Aphasia: definisjon
Aphasia utpeker et svært komplekst og heterogent symptomatologisk rammeverk, så mye at det noen ganger er vanskelig å skille mellom en form og en annen. Som analysert i de forrige artiklene, identifiserer aphasia en endring av språk på nivået av både ordforståelse og tekstbehandling.
Den avfasiske sykdommen tar på seg ulike konnotasjoner avhengig av alvorlighetsgraden av patologien. I enkelte fag som lider av afasi, er de ord som er snakkes ikke forståelige, fordi de er lammet eller til og med oppfunnet (uutslettelige neologismer); i andre pasienter er ord vanskelig å ikke bare uttale, men også å behandle. Likevel kan andre avasi ikke kombinere flere ord, selv om disse er uttalt grammatisk korrekt [//www.aitafederazione.it/].
Nøkkelpunkter for diagnose
For å utarbeide en korrekt diagnose er det først og fremst nødvendig å skille en hypotetisk avasi fra en mulig dysartri: hvis pasienter i aphasia ikke er i stand til å si ord og / eller forstå dem, er det i dysartri pasienter som kun har vanskeligheter ved artikulasjonen av ord.
Etter å ha funnet ut at det er en avasi, er det spesialistens plikt å identifisere den eksakte typen sykdom; Strengt tatt må enkelte parametere vurderes, oppsummert nedenfor:
- Evne til å forstå ord;
- Grad av flyt av språk;
- Fakultet for å navngi / identifisere objekter;
- Kompetanse til å gjenta noen ord;
- Anerkjennelsesevne for langsomt stavede ord;
- Skriveferdigheter og metoder;
- Søk etter noen neologisms
- Evne til å gjenta / etterligne lyder.
Aachen test for avasi
For å fastslå sykdommen og for å identifisere nøyaktig type avasi, involverer differensialdiagnosen Aachen-testen . Målet med denne diagnostiske undersøkelsen er å katalogisere og klassifisere berørte pasienter innenfor et standard og presist syndrom; Videre er Aachen-testen nyttig for å vurdere sveden av avasi og muligens graden av degenerasjon av det samme. Prøven anerkjenner først og fremst de vanligste standardfasiske syndromene: Broca, Werniche, global, amnestisk, trans kortikal og ledning (de nevnte avasiene ble analysert i artikkelen om klassifisering av språkforstyrrelser).
Testen omfatter hovedsakelig spontane språkevalueringstester, ordrepetisjon, objekt- eller fargeavn, ordrepetisjon, muntlig / skriftlig forståelse av ord eller setninger, og skriftlig og skriftlig språkevaluering.
Aachen-testen viser seg å være svært fordelaktig, siden det er ganske enkelt ved bruk og en standard og / eller objektiv vurdering av sykdommen; Dessverre trenger denne diagnostiske testen en ganske lang tid for datatransskripsjon, korreksjon og evaluering.
Token test for avasi
Token-testen, bedre kjent som en token-test, gir en ide om evnen til å forstå muntlig språk: den avfasede pasienten står overfor 36 tokens, preget av farge, form og størrelse. Basert på indikasjonene fra spesialisten (for eksempel ved å trykke på de gule runde knappene) og måten pasienten reagerer på, kan de ulike nivåene av uregelmessigheten bli fremhevet, diskriminere aphasic pasienter fra sunt (eller ikke-aphasisk ). Denne diagnostiske testen gir ikke informasjon om flytende og ikke-flytende form for avasi, men bare på graden av taleforringelse.
Andre diagnostiske tester
For å bekrefte og bekrefte hypotesen for afasi, kan spesialisten anbefale andre diagnostiske tester til pasienten:
- Fluence test : Vurder evnen til raskt å søke etter ord, med fokus på pasientens ordforråd.
- Språktester : Evaluering av ordproduksjon, betegnelse (skriftlig og muntlig), og forståelse. Nyttig for differensial diagnose, da den rammer pasienten i et presist aphasisk syndrom.
- Evaluering av den kortikale kvotienten, et veldig nyttig klassifikasjonsverktøy for å evaluere både typos av avasi og graden av alvorlighetsgrad.
- Benton test : inkluderer tester av spontant språk, gjentakelse av figurer, forståelse, forening av ord og skrift.
Til slutt må enkelte grunnleggende parametere vurderes i alle avfasiske diagnostiske tester: forståelse, repetisjon, produksjon, lesing, skriving og benevnelse. Avhengig av resultatene som er oppnådd, må legen kunne profilere pasienten i et nøyaktig diagnostisk bilde for å lede ham mot den mest passende behandlingen.
