Gallestones (lithiasis eller calculosis) er faste aggregeringer (nesten alltid kolesterol) som dannes i galleblæren.
Også kalt galleblæren, galleblæren er orgelet som er nødvendig for lagring av galle (fordøyelseskanal som utskilles av leveren).
Når balansen i denne suspensjonen er kompromittert, utsettes enkelte komponenter, aggregater og forårsaker beregninger.
Gallestein kan forårsake: biliær kolikk, akutt cholecystitis (betennelse), kronisk (med fortykning av vev, væske etc.) og andre alvorlige komplikasjoner.
De påvirker 10-15% av befolkningen, men er ofte asymptomatiske (60-80%).
Biliary colic manifesterer seg som: sterk smerte i den øvre delen av magen bestrålet under scapula, kvalme og oppkast.
NB . Biliary kolikk og cholecystit er ikke synonymt. Faktisk er kolecystitittene i noen tilfeller (<5%) aliasasiske (uavhengig av beregningene).
Hva å gjøre
- Forebyggende inngrep på atferdsrisikofaktorer:
- Oppretthold en normal vekt.
- Respekter næringsbalanse.
- Unngå eller helbrede predisponerende metabolske sykdommer; for eksempel:
- Hyperkolesterolemi.
- Hypertriglyseridemi.
- Type 2 diabetes mellitus.
- Unngå prevensjonspillen.
- Ved åpenbare symptomer er det nødvendig å konsultere en lege eller en spesialist for en bestemt diagnose.
- Abdominal ultralyd er vanligvis tilstrekkelig; hvis det er negativt og symptomene forblir, fortsett med andre tester som:
- Endoskopisk retrograd kolangiografi.
- Perkutan kolangioskopi.
- MR-cholangiography.
- Følg eventuelle medisiner som er foreskrevet av legen din.
- I tilfelle der gallesteiner forårsaker alvorlige forstyrrelser eller når irriterende dimensjoner, er den eneste løsningen kirurgisk fjerning av galleblæren.
Hva ikke å gjøre
- Bli og være overvektig i lang tid.
- Å håndtere lange perioder med fasting eller undernæring; unngå også å miste vekt for fort.
- Følg et ubalansert og hypolipid diett.
- Drikk litt vann, spis tørr mat og bli dehydrert (alkoholmisbruk bidrar til dette).
- Hold høye parametrene for: kolesterolemi, triglyseridemi og glykemi.
- Ta p-piller.
- Ta medisinen foreskrevet mot gallestein med uregelmessighet.
Disse forholdsreglene må unngås, spesielt i nærvær av en eller flere risikofaktorer som:
- Fortrolighet.
- Alder> 40 år.
- Kvinne sex.
- Flere graviditeter.
- Skandinavisk eller Native American rase.
- Lider av hemolytisk anemi.
- Lider av kroniske tarmsykdommer (Crohns sykdom, rektal-ulcerøs kolitt).
Hva å spise
Som forventet er dietten en avgjørende faktor; det er tilrådelig å foretrekke:
- Mat av animalsk opprinnelse med lite kolesterol og en middels lav mengde fettsyrer: fisk, magert kjøtt, halvskummet eller skummet melk, magert ricotta, magre friske oster, hvite hvitt.
- Krydderier basert på vegetabilsk olje, fortrinnsvis kaldpresset (rik på fytosteroler og vitamin E), selv i gode mengder. De forbedrer fordøyelsen, påvirker ikke utvisningen av galle og er gunstig for stoffskiftet.
- Mat som er rik på flerumettede og enumettede fettstoffer: Omega 3, Omega 6 og Omega 9 reduserer kolesterolnivået, triglyseridemi og moderat komplikasjonene av diabetes mellitus type 2. De er rike: blå fisk, alger, oljeholdige frø eller frukt og relaterte oljer utvinning.
