generalitet
Leukocytesterase er et enzym som finnes i de fleste hvite blodlegemer .
Dens aktivitet manifesteres på nivået av proteinene i den bindende matrisen, som enzymet er i stand til å nedbryte, bidrar til ødeleggelsen av bakterier og fremmede celler.
Hvis store mengder leukocytesterase finnes i urinen, betyr det at det er høye konsentrasjoner av leukocytter i urinen. Dette indikerer en sannsynlig urinveisinfeksjon .
Hva
Esterasen har funksjonen til å nedbryte proteiner som støtter forbindelsesmatrisen.
Hvorfor måler du
Leukocytesterase-testen er en test som oppdager nærværet av enzymet i urinen. Dette funnet indikerer en sannsynlig urinveisinfeksjon (urinrør, urinblære, nyresvikt eller nyre).
Leukocytesterase er sterkt korrelert med tilstedeværelsen av hvite blodlegemer (leukocytter) i urinen.
Denne analysen er spesielt nyttig når det er nødvendig å skille mellom en asymptomatisk bakteriuri og en urinveisinfeksjon (IVU).
Tilknyttede undersøkelser
For å forbedre påliteligheten av testen og fortsette mot en viss diagnose, følger leukocyttesteraseundersøkelsen ofte med evaluering av urinitrit, produsert av bakteriell aktivitet.
Kombinasjonen av disse analysene gir utmerket screening for å identifisere tilstedeværelsen av en urinveisinfeksjon (UTI). Ytterligere bekreftelse er gitt ved mikroskopisk analyse av urinsedimentet, for å fremheve tilstedeværelsen av leukocytter og / eller bakterier i urinen.
Vanligvis, når det er en positiv test for forekomsten av enzymet i urinen, utføres en annen test, urinkulturen med antibiogram, for å verifisere omfanget og typen av urininfeksjon på plass.
Mulige symptomer
Symptomene forbundet med leukocytesterase i urinen kan være uspesifikke og vanlig for et stort antall sykdommer og / eller sykdommer. Generelt kan imidlertid et høyt nivå av dette enzymet være relatert til typiske manifestasjoner av urininfeksjoner, slik som:
- Sans for generell ulempe;
- Gjentatt trang til å urinere;
- Følelse av å ikke ha helt tømt blæren;
- Smerter eller ubehag under vannlating
- Uklar og ujevn urin;
- Smerter i underdelen av magen.
Når eksamen er forespurt
Testen for å evaluere leukocytesterase er nødvendig når tilstedeværelsen av en urinveisinfeksjon som er ansvarlig for ubehag og smerte under urinering, det hyppige behovet for å urinere eller for alle de andre symptomene nevnt ovenfor, er mistenkt.
Normale verdier
Leukocytesterase-testen må gi et negativt resultat, derfor må gjennomsnittlige referanseverdier være null.
Høy Leukocyt Estere - Årsaker
I de fleste tilfeller indikerer høy leukocytesterase forekomsten av en urininfeksjon og / eller betennelse.
Nærmere bestemt kan høye nivåer av dette enzymet være forårsaket av:
- Blærebetennelse (svært irriterende betennelse som påvirker blære slimhinnen);
- Nyrestein (små aggregater av mineralsalter, som danner i urinveiene, favoriserer infeksjoner);
- Polycystisk nyresykdom (genetisk patologisk tilstand hvor cyster dannes på nyrevev);
- Akutt eller kronisk uretritt (betennelse i urinrøret);
- Prostatitt (betennelse i prostata);
- graviditet;
- Blærekreft.
Lav leukocytesterase - årsaker
Leukocytesterase-testen bør være negativ, slik at den signalerer et normalt forløb av kroppen vår.
Dens negativitet indikerer faktisk "fraværet av enzymet".
Hvordan måle det
Leukocytesterase-testen er rask og enkel å utføre. Undersøkelsen utføres på en urinprøve, normalt samlet om morgenen, på tom mage.
For å utføre leukocytesterase-testen, må du bare sette en teststrimmel i urinprøven. Etter noen få minutter, hvis det oppdages betydelige mengder leukocytesterase, vil fargen på kartet endre seg i henhold til referanse-kromatisk skala, og skaffe seg flere og mer intense nyanser basert på enzymets konsentrasjonsnivåer.
I tilfelle et positivt utfall blir urinprøven normalt sett under mikroskopet, som skal vise tilstedeværelsen av leukocytter og / eller bakterier.
forberedelse
Leukocytesterase-testen krever ingen spesiell forberedelse; Det er bare nødvendig for pasienten å urinere normalt, og samle en prøve av mellommittet (det vil si etter å ha sluppet den aller første urinutslipp, som kan inneholde bakteriene tilstede utenfor urinveiene).
Urinen må samles i en steril beholder, som må stenge nøye etterpå og føres til laboratoriet innen kort tid.
Faktorer som påvirker eksamen
Noen forhold kan resultere i et falskt positivt testresultat for leukocytesterase:
- Infeksjon med Trichomonas vaginalis ;
- Vaginale sekreter (blod eller hoved slim tap).
Andre situasjoner kan i stedet føre til et falskt negativt resultat:
- Bruk av antibiotika, slik som tetracyklin;
- Høye mengder ascorbinsyre (vitamin C), bor og oksalsyre i urinen.
Tolkning av resultater
Normalt er få hvite blodlegemer tilstede i urinen, og leukocytesterase-undersøkelsen gir et negativt resultat. Når antall leukocytter øker betydelig, blir enzymetesten positiv.
En høy verdi av leukocytesterase er sannsynlig å indikere tilstedeværelse av urinveisinfeksjon .
I sistnevnte tilfelle vil det bli nødvendig med ytterligere undersøkelser for å fastslå årsaken til fenomenet.
Videre, hvis testen avslører en høy forekomst av pladeepitelceller, foreligger det mulighet for at prøven er blitt forurenset, så for en nøyaktig diagnose er det nødvendig å gjenta testen.
