generalitet
Vaksiner hos barn er et grunnleggende og effektivt middel for å forhindre utbruddet av alvorlige smittsomme sykdommer, komplikasjonene av disse kan være svært alvorlige og noen ganger til og med dødelige.
Hva er vaksiner?
Vaksiner er spesielle preparater, administrert parenteralt eller oralt for å indusere immunisering mot visse typer mikroorganismer.
Vaksinen kan inneholde mikroorganismen mot hvilken immunisering er ønsket, eller den kan inneholde proteiner eller toksiner som stammer fra denne samme mikroorganisme.
I utgangspunktet er det tre forskjellige typer vaksiner:
- Levende dempede vaksiner : de inneholder levende mikroorganismer (bakterier eller virus) mot hvilken immunisering er ønsket, men hvis patogene kraft har blitt redusert.
- Inaktiverte vaksiner : de inneholder bakteriene eller virusene mot hvilke pasienten skal immuniseres; men - i motsetning til hva som skjer for levende dempet vaksiner - har deres evne til å forårsake sykdom blitt eliminert i disse mikroorganismer.
- Vacciner renset som underenheter : de inneholder proteiner eller toksiner som stammer fra mikroorganismer, mot hvilke immunisering av individet skal oppnås.
Når vaksinen er administrert, aktiveres en immunrespons i individet karakterisert ved produksjon av antistoffer (eller immunglobuliner, hvis du foretrekker) av lymfocyttene.
Generelt, for å nå fullstendig immunisering er det nødvendig med en tidsperiode, indikativt fra to til fire uker.
Men for mer detaljert informasjon om vaksiner og deres virkningsmekanisme, se artikkelen om "Vaksine - Vaksinasjon".
Obligatoriske og anbefalte vaksiner
I Italia er det mulighet for å vaccinere barn gratis mot ulike typer smittsomme sykdommer som anses å være alvorlige. For noen av disse sykdommene er det innført obligatorisk vaksinasjon, mens for andre ikke er forpliktelsen forutsatt, men Helsedepartementet anbefaler i alle fall vaksinasjon.
Listen over gratis vaksinasjoner fra staten, samt tidspunktet for disse må utføres, finnes i den såkalte vaksinasjonskalenderen .
Vaksinasjonsplanen og lister over obligatoriske og anbefalte vaksiner hos barn er oppført på Helsedepartementets nettsted og kan konsulteres på følgende lenke.
Obligatoriske vaksiner
Inntil 2017 var det bare fire vaksiner hos barn som ble gjort obligatoriske av Helse- departementet i Italia; spesielt de som har til hensikt å forhindre følgende sykdommer:
- Difteri : difteri er forårsaket av bakterien Corynebacterium diphtheriae, som infiserer luftveiene og huden forårsaker hjerte-, nyre- og nevrologiske komplikasjoner. Infeksjonen med C. difteriae kan være dødelig hvis den ikke behandles omgående og tilstrekkelig.
Vaksinen - bestående av difteritoksin (gjengitt uskadelig ved spesielle teknikker) produsert av bakterien som er ansvarlig for infeksjonen - må administreres i tre doser i løpet av det første år av livet, etterfulgt av to samtaler gjort en på 5-6 år og andre mellom 11 og 18 år. Senere anbefales det å gjøre ytterligere påminnelser hvert 10. år.
- Hepatitt B : Hepatitt B er en sykdom som påvirker leveren, utløst av en virusinfeksjon opprettholdt av hepatitt B-viruset (eller HBV). Mange av barna som kontraherer viruset, viser ingen symptomer, men kan bli kroniske bærere.
Hepatitt B-vaksinen inneholder et protein som vanligvis produseres av viruset og syntetiseres gjennom rekombinante DNA-teknikker.
Vaksinasjonsskjemaet omfatter administrering av vaksinen i tre doser: den første til tredje måned i livet, den andre til den femte måneden av livet og den tredje mellom den ellevte og trettende måned i livet.
- Poliomyelitt : poliomyelitt er en smittsom sykdom forårsaket av poliovirus. Faktisk er poliovirusinfeksjon i de fleste tilfeller asymptomatisk. Imidlertid er det fortsatt tilfeller der infeksjonen klarer å påvirke nervesystemet, forårsaker muskel svakhet og lammelse, selv permanent. I alvorlige tilfeller kan poliomyelitt selv føre til pasientens død.
Polio-vaksinen inneholder det inaktiverte viruset og må administreres i tre doser i løpet av det første året av barnets liv, hvorefter en tilbakekalling må gjøres mellom fem og seks år.
- Tetanus : Stivkrampe er en smittsom sykdom forårsaket av giftstoffer produsert ved å slå Clostridium tetani . Denne infeksjonen påvirker nervesystemet og muskuloskeletalsystemet, forårsaker den såkalte spastiske lammelsen, som, hvis den ikke behandles riktig, kan føre til døden.
