generalitet
Høreapparater eller høreapparater er små elektroniske enheter som - påført bak eller inne i øret - garanterer folk med hørselshemmede neuroner for å gjenopprette deler av hørselen, noe som tydeligvis forbedrer livskvaliteten.
For å fungere på denne måten, bruker et typisk høreapparat tre elementer: en mikrofon, for å fange lydvibrasjoner; en forsterker, for å øke volumet av lydvibrasjoner ellers uhørbar; Til slutt, en høyttaler, for å kanalisere de forsterkede lydvibrasjonene til de indre strukturer av øret.
Det finnes to hovedtyper av høreapparater: Høreapparater bak øret, som bæreren bærer bak øret, og høreapparater med endo-auricular (eller intra-ear), som bæreren har på seg inne i øret. Begge disse typene inkluderer ulike subtyper, noe som kan være mer eller mindre egnet for visse kategorier av pasienter.
For å fungere best må et høreapparat justeres ut fra brukerens hørselshemmede; Korrekt justering av høreapparatet er svært ofte resultatet av flere forsøk.
Kort revisjon av indre øre og cochlea
Det indre øret består hovedsakelig av to hule strukturer: cochlea, som er høreapparatet, og det vestibulære systemet (eller vestibulært apparat ), som er balanseorganet.
Hvert av disse organene er koblet til hjernen ved hjelp av en nerve: cochlea via cochlear nerve, mens vestibulærsystemet via vestibulær nerve .
En væske som kalles endolymf sirkulerer inne i cochlea og vestibulærsystemet. Rik på kalium, endolymf er avgjørende for auditiv oppfatning og balanse, da det spiller en avgjørende rolle i overføringen av nervesignaler / impulser fra indre øre til hjernen.
SKRUE
Morfologisk ligner en snegl, er cochlea faktisk sentrum for konvertering av lyder til nervesignaler / impulser. For konverteringsprosessen bruker den spesielle hårceller dispergert i endolymfen; disse hårcellene heter Corti organ .
Når konverteringsprosessen har funnet sted, interagerer organset av Corti og endolymfen med den cochleære nerven, som på dette tidspunkt overfører de nylig dannede nervesignaler / impulser til hjernen for deres endelige behandling.
Hva er høreapparater?
Høreapparater er små elektroniske enheter som, montert bak eller inne i øret, tillater folk med nedsatt høreevne å høre bedre, selv i spesielt støyende omgivelser.
Også kjent som høreapparater, høreapparater er faktisk lydforsterkere .
ER EN AKOUSTISK ENHET EN COCHLEAR IMPLANT?
Det er en feil å forvirre høreapparater med cochlearimplantater .
Faktisk, mens et høreapparat er en lydforsterker, er et cochleært implantat en slags kunstig cochlea, da den plukker opp lyder og forvandler dem - akkurat som det opprinnelige høreapparatet - til nerve signaler / impulser, som det senere sender til hjernen gjennom cochlear nerve.
indikasjoner
Bruk av høreapparater er i de fleste tilfeller indikert for personer med akustiske underskudd eller døvhet i den neurosensoriske typen .
Akustiske underskudd og neurosensorisk døvhet er hørselsforstyrrelser, som fremkommer som følge av cochleaproblemer (f.eks. Degenerasjon av Corti-organet, reduksjon i antall hårceller i cochlea etc.) og / eller cochlear nerve.
Akustiske underskudd og nevro-sensorisk døvhet kan være mer eller mindre alvorlige, avhengig av årsakene.
De vanligste årsakene til akustiske underskudd og nevro-sensorisk døvhet:
- Sykdommer som for eksempel Ménière syndrom.
- Akustiske traumer, som for eksempel resulterer i eksplosjon av en brannknekker eller et dekk nær ørene;
- Presbycusis . Det er reduksjon / tap av høreevne knyttet til aldring.
Mono eller bilateral bruk
Indikasjonen for bruk av høreapparat kan være et øre ( ensidig indikasjon) eller begge deler ( bilateral indikasjon), avhengig av om hørselshemmingen påvirker en eller begge ører.
