegging.
Den mildere form Peyronies sykdom kan gjennomgå spontan regresjon og krever ikke terapeutisk inngrep. I andre tilfeller kan en arr-plakett forbli utilgjengelig ved medisinsk terapi.
Resultatet av behandlingen er ikke forutsigbar. Kirurgisk fjerning av fibrose og erstatning med graft kan ha et gunstig utfall eller forårsake ytterligere ardannelse og forverring av defekten. Lokale injeksjoner av kortikosteroider og verapamil (kalsiumantagonistmedikament) og terapi ved hjelp av fysiske midler (f.eks. Ultralyd og laserterapi) kan også være mer eller mindre effektive. I tilfeller der erektilfunksjonen er kompromittert, kan implantasjonen av en penisprotese overveies.
