tannhelse

Al dente infeksjoner

Innledning

Tanninfeksjon er en invasjon av patogener (generelt bakterier) som gjennom dentin eller radikale foramen penetrerer tannen og multipliserer der og forårsaker skade på de omkringliggende tannstrukturer.

Selv om det er fastslått at tanninfeksjonen utgjør en av de mest fryktede komplikasjonene etter en tannutvinning, er det viktig å understreke at et tannelement kan bli smittet selv uavhengig av avulsjonsintervensjoner. Tenk for eksempel at selv en enkel karies er en del av den lange listen over tanninfeksjoner: under slike omstendigheter overfører bakteriene, subtil og søt med sukker, det naturlige tannbeskyttelsen som starter fra emaljen (tannens harde tann) og, penetrerer inn i dentin opp til tannmassen, ødelegger de det gradvis.

Infeksjoner i munnhulen er svært tallrike og kan variere i alvorlighetsgrad, opprinnelse og, tydelig, type skade. I disse kapitlene vil vi gjennomgå alle de store tanninfeksjonene, forsøke å markere mulige årsaker, symptomer og terapier for å reversere infeksjonen, fjerne bakterien og forhindre tilbakefall. La oss kort huske at det store flertallet av tanninfeksjoner - fra de enkleste karies til den mest komplekse tannbrystet - krever umiddelbar tannhensing for å unngå den mest ekstreme og bekymringsfulle løsningen av alle: tannutvinning.

Patogener involvert

I de fleste tilfeller er tanninfeksjoner bakterielle i naturen. I denne forstand tilhører de mest involverte bakterielle agensene arten Streptococcus mutans, spesielt cricetus-, rattus-, ferus-, sobrinus-stammene . Selv bakterien Lactobacillus acidophilus, som ikke utgjør hovedagenten som utløser tanninfeksjoner, kan fremme eller støtte de smittsomme prosessene som påvirker tennene (på grunn av sin markerte evne til å sure miljøet der den er funnet). La oss kort huske at Lactobacillus acidophilus produserer melkesyre fra fermentering av glukose; Derfor reduserer en høy ladning av denne bacillus oral pH, og ved å svekke emaljen oppfordres infeksjoner.

Dental infeksjoner: symptomer

Det er ikke alltid så øyeblikkelig å legge merke til at en dental infeksjon pågår, spesielt dersom tannbehandling ikke er utført på kort sikt.

Generelt er det mulig å grove skille de typiske symptomene på "vanlige" tanninfeksjoner fra de karakteristiske for mer alvorlige og dypere smittsomme prosesser.

Overfladiske tanninfeksjoner kan forårsake tannpine, lokalisert smerte, ødem (hevelse) og dentinal overfølsomhet overfor temperatur og tygging.

Pasienter som er påvirket av dypere tanninfeksjoner, som for eksempel abscesser, granulomer eller cyster, kan i stedet oppleve mer alvorlige og farlige symptomer, som for eksempel høy feber, problemer med å svelge, smerte å åpne munnen og i noen alvorlige tilfeller til og med pustevansker . I ekstremt alvorlige tilfeller kan tanninfeksjoner spre seg til ulike deler av kroppen for å forårsake sepsis, som farer farlig for pasientens liv.

Asymptomatiske tanninfeksjoner

Ikke alle tanninfeksjoner begynner med presise og spesifikke symptomer.

Granulom - som vi vil se i den andre delen av artikkelen - fortjener en grundig analyse: det er en typisk komplikasjon av karies, tannklipping eller tanntrauma, hovedsakelig forårsaket av en infeksjon som kommer fra rotkanalen. Granulom er en tvetydig infeksjon som i utgangspunktet ikke begynner med noe spesielt symptom. Faren for denne type tanninfeksjon består nettopp i sin asymptomaticitet: Ved å ikke behandle lidelsen fra de tidligste stadiene, kan granulomet forbli stille i svært lang tid, uventet utviklet til fistler eller dentalcyster langt farligere enn den første infeksjonen.

Vi rapporterte dette eksemplet for å gjøre det klart at en infeksjon, til tross for å være asymptomatisk, ikke bør overses eller overses.

Generell klassifisering

Den generelle klassifiseringen av tanninfeksjoner gir en første forskjell basert på opprinnelsen til lidelsen:

  1. Periodontal opprinnelse: Infeksjonen foregår fra en periodontal sykdom (f.eks. Pyoré), dvs. med tannkjøtt, elastiske forbindelsesfibre og understøttende alveolær beinhule.
  2. Perikoronal opprinnelse: Infeksjonen kommer fra skade som er gjort til tannkronen (f.eks. Karies). Den smittsomme prosessen starter fra tannemaljen og sprer seg til dentin og tannmasse.
  3. Traumatisk kirurgisk opprinnelse: Infeksjonen (f.eks. Alveolitis) er nært knyttet til en maleducation av en invasiv dentaloperasjon, eller til manglende overholdelse av forsiktighetsregler etter utvinning av en tann eller annen dental operasjon.