Komponenter og drift
Et generisk høreapparat har tre hovedkomponenter, som er: en mikrofon, en forsterker og en høyttaler .
Mikrofonen brukes til å hente lydene (eller lydvibrasjonene) som sirkulerer i omgivelsene og overføre dem til forsterkeren.
Forsterkeren forsterker lydene som mottas av mikrofonen (som den positive volumkontrollen på fjernsynet), og som transporteres til høyttaleren.
Til slutt har høyttaleren oppgaven med å kanalisere de forsterkede lydene inn i øret, og dermed favorisere den auditive oppfatningen av høreapparatbæreren.
HVORDAN VIRKER LYDFORSTYRING?
Høreapparatets funksjon er basert på ideen om at lydforsterkning gjør at et Corti-organ ikke er helt sunt å gjenkjenne / identifisere lyder (noe som ellers ikke ville kunne oppfattes).
Høreapparater er ikke så mye enheter som gjenoppretter normal hørsel, men er heller enheter som kompenserer for et hørselsunderskudd. Derfor er det feil å tro at deres bruk representerer en endelig løsning på døvhet eller en nedgang i lydoppfattelsen.
INNSTILLING AV FORPLIKTELSE
Moderne høreapparater gir mulighet for å justere lydforsterkningen til ulike nivåer, avhengig av brukerens behov.
Eksempelvis betyr dette at en person med svak hørselshemming vil justere lydforsterkning til et lavere nivå enn en person med alvorlig hørselshemmelse.
Når dette er sagt, er justeringen av høreapparatet ikke en enkel og umiddelbar operasjon; Faktisk er det ofte nødvendig å gjøre noen forsøk, før man finner et forsterkningsvolum som oppfyller brukerens behov.
Hos personer som trenger et ørehøreapparat, er det nødvendig med en dobbel justering av lydforsterkning, en for hver enhet, da hvert øre vil ha en bestemt hørselshemming, forskjellig fra den andre.
BATTERI POWER SUPPLY
Vanligvis arbeider nåværende høreapparater takket være et lite batteri, veldig enkelt å bytte ut når det er losset.
typer
Foreløpig er det to hovedtyper av høreapparater: Høreapparatet hjelper pasienten seg bak det ytre øret, spesielt kalt høreapparater bak øret, og høreapparatet som pasienten bærer inne i det ytre øret, som ofte kalles høreapparater endo-auricular (eller høreapparater til øre ).
RETROAURICULAR AKOUSTISK UTSTYR
Høreapparatene bak øret er preget av en slags skall som skal plasseres bak det ytre øret, hvor alle eller nesten alle elektroniske komponenter som er nødvendige for å forbedre høreapparatet, er bosatt.
I øyeblikket er det 3 undertyper av høreapparater bak-øret:
- Standard BTE eller BTE .
Funksjoner: Alle de elektroniske komponentene til høreapparatene ligger i skallet.
Overføringen av forsterkede lyder inne i øret foregår takket være et lite rør, som starter fra den øvre delen av skallet, beveger seg opp til åpningen av den eksterne hørskanalen og finner forankring der, gjennom et lite ørestykke.
BTE er en utmerket løsning for personer med moderat eller alvorlig hørselshemmelse.
- De åpne øreproppene .
Funksjoner: De er svært lik standard høreapparater, selv med hensyn til effektivitet. Den eneste forskjellen ligger i ørestykket, som er enda mindre, så det tar mindre plass på nivået av den eksterne øregangen.
- Bak-øret med høyttaler i kanalen eller RIC .
Funksjoner: Mikrofon og lydforsterker innkapslet i skallet.
Høyttaleren, i stedet, foregår i den eksterne hørskanalen, svært nær trommehinnen.
Kobling av skallet til høyttaleren er veldig fine kabler som løper inne i et spesielt tilkoblingsrør.
Fra utsikten over størrelse er RIC-skallet litt mindre enn BTE-skallet; Tross alt går en av de tre hovedkomponentene i et eksternt element av enheten.
RIC er gyldige løsninger, både ved moderat hørselshemmede og ved alvorlig hørselshemmelse.