- Produkter rik på fiber, med lav eller moderat glykemisk indeks: de reduserer absorpsjonen / reabsorpsjonen av diettkolesterol og galle; i tillegg holder de blodsukker på normale nivåer. Hele korn, kalorier og lavsøt frukt, belgfrukter, grønnsaker og oljefrø.
- Hydratert mat; Det er tilrådelig å drikke rikelig med vann.
Hva ikke å spise
- Stekt, kremaktig desserter, krydderier av dyr eller hydrogenert opprinnelse: dårlig i gode lipider, fytosteroler, fettløselige vitaminer og rike på dårlige fettsyrer.
- Mat rik på hydrogenerte og transfettstoffer: De har ingen direkte effekt på gallestein, men påvirker kolesterolemi og kardiovaskulær risiko negativt. Dessuten innebærer deres forbruk reduksjon av gode fettstoffer (hvis vi ønsker å opprettholde prinsippet om næringsbalanse med 25-30% lipider i dietten). De er fremfor alt i salt snacks og industrielle desserter.
- Mat av animalsk opprinnelse er for rik på kolesterol og fett, fremfor alt mettet: krem, smør, fett og / eller krydret oster, kutt av fettkjøtt (bacon, lard, coppone, ribber osv.), Fett salami og fremfor alt pølser, slakteavfall, 'egg (kontroversielt), krepsdyr og visse bløtdyr.
- Raffinerte produkter, sukkerholdige, med få fibre og høy glykemisk indeks: hvitt brød, desserter etc.
- Mange alkoholholdige drikker.
Naturlige botemidler og rettsmidler
Det antas at enkelte naturlige produkter kan ha en forebyggende effekt på dannelsen av gallestein.
Enkelte urter og matvarer virker:
- Økende galleproduksjon.
- Forbedre peristaltiske sammentrekninger av galleblæren og favorisere dens tømming (forhindring av innskuddet).
- Redusere absorpsjonen / reabsorbsjonen av kolesterol og galle i tarmen.
Noen av disse medisinske plantene er:
- Melk tistel.
- Artisjokk.
- Enula.
- Fennikel.
- Aubergine.
- Borage.
- Peppermynte.
- Absinthe.
- Avena.
- Cherry.
- Cipolla.
- Jordbær.
- Sitron.
- Uva.
- Rabarbra.
- Boldo.
- Aloe.
- Sikori.
- Rosmarin.
- Maskros (kontroversiell).
Farmakologisk behandling
Det finnes to typer farmakologiske rettsmidler mot gallestein:
- Mot noen ansvarlige risikofaktorer.
- Painkillers og relaxants for galleblæren.
- Spesifikt for å balansere sammensetningen av galle ved å stabilisere den:
- Ursodeoxycholsyre eller ursodiol (f.eks. Ursobil HT, Ursodes AGE-syre, Litursol): De har en tendens til å oppløse små og gjennomsiktige steiner.
- Terpener: Gjør galle mer løselig.
- Chenodeoxycholsyre: har en tendens til å oppløse steiner.
- Tiaziddiuretika (f.eks. Hydroklortiazid: f.eks. Modetisk, Esidrex): nyttig mot kalsiumaggregasjoner.
forebygging
Forebygging av gallestein krever:
- Bevissthet om uavhengige risikofaktorer (kjennskap, kjønn, alder, rase, andre sykdommer, etc.).
- Reduksjon av risikofaktorer som er avhengig av livsstil og kosthold (overvekt, metabolske sykdommer, fasting, ernæringsbalanse, p-piller, etc.).
- Tar den foreskrevne medisinering.
Medisinske behandlinger
Det eneste alternative medisinske legemidlet mot gallestein er kirurgi. Dette kan gjøres på to måter:
- Tradisjonell cholecystektomi: invasiv; gir en betydelig kirurgisk kutt, men har en meget høy suksessrate.
- Videolaparokirurgi: minimalt invasiv; kuttene er små, men det er begrenset når galleblæren er skjult. I dette tilfellet brukes den tradisjonelle metoden.
