Hva er hemianopsi
Hemianopsi er en visuell defekt som er preget av tap av halvparten av synsfeltet.
Visjon av Paris: normal (A) og med hemianopsi (B venstre homonym, C heteronimal binasal; D eteronima bitemporale).
E: Øvre høyre kvadrantopsia.
Fra: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Ved opprinnelsen til denne lidelsen er det lesjoner av de optiske banene som, basert på deres plassering og forlengelse, forstyrrer normal visuell oppfatning.
Hemianopsi kan skyldes patologiske forhold av forskjellige typer og grader, inkludert aneurysmer og hjernesvulster.
årsaker
I de fleste tilfeller skyldes hemianopsi skade eller kompresjon på nivået av optikkveiene, det vil si et sett med strukturer som kobler øyeboblet til hjernen fra starthinnen. Denne delen av nervesystemet er uunnværlig for riktig syn.
Av denne grunn kompromitterer en lesjon på et hvilket som helst nivå av de visuelle veiene den normale overføringen av bioelektriske signaler fra optisk nerve til den visuelle hjernebarken.
Hvor kan lesjonene som forårsaker hemianopsi forekomme?
De patologiske prosessene som forårsaker hemianopsi kan forekomme fremre, på eller bak den optiske chiasmen. Husk at på nivået med denne anatomiske formasjonen skjærer fibrene som utgjør de optiske nerver delvis, før de fortsetter i de optiske trekkene.
Basert på dette kriteriet, kan lesjonene som kan forårsake hemianopsi være delt inn i:
- Prechiasmatics : de patologiske forholdene påvirker segmentene som går foran chiasmen; avbrudd av ledning på nivået av optisk nerve fører til utelukkelse av det visuelle feltet til den tilsvarende siden (høyre eller venstre);
- Chiasmatikk : Patologiske prosesser skjer på samme nivå som optisk chiasmen;
- Backchiasmatisk : påvirker den bakre delen av chiasmen, det er optiske kanaler eller stier plassert i diencephalon.
symptomer
Hemianopsi er en forandring av synet preget av avskaffelsen av en halv av synsfeltet.
Spesielt kan forstyrrelsen vedrøre:
- Halvparten av høyre eller venstre synsfelt ( lateral eller vertikal hemianopi );
- Halvparten av øvre eller nedre synsfelt ( høyde eller horisontal hemianopsi ).
Videre utmerker de seg:
- Bitemporal heterogen hemianopsi : Tap av det tidsmessige synsfeltet for hvert øye ved mediær lesjon av optisk chiasmen (i praksis er det som om pasienten hadde en blinker);
- Binasal heterogen hemianopsi : Tap av det nasale synsfeltet på grunn av bilaterale lesjoner, som er interessante begge sider av den optiske chiasmen (svært sjelden);
- Homonymous hemianopsi : Tap av høyre eller venstre synsfelt på grunn av lesjon av henholdsvis venstre eller høyre optisk kanal;
- Quadrantopsy : tap av kun en kvadrant i det visuelle feltet.
Tilknyttede sykdommer
Hemianopsi skyldes ofte kompresjon av optikkbanene som utøves av hjernesvulster og aneurysmer som gradvis øker i størrelse.
Denne lidelsen kan også forekomme i tilfelle:
- Carotid aneurisme;
- slag;
- Cerebral iskemi;
- Intrakraniale blødninger;
- meningitt;
- Hodet traumer;
- Hypofyse svulster.
diagnose
Hemianopsi må betraktes som et symptom og ikke en sykdom i seg selv. Dessverre kan noen av de nevnte patologiske forholdene ikke gi noen tegn; Følgelig blir pasienten oppmerksom på problemet først etter reduksjon av synsfeltet.
Av denne grunn, når du mistenker at du har synshemming, anbefales det å gå umiddelbart til øyeleggen for et grundig besøk. Basert på den mistenkte diagnosen vil det bli angitt ytterligere undersøkelser for å identifisere den nøyaktige årsaken til hemianopsi.
behandling
Behandlingen av hemianopsi varierer i henhold til den underliggende patologien.
I noen tilfeller er det tilstrekkelig å fjerne årsaken som forårsaket dette underskuddet for å gjenopprette den visuelle kapasiteten. Når en hypofysetum er tilstede, kan en kirurgisk fjerning av den neoplastiske massen utføres, mens i tilfelle av en aneurisme, kan en emboliseringsprosedyre brukes for å lukke det skadede blodkaret.