ENDOAURICULAR AKOUSTISK UTSTYR
Høreapparater til øre er skreddersydde enheter, hvis komponent skal passer perfekt inn i den eksterne hørekanalen og inneholder alle tre hoved elektroniske komponenter i et generisk høreapparat.
I tillegg til å være en utmerket løsning for hørselshemmede, har endo-aurikulære høreapparater også en estetisk fordel, da de kan plasseres i små eller ikke synlige punkter med det blotte øye.
I dag er 3 undertyper av høreapparater i øret tilgjengelig:
- Standard eller ITE øretelefoner .
Egenskaper: skallet som omslutter de elektroniske komponentene er skreddersydd for pasienten, slik at den passer perfekt inn i øret i ørene.
Bekkenet til auricleen er den konkavelle regionen, hvor åpningen av den eksterne hørskanalen foregår.
Skreddersydd konstruksjon skaper en personlig enhet som knapt beveger seg når den er påført. Dette representerer en ekte komfort for pasienter som har et relativt aktivt liv.
Minst synlig, ITE er en god løsning for både milde hørselsskader og moderate hørselsskader.
- Den pretimpanic endoauricular eller CIC .
Egenskaper: CIC består av et skall som inneholder alle de grunnleggende elektroniske komponentene og er spesielt utformet for å passe inn i den eksterne audiokanalen i første del.
Derfor, sammenlignet med ITE, er CICs enda diskretere, i den forstand at de er enda mindre synlige.
Deres utvinning, bør det være nødvendig å bytte batteriene eller en av enhetene var skadet, er enkel, da en liten gjennomsiktig uttrekkssnor er bundet til skallet.
CICs kan kompensere for milde og moderate høreproblemer.
- Usynlig i-øret i kanalen eller IIC .
Egenskaper: skallet er laget spesielt for sitt hus i dypet av den eksterne hørskanalen.
De er svært personlige, og i forhold til de to foregående deltyper går de ubemerket til en spesielt forsiktig visjon.
De er en utmerket løsning for nesten alle grader av hørselshemmede; Faktisk, i nærvær av alvorlige hørselsproblemer, tilbyr de få fordeler.
Figur: Eksempel på et endo-auricular høreapparat.
Tabell. Sammendrag av fordeler og ulemper ved de to forskjellige typer høreapparater.
| Type høreapparat | fordeler | ulemper |
Høreapparater bak øret |
|
|
Høreapparater i øret |
|
|
VALG AV TYPE AKOUSTISK ENHET
Valget av høreapparat - fra type til undertype - er ansvarlig for høreapparatteknikeren, som den fremtidige bæreren av enheten stoler på. Dette valget avhenger først og fremst av alvorlighetsgraden av hørselshemmingen, og for det andre på livsstilen til de som bærer den.
Her er noen eksempler for å forstå:
- Personer med alvorlig hørselshemmelse trenger kraftige høreapparater, så de er bak øret. Omvendt kan personer med mild eller moderat hørselshemmelse også trygt bære endo-auricular høreapparater.
I disse situasjonene har en aktiv livsstil eller en tendens til å ha en stillesittende livsstil en relativ relevans, da det primære målet er å gjenopprette en bestemt hørselsevne.
- I nærvær av mild eller moderat hørselshemmede er hensynet til pasientens livsstil viktig. For aktive personer (for eksempel unge), er det beste valget for høreapparatet av endo-øret, da sistnevnte gir mer bevegelsesfrihet. Omvendt, for personer som er stillesittende eller mindre i stand til å håndtere elektroniske enheter (f.eks. Eldre), er det beste valget vanligvis høreapparat av typen Høreapparat, da det er lett å fjerne og håndtere.
Hvem er en audiolog?
En helsepersonell er en helsepersonell som spesialiserer seg på forebygging, korreksjon og rehabilitering av hørselsfunksjonsmangler.
For å bli en høreapparat tekniker, må du få en grad i høreapparat teknikker.
installere
Installasjonen av høreapparater er en enkel operasjon, som alle kan lære lett nok ved å observere en bestemt brukerhåndbok eller råd fra en helsepersonell. Praktisk å lære å installere et høreapparat ligger i det faktum at bæreren av den nevnte enheten blir helt autonom, med mindre det oppstår mekaniske feil.
