tumorer

Hodgkins lymfomer

Lymfesystemet svulst

Lymfom - eller Hodgkins syndrom, også kalt ondartet lymfogranulom, er en ganske sjelden neoplasma i lymfesystemet, sammenlignet med ikke-Hodgkin-type svulster; sykdommen bærer navnet på oppdageren, Thomas Hodgkin, som beskrev denne neoplastiske formen for første gang rundt 1830-tallet.

forekomst

Hodgkins lymfom manifesterer seg i ett individ hvert syv påvirket av lymfatiske neoplasmer; Spesielt forekommer det hos menn, vanligvis eldre enn sytti, og hos unge mellom 20 og 30 år, selv om tilfeller av barn som lider av Hodgkins lymfom har blitt registrert. Den svimlende figuren fremgår av den nyeste statistikken: det ser ut til at Hodgkins lymfom er på vei oppover, siden ca 8000 nye tilfeller i året har blitt diagnostisert.

Viktig funksjon

Hodgkins lymfom er forskjellig fra alle andre typer lymfatiske svulster ved tilstedeværelse av unormale celler - kalt Reed-Sternberg - som ikke utvikles i andre lymfatiske neoplasmer (dermed navnet "non Hodgkin" for alle svulster lymphatics som ikke har Reed-Sternberg celler).

Hodgkins lymfom påvirker hovedsakelig lymfeknude distrikter, som strekker seg mellom nabolandene: det er generelt ikke Hodgkins lymfom lokalisert i ekstra lymfatiske områder, men har en tendens til å spre maligne celler til lymfekroppene. For å klargjøre har WHO realisert en klassifisering som er iboende av de ulike former for Hodgkins lymfom: klassisk (hvor lymfocytdepletjon oppstår, nodulær sklerose, cellulær heterogenitet og overflod av lymfocytter), lymfocyt-nodulært og uklassifiserbart Hodgkins lymfom (ikke det viser lignende symptomer hverken til det klassiske lymfom eller til lymfo-otercine-nodulære).

symptomer

Hodgkins lymfom begynner med en inguinal, cervikal eller aksillær hevelse, ofte forbundet med endring av kroppstemperatur ( Pel-Ebstein feber), overdreven svette (spesielt om natten), kløe, asteni, tørr hoste og smerte (forårsaket av generalisert vasodilasjon, som bestemmer histaminfrigivelse). Dessverre manifesterer de fleste mennesker med Hodgkins lymfom ikke disse symptomene konsekvent, slik at sykdommen ikke blir diagnostisert ved de første manifestasjonene. På samme måte påvirkes ikke alle fag som klager over disse lidelsene av Hodgkins lymfom.

Hodgkins syndrom er smertefritt: i de fleste tilfeller er svulster ikke av myk konsistens (som lipomer), men synes hardt og ikke woody. De påvirker hovedsakelig cervikalområdet (60% av tilfellene), mediastinum (20%), lysken og armhulen.

diagnose

Eksperten som gjør diagnosen, for å fastslå Hodgkins lymfom, må fortsette med en biopsi, samt med mikroskopisk analyse av et kirurgisk fjernet lymfom.

Hvis diagnostikkprøven er positiv, må legen evaluere evolusjonsfasen av lymfom: Det mildeste stadiet oppstår når Hodgkins lymfom forblir begrenset i et lymfatisk område. Lymfom kan da utvikle seg sakte men sikkert, til det fjerde nivået, preget av utvidelse av det samme til leveren, margen og andre ikke-lymfatiske områder.

Avhengig av plasseringen, nummeret, cellesammensetningen, morfologien til lymfom og symptomatologien, velger man den mest egnede behandlingen for å bekjempe den. Tydeligere, jo mer lymfom har utviklet seg, jo mer komplisert vil det være å beseire det; Følgelig reduseres pasientens sjanser til overlevelse.

årsaker

Årsaken som utløser Hodgkins lymfom er ennå ikke definert, selv om svulsten fortsatt studeres; Det er imidlertid mulig å korrelere med noen virale patologier og med endringen av immunsystemet.

terapi

Når det gjelder mulige terapier, kan Hodgkins lymfom behandles med strålebehandling (en kur spesielt angitt for de tre første stadiene av sykdommen) og kjemoterapi. Strålebehandling er svært effektiv for oppløsning av Hodgkins lymfom, samt blandet kjemoterapi (mono-kjemoterapi vurderes ikke som det ikke gir merkbare resultater), som hemmer utviklingen av ondartede celler og forhindrer veksten av nye neoplastiske celler.

Det siste tiåret har det blitt utført studier som har ført til dannelsen av ny kunnskap: for å bekjempe tilbakevendende Hodgkins lymfomer, som ikke reagerer riktig på kjemoterapi / strålebehandling, kan behandling med stamceller være en løsning, om enn i fase av eksperimentering.

For å konkludere, for øyeblikket, takket være medisinske funn, gjenoppretter 80% av mennesker som er rammet av Hodgkins lymfom.

oppsummering

Å fikse konseptene ...

sykdom

Hodgkins lymfom eller Hodgkins syndrom eller ondartet lymfogranulom

Opprinnelse av begrepet

Sykdommen bærer navnet på oppdageren Thomas Hodgkin, som rundt 1830 beskrev denne neoplastiske formen for første gang.

forekomst

Mann, over 70 seniorer og unge (20 til 30 år).

Forskjell med andre ikke-Hodgkin-svulster

Tilstedeværelse av unormale celler kalt Reed-Sternberg.

Klassifisering av Hodgkins lymfomer

Klassisk (i hvilken lymfocytdepletion forekommer, nodulær sklerose, cellisk heterogenitet og overabundanse av lymfocytter), lymfocyt-nodulært og uklassifiserbart Hodgkins lymfom.

Debuterer

Hodgkins lymfom begynner med inguinal, livmoderhals eller brystkreft, ofte forbundet med Pel-Ebstein feber, overdreven svette, kløe, asteni, tørr hoste.

Interesserte områder

Livmorhalsområdet (60% av tilfellene), mediastinum (20%), lysken og armhulen.

årsaker

Ukjent. Sannsynlig korrelasjon med virale patologier, immunmangel.

Diagnostisk undersøkelse

Kirurgisk ekstrahert lymfombiopsi.

Terapi for å bekjempe Hodgkins lymfom

Radioterapi, kjemoterapi, stamcelletransplantasjon (testet).

Hodgkins lymfom - Hodgkins lymfombehandlingsmedisiner »