Tetanus-vaksinen inneholder tetanustoksinet som er gjort ufarlig.
Vaksinasjonskalenderen krever at denne tetanus-vaksinen administreres i tre doser innen det første året av barnets liv, etterfulgt av to påminnelser som skal utføres henholdsvis mellom 5 og 6 år og mellom 11 og 18 år.
Vanligvis blir tetanus vaksinen administrert samtidig med difteri vaksinen.
Hva endrer seg siden 2017
Med lovdekret om forebygging av vaksinering for mindreårige fra null til 16 år, godkjent 07.28.2017, går obligatoriske og frie vaksinasjoner fra fire til ti ; i tillegg til de som allerede er sett
- anti-poliomelitica;
- anti-difteri;
- anti-tetanus;
- anti-hepatitt B;
Den obligatoriske vaksinasjonen legges til for de vaksinasjonene som tidligere ikke var obligatoriske, men likevel sterkt anbefalt:
- kikhoste
- meningitt (Haemophilus influenzae ditipo B)
- meslinger;
- røde hunder;
- kusma;
- varicella
Vær også oppmerksom på at:
- De ti obligatoriske vaksinasjonene blir et krav om opptak til barnehage og barnehage (for barn i alderen 0 til 6 år)
- Brudd på vaksinasjonsforpliktelsen innebærer anvendelse av betydelige økonomiske straffer .
De ti vaksinasjonene som er oppført, må alle administreres til de som er født fra 2017. For de som er født før 2017, se neste kapittel.
Før 2017
De som er født mellom 2001 og 2016, må gis vaksinasjoner som finnes i Nasjonal Vaksinkalender for hvert fødselsår . spesielt:
- de som er født fra 2001 til 2004, må utføre (hvis de ikke allerede har gjort det) de fire vaksinasjonene som allerede er pålagt ved lov (anti-hepatitt B, anti-tetanus, anti-poliomyelitt, anti-difteri) og anti-meslinger, anti-hump, anti-rubella, anti-pertussis og anti- Haemophilus influenzae type b, anbefalt av 1999-2000 National Vaccines Plan
- de som er født mellom 2005 og 2011 må utføre, i tillegg til de fire vaksinasjonene som allerede er pålagt ved lov, anti-mæslinger, anti-humper, anti-rubella, anti-hoste og anti- Haemophilus influenzae type b, forutsatt av vaksinasjonskalenderen som inngår i 2005-2007 National Vaccine Plan
- de som er født mellom 2012 og 2016, må utover de fire vaksinasjonene som allerede er pålagt ved lov, utføre anti-mæslinger, anti-hump, anti-rubella, anti-pertussis og anti- Haemophilus influenzae type b, inkludert i vaksinasjonskalenderen som er inkludert i Vaccineforebyggingsplanen for 2012-2014
De er unntatt fra vaksinasjonskravet :
- emner immunisert på grunn av naturlig sykdom . For eksempel bør barn som allerede har hatt vannkopper ikke bli vaksinert mot denne sykdommen
- emner som er i spesifikke dokumenterte kliniske tilstander, bekreftet av legen eller fritt valgt barnelege. For eksempel, for de som har hatt tidligere alvorlige allergiske reaksjoner på vaksinen eller til en av komponentene
Anbefalte vaksiner
Som nevnt er enkelte vaksiner mot visse smittsomme sykdommer ikke obligatoriske, men Helsedepartementet anbefaler imidlertid å bære dem ut, siden disse sykdommene kan ha svært alvorlige komplikasjoner.
Som med obligatoriske vaksiner er de anbefalte vaksinene gratis.
Smittsomme sykdommer som Helsedepartementet anbefaler vaksinasjoner i barndommen er:
- Meningitt (vaksiner må administreres mot pneumokokker, mot meningokokker C og mot Haemophilus influenzae type B);
- meslinger;
- kusma;
- kikhoste;
- rubella;
- Kopper.
- Rotavirusinfeksjoner
Som vi har sett, har noen av disse vaksinasjonene blitt obligatoriske for barn født i nyere tid (se forrige kapittel).
Videre anbefaler Helsedepartementet å utføre vaksinen mot humane Papillomavirus (eller HPV) infeksjoner hos jenter og gjør administrationen fri innen tolvte året.
Infeksjon med papillomavirus, faktisk, er en seksuelt overført infeksjon som hos kvinner kan forårsake lesjoner som da fører til utbruddet av livmorhalskreft. Det er nettopp av denne grunn at vaksinasjonen må gjennomføres innen tolv år, derfor før begynnelsen av kvinnens seksuelle liv.