Vanligvis fra når bruk av høreapparat begynner, leveres en kontroll av instrumentet, med høreapparatpersonalet, etter ca. 12 uker . Ved denne anledningen kan bæreren adressere eventuelle tvil eller bekymringer angående driften av enheten.
Klart, hvis høreapparatet utvikler noen problemer før de ovennevnte 12 ukene er gått, bør brukeren kontakte sin høreapparattilpasser og fikse en tidligere avtale med ham.
Ledelse og varighet
Riktig styring av høreapparater sikrer deres lange levetid og riktig funksjonalitet over tid.
Listen over tips for god høreapparatstyring inkluderer:
- Hold høreapparater vekk fra kilder til varme og spesielt våte områder;
- Sørg for periodisk rengjøring av høreapparater, i henhold til instruksjonene fra eksperterne.
- Mens du bruker høreapparater, unngå å bruke hårspray eller andre hårpleieprodukter;
- Slå av høreapparatene dine når du ikke trenger å bruke dem;
- Ha batteriene erstattet umiddelbart når de slippes ut;
- Har alltid ekstra batterier tilgjengelig;
- Hold høreapparatet vekk fra barn og dyr.
Risiko og komplikasjoner
Bemerket at høreapparater er trygge for brukerens helse, brukerne kan være offer for noen ulemper, inkludert:
- Føler seg urolig I de første øyeblikkene etter den aller første installasjonen, kan høreapparatet være irriterende. I disse situasjonene er det bare et spørsmål om tid: i løpet av få dager blir bæreren faktisk vant til tilstedeværelsen av enheten.
- For høy oppfatning av ens stemme . Det kan avhenge av mangel på vane med å bruke høreapparatet, eller det kan skyldes en feiljustering av lydforsterkningen. I andre tilfelle skal enheten justeres på nytt.
- Oppfattelse av en fløylende støy . Det kan knyttes til en opphopning av voks eller til en feilaktig realisering av enheten.
- Oppfattelse av bakgrunnsstøy . Det skyldes feil i apparatet, som ikke skiller nyttige lyder og lyder som ikke er nyttige for brukeren.
- Oppfattelse av en buzz, i nærvær av en eller flere mobiltelefoner . Noen mobiltelefoner forstyrrer driften av høreapparater. I disse situasjonene er det godt å forstå hvilke telefoner som representerer en forstyrrelse, og som ikke er det.
Teknologien gjør et stort sprang, men det er fortsatt noen problemer som skal løses.
HVA SKAL GJØR I MASKINSKAP?
Hvis høreapparatene gir et klart inntrykk av å være utsatt for mekanisk svikt (f.eks .: tilstedeværelse av mage eller bakgrunnsstøy osv.), Er det tilrådelig å kontakte eller gå umiddelbart til din høreapparattilpasser og forklare problemet for ham for å løse det i så snart som mulig.
resultater
Moderne høreapparater er svært effektive enheter for å redusere effekten av et bestemt hørselstap på individets livskvalitet (NB: ekstremt alvorlig døvhet forblir uhelbredelig selv med de mest teknologiske høreapparatene).
Mange av dem som bærer høreapparater hevder å være fornøyd med enheten som er i bruk fordi enheten tillot dem å:
- Å returnere for å høre lydene i hverdagen helt tydelig (f.eks. En dørklokke, telefon, etc.);
- Kom tilbake for å høre hva folk sier i nærheten, delta aktivt i samtaler, diskusjoner etc.
- Gjenopprett evnen til å følge et arrangement på TV og lytte til musikk.
- Kom tilbake for å føle lydene, selv i forvirring.
SØKET FORTSATT ...
Til tross for de gode resultatene fra dagens høreapparater, fortsetter søket etter enda mer effektive enheter.
Det er derfor ikke utelukket at det i nær fremtid gir oppdagelsen av ny teknologi muligheten til å utvikle høreapparater som kan kompensere for hørselsunderskudd, som for øyeblikket er uhelbredelige.
