paraphimosis

definisjon

Paraphimosis er en ren mannlig patologisk tilstand, der etter forhuden ekstrudering på grunn av en ereksjon, er forhuden ikke lenger i stand til å gå tilbake til status quo ante . Parafimose, når den ikke behandles raskt, kan utvikle seg til gangrene.

Det er tydelig at paraphimosis bare involverer de uomskårne hannene: På nivået med balano-preputial sulcus, ser medlemmet seg lettere opp i forhuden som, når den er trukket tilbake, har antatt en ringkonformasjon.

Paraphimosis og relaterte lidelser

Generelt er parafimose nært knyttet til phimosis: Ved å raffinere konseptet, hos mange pasienter med unfixed phimosis (en tilstand der en klarering av glans er mulig, om enn delvis), oppdager forhuden glansen under ereksjonen, men senere, Preputial-brosjyren er ikke lenger i stand til å gå tilbake til hvileposisjonen. [hentet fra www.fimosi.com].

I paraphimosis strammer preputialringen glansene, kvitterer den: Følgelig er sannsynligheten for ødem på stedet veldig høy. Men det er ikke alt, da denne tilstanden kan forårsake urinretensjon, en hendelse som følge av kompromitteret av urinrøret.

I tilfelle av alvorlighetsgrad kan parafimose forårsake et sår og, når det ikke er behandlet, venøs stasis av glans eller gangren.

Når parafimosen degenererer, kan den favorisere okklusjon av kjønnsårene, derfor iskemisk nekrose av glans: det er en ekstrem situasjon, derfor sjelden selv om [tatt fra pediatrisk kirurgi. Tilnærming og styring av barnet med kirurgiske problemer i GB Paris]

årsaker

Ved å søke blant de mulige etiologiske faktorene som er ansvarlige for parafimose, oppstår phimosis, forårsaket av kroniske metabolske forandringer (for eksempel diabetes), dårlig hygiene og tilbakevendende bakterielle infeksjoner.

Noen ganger kan selv balanittene, balanopostitter og innlegg representere det hensiktsmessige for manifestasjon av paraphimosis.

forekomst

Dessverre er parafimose ikke uvanlig, tvert imot: Mange pasienter, innlagt i urologisk avdeling etter et fysisk traumer / intervensjon, nektes muligheten for å bringe forhuden tilbake til hvile (innpakning av glans) etter en ereksjon .

Personene som er mest utsatt for parafimose er eldre og barn, spesielt de som ikke er omskåret.

symptomer

For å lære mer: Paraphimosis symptomer

I det kliniske bildet avledet av parafimose, kan man ofte merke en tydelig betennelse, hvis årsaker går tilbake til både bakterielle infeksjoner og genital traumatiske hendelser.

Forhuden forårsaker en progressiv betennelse i forbindelse med ødem, ved å smelte glansen. Pasienten klager over svært smertefulle opplevelser (noen kaller smerten "uhyggelig og uutholdelig") ikke bare på glansnivået, men gjennom hele penisens kropp.

Diagnose og terapi

Diagnosen av paraphimosis er nesten enkel: subjektet er ikke i stand til å dekke glans igjen med preputial-pakningsvedlegget. Det er helt nødvendig å gå til sykehus eller privat klinikk så raskt som mulig fordi paraphimosis er en urologisk nødsituasjon i alle henseender: Som vi har analysert, undervurderer lidelsen og forsinker rådgiveren, er legen feil som kan koste pasienten høyt.

Først og fremst anbefales det at fagpersonen som beklager parafimose, utfører noen manuelle praksiser:

• Trekk glansene i noen minutter med begge hender, komprimér forhuden for å redusere ødemet og samtidig skyve glansen gradvis for å nå en reduksjonsstilling . [tatt fra pediatrisk kirurgi. Tilnærming og styring av barnet med kirurgiske problemer i GB Paris]
• Dundee teknikk: prøv å deflate ødemet gjennom repetisjonen av smal på glans og delikate punkteringer av det samme med en tynn nål

Det anbefales å konsultere spesialisten (urolog, generelt), som skal sørge for preputial tilbaketrekning og utgang av akkumulert oedematøs væske. Når man, til tross for manuell praksis, ikke kan forhuden dekke glans, anbefales kirurgi (kirurgisk reduksjon under lokal / generell anestesi, kirurgisk omskjæring).

Omskæring kan være en utmerket praksis rettet mot profylakse av paraphimosis.

prognose

Når pasienten presenterer paraphimosis vender umiddelbart til legen, er prognosen utmerket i de fleste tilfeller; Når imidlertid parafimose ikke behandles, kan skaden være svært alvorlig: gangren, skade eller tap av spissen av glans og hemostase i nivået med balano-preputial sulcus. I denne forbindelse er medisinsk tilsyn avgjørende fra de aller første symptomene på paraphimosis.

oppsummering

Paraphimosis: kort sagt

lidelse	paraphimosis
Beskrivelse	Mannlig patologisk tilstand: Etter ekstrudering av glans på grunn av ereksjon, er forhuden ikke lenger i stand til å pakke opp barnaclekken igjen.
Paraphimosis-relaterte lidelser	phimosis throttling of the glans → ødemdannelse → nedsatt urinrørskanal → urinretensjon ekstreme tilfeller: sår glans stenose → okklusjon av kjønnsarteriene → gangren / iskemisk nekrose av glans
Årsaker til parafimose	phimosis; Kroniske metabolske endringer (f.eks. Diabetes); Dårlig hygiene og tilbakevendende bakterielle infeksjoner; Balanitt og balanopostitter
Forekomst av parafimose	Personene som er mest utsatt for parafimose er eldre og barn
Symptomatisk bilde av paraphimosis	Åpenbar betennelse ødem, "Lancering og uutholdelig" smerte for hele kroppen av penis
Terapeutiske strategier for parafimose	Manuell og teknisk Dundee praksis; Urologen sikrer at forhuden trekkes tilbake og den edematøse væsken slippes ut; Kirurgisk reduksjon; omskjæring
prognose	Utmerket, når det kommer til legen siden de aller første symptomene på paraphimosis Svært utfall når parafimose ikke behandles (gangren, skade eller tap av spissen av glans og hemostase i nivået med balano-preputial sulcus)