Pelvic smerte - Årsaker og symptomer

definisjon

Pelvic smerte er et symptom relatert til bekkenet, eller den nedre delen av stammen, som tilsvarer bekkenet. Denne regionen grenser på den øvre delen med magen, lateralt med nedre lemmer og under med perineum. Forstyrrelsen er hyppig hos kvinner og kan stamme fra bekkenet eller bekkenet. I noen tilfeller kan symptomet skyldes en systemisk sykdom. Andre ganger, ingen grunn er funnet.

Pelvic smerte kan starte plutselig eller gradvis. Videre kan dette symptomet påta seg en syklisk karakter (for eksempel: når den pleier å komme seg tilbake i samme fase i menstruasjonssyklusen) eller kronisk (hvis den varer mer enn 6 måneder).

Kvaliteten, intensiteten, plasseringen av smerte og, hos kvinner, sammenhengen mellom menstruasjonssyklusen, kan tyde på de mest sannsynlige årsakene.

Gynekologiske sykdommer

Pelvic smerte kan oppstå i nærvær av noen patologiske prosesser som påvirker livmorhalsen, livmoren eller livmorvedleggene. De vanligste årsakene er dysmenoré (smertefull menstruasjon), eggløsning (mittelschmerz) og endometriose.

Pelvic smerte som oppstår i tilfelle av dysmenoré er vanligvis akutt eller krampete, kjedelig og konstant; Det skjer noen dager før eller etter utbruddet av menstruasjon, og er ofte forbundet med hodepine, kvalme, forstoppelse, diaré eller økt hyppighet av vannlating. Vanligvis når dysmenorré sin maksimale intensitet 24 timer etter utbruddet av menstruasjon og kan vare i 2-3 dager.

Forårsaget av den unormale veksten av livmorvevet utenfor livmorveggene, forårsaker endometriose på den annen side akutte eller kramperlignende smerter, relatert eller ikke til menstruasjon. I de ulike faser av patologien kan dyspareunia, uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, eggstokkene og bekkenmassene, uterin retroversjon og infertilitet også oppstå.

Mittelschmerz er preget av det plutselige utseendet av ensidig smerte, plassert i underlivet på høyre eller venstre side. Det oppstår under eggløsning og har en tendens til å avta etter 1-2 dager. Den ovulatoriske smerten er forårsaket av en kort og moderat peritoneal irritasjon som sammenfaller med brudd på den modne eggstokkulsen og frigjøring av eggcellen. Noen ganger kan selv lite blodtap forekomme (vaginal spotting).

Pelvic smerte som ikke er relatert til menstruasjonssyklusen, kan derimot forårsakes av bekkenbetennelsessykdom, brudd på en ovariecyst, degenerasjon av livmoderfibrroid, ovarie- eller tubal-torsjon, vulvodyni, livmor prolaps og spontan abort.

Seksuelt overførbare sykdommer (f.eks. Klamydia og gonoré), livmorhals- eller ovarie-neoplasmer, vedheft og arrvev i underlivet (resultater av abdominal kirurgi eller konsekvens av bekkeninfeksjoner) forårsaker også dette symptomet. Hos kvinner i barnealderen bør graviditet utelukkes under diagnostiske tester.

Ikke-gynekologiske sykdommer

Pelvic smerte kan skyldes gastrointestinale sykdommer, som gastroenteritt, inflammatorisk tarmsykdom, appendisitt, divertikulitt, svulster, forstoppelse, intestinal obstruksjon, perirectal abscess og irritabel tarmsyndrom.

Symptomet kan også forekomme i sammenheng med urinveis sykdommer, som blærebetennelse, pyelonefrit, urolithiasis og svulster.

Videre kan bekkenpine være av muskuloskeletisk opprinnelse (for eksempel strekning av bukemuskulaturen og diastase av kjønnsymfysen).

Endelig kan denne manifestasjonen skyldes psykiske problemer, som somatisering og konsekvenser av fysisk, psykisk eller seksuelt misbruk.

Andre årsaker

Pelvic smerte kan skyldes forhold som representerer et medisinsk-kirurgisk nødstilfelle, inkludert ektopisk graviditet, brudd på en buks-ovarie abscess, peritonitt og intestinal perforering.